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晚期NSCLC中医体质类型与EGFR基因突变率关系的临床研究

陈朗  
【摘要】:目的: 1、调查晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的中医体质类型分布,为完善晚期NSCLC的辩体治疗,丰富其中医个体化治疗提供依据; 2、探讨不同中医体质类型与晚期NSCLC患者EGFR基因突变率的关联性,为中医体质学的现代化研究提供参考。 方法: 选取2013年2月至3013年12月我院肿瘤科与呼吸内科收治的晚期NSCLC患者。通过调查问卷方式对晚期NSCLC患者进行中医体质分型,并根据患者分子病理等临床病理资料,运用SPSS16.0软件,采用卡方检验,统计分析晚期NSCLC患者的中医体质类型与EGFR基因突变率的关联性。 结果: 1、共纳入140例符合入组标准的晚期NSCLC患者,其中132例可供评价分析。132例患者中医体质类型总体以偏颇体质为主,共105例(79.5%),平和质较少,共27例(20.5%)。偏颇体质中虚损性体质(阳虚、气虚、阴虚体质)共计97例(92.4%),其它体质类型8例(7.6%)。晚期NSCLC患者中各体质类型以阳虚质(31.1%)、气虚质(22.7%)、平和质(20.5%)、阴虚质(19.7%)所占比例最高; 2、晚期NSCLC患者部分中医体质类型与EGFR基因突变率存在相关性。对比非该体质类型的患者,气虚质、阴虚质二种体质类型与EGFR基因突变率存在相关性(P0.05);其中阴虚质患者EGFR基因突变率为69.2%,气虚质患者EGFR基因突变率为26.6%。阳虚质、平和质、气郁质、特禀质、痰湿质与EGFR基因突变率无明显相关性(P0.05)。其中,气虚质与病理类型相关,与性别、年龄、吸烟史、肿瘤大小、转移情况无明显相关性;阴虚质与转移情况(ⅢB期/Ⅳ期)有关,与性别、年龄、吸烟史、肿瘤大小、病理类型无关。 结论: 1、晚期NSCLC患者各体质类型分布具有一定特点,总体以阳虚质、气虚质、平和质、阴虚质四种体质类型为主。 2、阴虚质、气虚质两种体质类型和晚期NSCLC患者EGFR基因突变率存在相关性。阳虚质、平和质、气郁质、特禀质、痰湿质与EGFR基因突变率无明显相关性。 3、晚期NSCLC患者阴虚质患者EGFR基因突变率高于非阴虚质患者;气虚质患者EGFR基因突变率低于非气虚质患者。


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