收藏本站
《福建中医药大学》 2018年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

益气活血化痰方对气虚痰瘀型不稳定型心绞痛PCI术后患者LP-PLA2和IL-10的影响及生存质量研究

张硕  
【摘要】:目的:本研究旨在观察益气活血化痰方对气虚痰瘀型不稳定型心绞痛PCI术后患者的临床疗效以及对脂蛋白相关磷脂酶A2和白细胞介素10的影响,为中医药治疗冠心病不稳定型心绞痛PCI术后患者生存质量的改善提供参考。方法:将2017年1月-2018年1月期间在我院病房诊断为不稳定型心绞痛PCI术后(中医辨证为气虚痰疲型)的70例患者,根据随机对照原则,将其分成对照组与治疗组各35例。对照组采用不稳定型心绞痛的常规西药治疗:抗血小板药(拜阿司匹林100mg qn;氯吡格雷75mgqn);β受体阻滞剂(美托洛尔23.75-47.5mgqd);抗凝(低分子肝素钠5000单位I.H.bid);调脂药(阿托伐他汀20mg qn);血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(培哚普利2-4mgqd,不耐受者改缬沙坦80mgqd)有合并症者相应对症治疗;治疗组在对照组常规西药治疗基础上,同时予益气活血化痰方,每日两次(方药组成固定:生三七5g,红参10g,黄芪3.0g,薤白15g,瓜蒌10g,陈皮1Og,茯苓12g,法半夏10g,昆布10g,浙贝10g,酸枣仁15g,丹参15g,土鳖虫10g,甘草3g本方为导师长期于临床工作中总结的经验方)。两组疗程均为8周,观察治疗前后Lp-PLA2、IL-10、血脂、中医证候量化评分、健康问卷调查表(SF-36)、西雅图心绞痛量表(SAQ)的变化,并监测肝肾功能及其不良反应。结果采用SPSS.20统计软件进行数据分析。结果:1、两组患者年龄、性别构成、伴发疾病、IL-10、Lp-PLA2、血脂、中医证候等分布差异无统计学意义(P0.05)。2、两组均能改善患者的中医证候,提高患者的生存质量,且治疗组较对照组改善效果更明显(P0.05)。3、两组均能改善治疗前后SF-36及SAQ积分,治疗组治疗后SF-36在躯体功能、躯体健康所致的角色限制、躯体疼痛、总体健康感、生命活力项目高于对照组(P0.05),在社交功能、情感问题所致的角色限制、心理健康及健康变化自评项目均无统计学意义(P0.05)。SAQ在躯体活动度、心绞痛稳定情况、心绞痛情况及治疗满意度项目高于对照组(P0.05),在疾病认知项目无统计学意义(P0.05)。4、两组Lp-PLA2、IL-10治疗后均较治疗前有明显改善,与对照组相比,治疗组效果更优于对照组(P0.05)。5、两组均能改善伴高血脂证患者治疗前后血脂水平,但组间比较提示治疗组CHOL、LDL-C较对照组明显改善(P0.05),而HDL-C及TG无统计学意义(P0.05)6、研究期间,对照组与治疗组均未发生明显或严重不良反应,两组均能较顺利完成本次研究。结论:1、益气活血化痰方能改善气虚痰疲型不稳定型心绞痛PCI术后患者的中医证候,提高患者的生存质量。2、益气活血化痰方能明显降低气虚痰癖型不稳定型心绞痛PCI术后患者的Lp-PLA2水平,并提高IL-10水平,一定程度上改善血脂水平,,且治疗组优于对照组。3、益气活血化痰方在治疗观察过程中未见明显的不良反应、毒副作用,患者依从性较佳,安全性良好。
【学位授予单位】:福建中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2018
【分类号】:R541.4

【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 王莹;禇扬;李伟;马晓慧;魏振平;;三七中皂苷成分及其药理作用的研究进展[J];中草药;2015年09期
2 顼志兵;汪卫东;张莉芬;李俊;王毅;奚希相;朱杰;马金苗;贾晶莹;张丽葳;顾仁樾;;冠心病中医证型与血浆vWF、Ps、hs-CRP、FIB、TXB_2、6-keto-PG_(1α)关系的临床研究[J];中国中医基础医学杂志;2015年01期
3 韩雅玲;李毅;;2014年欧洲心脏病协会和欧洲心胸外科协会心肌血运重建指南解读[J];中国实用内科杂志;2015年01期
4 褚福永;刘红旭;张大炜;陈嘉兴;尚菊菊;张竹华;周琦;李爱勇;田伟;;参元益气活血胶囊联合早期冠脉介入干预不稳定型心绞痛患者近期生活质量的临床研究[J];世界科学技术-中医药现代化;2014年12期
5 周承;;中药黄芪药理作用及临床应用研究[J];亚太传统医药;2014年22期
6 余涛;;丹参川芎嗪注射液对冠心病患者血清细胞因子的影响[J];中国临床医生杂志;2014年11期
7 宋保兰;;陈皮药理作用[J];实用中医内科杂志;2014年08期
8 白晓君;任建勋;;“伏痰”论治经皮冠状动脉介入术后无复流现象的探讨[J];中国实验方剂学杂志;2014年16期
9 刘永胜;江华;刘文卫;李婷;周登明;;冠心病PCI术后再狭窄患者IL-18、IL-10和基质金属蛋白酶-9水平的研究[J];国际检验医学杂志;2014年11期
10 杨巧宁;谷丰;高铸烨;史大卓;;介入治疗后ACS患者中医证候要素分布特征的现况调查[J];中国中医急症;2014年01期
中国硕士学位论文全文数据库 前3条
1 张丹丹;冠心丹参滴丸对冠心病稳定性心绞痛血瘀证患者炎症因子干预作用研究[D];北京中医药大学;2017年
2 李新艳;冠心病不同中医证型患者PCI术后Lp-PLA2水平的对比研究[D];广州中医药大学;2017年
3 李伟海;急性冠脉综合征中医辨证分型与CK-MB、Mb、hs-cTnT水平的相关性研究[D];山东中医药大学;2016年
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 国滨;李广连;付瑞萍;李新新;王增丽;李金芳;;血塞通注射液联合TP方案治疗晚期肺腺/鳞癌疗效及不良反应观察[J];国际医药卫生导报;2018年14期
2 李国生;许光兰;李娇;赵媚;邓庆文;;清金化痰汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果[J];中国医药;2018年07期
3 李艳梅;;三七总皂苷对丙泊酚麻醉老年大鼠后认知能力的保护作用[J];国际老年医学杂志;2018年01期
4 王清霞;于红娟;;芪仙调脂汤配合生活方式干预对绝经后早期脂代谢异常的改善作用[J];中国医师杂志;2017年03期
5 方机成;张晓;朱记法;;IL-8、IL-18水平与PCI术后支架再狭窄的关系[J];中国实用医刊;2016年09期
6 王培利;王少丽;张大武;杜健鹏;张蕾;付长庚;谷丰;史大卓;;益气活血中药对急性冠脉综合征患者介入术后气虚血瘀证候的影响[J];中医杂志;2015年24期
7 陈婷婷;刘彬;韩彦华;;龙江医派名医陈景河治疗血瘀证用药规律分析[J];长春中医药大学学报;2015年06期
8 康丽红;尹学永;王志文;何芳;赵志军;王铁军;;益气升阳解毒方择时服药治疗活动期溃疡性结肠炎60例[J];中国中医急症;2015年12期
9 武双;崔秀明;郭从亮;王承潇;杨野;曲媛;杨晓艳;;不同蒸制法对三七主根中皂苷的影响[J];中草药;2015年22期
10 沈安明;谢轶群;吕军;李晓丽;王丽晓;唐海军;徐蕾蕾;浦强;;温阳活血利水方对慢性心衰患者利钠肽前体及生活质量影响的临床研究[J];实用中西医结合临床;2015年11期
中国硕士学位论文全文数据库 前3条
1 张硕;益气活血化痰方对气虚痰瘀型不稳定型心绞痛PCI术后患者LP-PLA2和IL-10的影响及生存质量研究[D];福建中医药大学;2018年
2 邝唯铭;冠心病血瘀证、痰浊证与磷脂酶A2、冠脉病变的相关性研究[D];广州中医药大学;2018年
3 顾琰华;冠心平治疗冠心病心绞痛的作用及对冠脉内皮炎症因子影响的临床研究[D];南京中医药大学;2018年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 夏鹏国;张顺仓;梁宗锁;齐志鸿;;三七化学成分的研究历程和概况[J];中草药;2014年17期
2 杨晓正;郑轶;郭三强;李建杰;尚树忠;;冠状动脉内注射参麦注射液联合西药治疗急性心肌梗死介入术后冠状动脉无复流30例临床观察[J];中医杂志;2014年10期
3 温晓宏;郑毅;陈珊珊;;肿瘤坏死因子-α拮抗剂对强直性脊柱炎患者血清25-羟基维生素D的影响[J];中国临床医生;2014年05期
4 高洁;张楠楠;韩彦琪;李红艳;邹敏杰;侯媛媛;白钢;;三七抗增殖作用的有效成分筛选及机制研究[J];中草药;2014年06期
5 刘寨华;张华敏;唐丹丽;于峥;曹洪欣;;从“阳虚痰瘀”探讨中医对心肌缺血再灌注无复流的认识[J];中国中医基础医学杂志;2014年02期
6 王珍;杨靖亚;宋书杰;赵守涣;王燕萍;;三七素对凝血功能的影响及止血机制[J];中国新药杂志;2014年03期
7 靳宏光;齐锋;姜丽红;;基于痰瘀伏邪理论评价穴位敷贴法治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效[J];中国中医急症;2014年02期
8 刘积伦;何亚军;武胜;周晓林;高爱红;田燕妮;李军朋;朱彩霞;何勇;;通心络胶囊对急性心肌梗死患者急诊支架置入术中无复流的临床观察[J];疑难病杂志;2014年01期
9 冯旭光;娜荣;;疏血通注射液对冠状动脉介入术中慢血流和无复流的影响[J];中西医结合心脑血管病杂志;2013年12期
10 陈文强;黄小波;王宁群;陈玉静;吴犀翎;;陈皮半夏对颈动脉硬化家兔血管细胞黏附分子-1及基质金属蛋白酶-9表达的影响[J];中国中医药信息杂志;2013年11期
中国硕士学位论文全文数据库 前5条
1 万冬华;血浆脂蛋白相关磷脂酶A2在冠心病中医证型中的临床研究[D];广州中医药大学;2016年
2 唐仁康;丹蒌片治疗冠心病稳定型心绞痛(痰浊血瘀证)的临床观察[D];黑龙江中医药大学;2013年
3 罗琼;急性冠脉综合征患者血浆Lp-PLA2活性变化及PCI术对其的影响[D];南华大学;2012年
4 吴玉涛;补阳还五汤治疗老年冠心病稳定性心绞痛(气虚血瘀证)的临床研究[D];云南中医学院;2012年
5 朱晓庆;冠心病患者血清IL-18和ADMA浓度的变化及冠心丹参滴丸对其影响的观察[D];佳木斯大学;2011年
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 马丽娟;于宏丽;;氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床观察[J];中国水电医学;2006年05期
2 张晓华;;不稳定型心绞痛患者护理中优质护理的运用体会[J];中国医药指南;2019年08期
3 黄县立;赵金河;饶玲璋;熊慧;戴文琴;刘骁;;单硝酸异山梨酯注射液治疗不稳定型心绞痛临床效果观察[J];临床医药文献电子杂志;2019年26期
4 邵常力;王学工;;中西医结合治疗不稳定型心绞痛的研究进展[J];湖南中医杂志;2019年06期
5 丁向党;;稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛的临床观察[J];中西医结合心血管病电子杂志;2018年03期
6 秦延平;姚吉换;贺大丹;;不稳定型心绞痛临床护理体会[J];深圳中西医结合杂志;2018年01期
7 闫宜亮;韩子晨;周博文;户学敏;;单硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察[J];临床医药文献电子杂志;2018年50期
8 杨娜;刘冰;梁晗;罗磊;肖婷;;艾司洛尔治疗不稳定型心绞痛疗效及相关因素[J];西南国防医药;2017年01期
9 李书平;;两种抗血小板类药物治疗不稳定型心绞痛疗效比较[J];淮海医药;2017年02期
10 李迎;;不稳定型心绞痛应用氯吡格雷治疗的临床价值评价[J];中西医结合心血管病电子杂志;2016年27期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 杨春凯;杨坡;梁明;鞠庆梅;;不稳定型心绞痛血液流变学改变[A];迎接新世纪——2000年全国微循环与血液流变学学术研讨会论文汇编[C];2000年
2 张红玲;王忠丹;郭蕾;;不稳定型心绞痛血流变学观察及杏丁的治疗作用[A];2003年全国微循环与血液流变学学术研讨会论文汇编[C];2003年
3 程琴;廖声静;;低分子肝素钙联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛30例[A];2011年全国医药学术论坛交流会暨临床药学与药学服务研究进展培训班论文集[C];2011年
4 李志军;;不稳定型心绞痛“序贯治疗”的研究[A];2000年全国危重病急救医学学术会议论文集[C];2000年
5 陈宋明;王东明;卢承志;李玉光;房小祎;;血红素氧合酶-1与不稳定型心绞痛[A];《中华急诊医学杂志社》第三届组稿会暨急诊医学学术研讨会论文汇编[C];2004年
6 孙盘丽;贾合磊;;阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者C-反应蛋白的影响[A];科技、工程与经济社会协调发展——河南省第四届青年学术年会论文集(下册)[C];2004年
7 骆高江;;不稳定型心绞痛患者C-反应蛋白的临床分析[A];2006年浙江省心血管病学学术年会论文汇编[C];2006年
8 日孜万古力·阿不拉;;低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的临床体会[A];中华中医药学会中医药传承创新与发展研讨会专辑[C];2007年
9 李波;汪生亮;;不稳定型心绞痛的治疗体会[A];2007年浙江省急诊医学学术年会论文汇编[C];2007年
10 于晓凤;罗小林;谢建寰;;自拟稳心汤治疗不稳定型心绞痛30例[A];第一届全国中西医结合心血管病中青年医师论坛论文汇编[C];2008年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 亚康 吴籍;对待不稳定型心绞痛马虎不得[N];医药经济报;2002年
2 韩咏霞;维脑路通治疗不稳定型心绞痛[N];中国医药报;2001年
3 魏开敏;不稳定型心绞痛的药物选择[N];中国医药报;2003年
4 赵强 杨声瑞;LPA异常增高或可预测心梗发生[N];中国医药报;2003年
5 万同己;不稳定型心绞痛伴抑郁患者的治疗[N];中国医药报;2003年
6 张银环;不稳定型冠状动脉疾病的诊断与治疗[N];中国中医药报;2000年
7 ;中西医结合耳穴按压治疗不稳定型心绞痛[N];中国中医药报;2004年
8 张力波;当心不稳定型心绞痛[N];医药养生保健报;2008年
9 健康时报特约记者 詹建;入秋当心不稳定型心绞痛[N];健康时报;2007年
10 指导专家 第三军医大学大坪医院 心血管内科 王红勇 副教授 通讯员 朱广平 记者 张元婧;入秋当心不稳定型心绞痛[N];医药导报;2007年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 于晓红;养心汤干预不稳定型心绞痛患者的临床研究及代谢组学影响[D];黑龙江中医药大学;2011年
2 郑翠娥;芪蛭合剂治疗不稳定型心绞痛的临床观察与抗动脉粥样硬化机理的实验研究[D];山东中医药大学;2007年
3 李霞;不稳定型心绞痛患者循环miR-146a-5p的临床意义及其胆固醇代谢途径的调节作用[D];河北医科大学;2014年
4 董静;应用速度向量成像技术评价丹红注射液对不稳定型心绞痛患者PCI围手术期的心肌保护作用[D];中国人民解放军医学院;2014年
5 陈黎明;S100A4在动脉粥样硬化和斑块去稳定性中的致病机制及其对于不稳定型心绞痛患者预后的影响[D];山东大学;2012年
6 曹守沛;从脾胃论治冠心病不稳定型心绞痛的临床研究[D];南京中医药大学;2010年
7 姚薇;不稳定型心绞痛患者代谢组学变化特点及治疗前后的对照研究[D];天津医科大学;2016年
8 徐伟;急性冠脉综合征与稳定性冠心病“瘀毒”表征的比较研究[D];北京中医药大学;2010年
9 黄柳向;冠心病合并幽门螺杆菌感染临床相关因素分析及清胃行滞方的干预作用[D];湖南中医药大学;2015年
10 马圣庭;不同剂量阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者行冠脉介入术的预后影响[D];山东大学;2015年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 刘真成;不稳定型心绞痛中高血压与血清尿酸及总胆红素水平的关系研究[D];山西医科大学;2019年
2 张硕;益气活血化痰方对气虚痰瘀型不稳定型心绞痛PCI术后患者LP-PLA2和IL-10的影响及生存质量研究[D];福建中医药大学;2018年
3 王斯玥;预算影响分析在不稳定型心绞痛医保药物目录遴选中的应用研究[D];北京中医药大学;2019年
4 姜维嘉;养心通脉膏联合心痛贴干预不稳定型心绞痛(气虚血瘀证)的回顾性研究[D];辽宁中医药大学;2018年
5 曾乙凡;通脉化浊汤治疗不稳定型心绞痛合并高脂血症的临床疗效观察[D];辽宁中医药大学;2018年
6 李睿;基于“七情致病”理论对焦虑与不稳定型心绞痛的相关性探讨[D];辽宁中医药大学;2018年
7 姜艳;清心通脉饮治疗不稳定型心绞痛的临床观察及对S100A8/A9的影响[D];南京中医药大学;2019年
8 张楠;理气活血舒心汤治疗不稳定型心绞痛(气滞血瘀型)临床研究[D];河北大学;2019年
9 李娟;miR-499a-3p对原代HUVEC功能的影响及分子机制的研究[D];广西医科大学;2019年
10 陈英;血清miR-499a-3p与不稳定型心绞痛关系的初步研究[D];广西医科大学;2018年
中国知网广告投放
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026