收藏本站
《南昌大学》 2014年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

促进电子健康档案在农村基层应用的现场试验研究

何沛源  
【摘要】:目的: 在经济欠发达地区,研究和探讨促进电子健康档案在农村基层推广应用的模式,为其他相似地区提供参考依据。 方法: 在崇义县的16个乡镇中选择人口规模较大的10个作为试验点。根据乡村医生的教育水平、年龄和服务人群数量等方面,从每个乡镇选择两个地理位置相邻村的社区卫生服务站作为研究对象(每个村仅设有一家社区卫生服务站)。通过领导开发、完善软件系统、培训医疗卫生人员、制定并完善相关制度、开发专项激励政策、个性化干预研究六个方面对试点县实施干预措施。项目组于2011年10月对试点开展了基线调查,2012年3月实施了终期调查。试验前后所得资料进行横向和纵向的综合比较,评价项目实施的效果。 结果: 1、居民对社区卫生服务站的满意度:①干预后居民认为就诊环境和就诊程序很好和简单方便的比例分别由6.7%和18.2%增长到20.5%(Z=-10.129,P=0.000)和32.0%(Z=-4.002,P=0.000);②乡村医生总是使用电子健康档案的比例由7.4%增长到35.3%(Z=-8.824,P=0.000);③居民对乡村医生的服务态度和医疗花费满意和非常满意的比例由68.5%和48.2%增加到88.8%(Z=-12.180,P=0.000)和61.5%(Z=-3.415,P=0.001)。 2、乡村医生使用电子健康档案满意度:①干预后乡村医生认为电子健康档案操作界面、接诊记录设置和公共卫生设置满意和非常满意的比例分别由15.0%、40.0%、40.0%增加到75.0%(Z=-4.095,P=0.000)、65.0%(Z=-2.055,P=0.049)、75.0%(Z=-2.115,P=0.034);②对电子健康档案系统登录速度满意和非常满意的比例由10.0%增加到60.0%(Z=-3.952,P=0.000);③对电子健康档案改善和日常维护满意和非常满意的比例分别由25.0%和40.0%增加到80.0%(Z=-3.239,P=0.001)和80.0%(Z=-2.656,P=0.012)。 3、在线调查乡村医生使用电子健康档案情况:①干预后10个乡镇的电子健康档案更新率由32.7%增加到57.9%(χ2=-163.848,P=0.000);②与基线调查比较,试验组和对照组高血压健康管理信息(Z=-9.113,P=0.000;Z=-6.150,P=0.000)完整率均有显著提高,且终期调查中试验组高于对照组;③与基线调查比较,试验组和对照组基本医疗服务信息(Z=-14.374,P=0.000;Z=-10.332,P=0.000)完整率均有显著提高,且终期调查中试验组高于对照组。 结论: 1、本项目建立了一种通过领导开发、改善整合软件、医务人员培训、建立服务规范、开发激励政策、和定期的观察和指导来促进乡村医生使用电子健康档案的模式。 2、研究表明,这种模式能效有的促进乡村医生使用电子健康档案,提高乡村医生工作效率和工作质量,提高村民对乡村医生的满意度。 3、这种模式适合经济欠发达的农村基层,政府投入不会很大,也不需涉及太多的体制问题,是可行的和值得推广的,给其他经济欠发达地区提供了启示和借鉴。
【学位授予单位】:南昌大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2014
【分类号】:R197.6

【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 徐义晗;;基于健康档案的社区医疗卫生信息系统设计[J];长江大学学报(自然科学版);2012年08期
2 曹福凯;刘景红;闫博;;唐山市区电子健康档案的建设策略研究[J];煤炭技术;2010年07期
3 郭清;蒋涛;刘婷婕;沈剑峰;吴思静;王斐敏;;中国卫生统计信息机构管理体制现状分析[J];健康研究;2012年06期
4 贾锋;白和健;吴芬兰;;以电子病历为核心的区域卫生信息平台[J];河北医药;2013年01期
5 周翔;;电子健康档案及其实现意义探究[J];理论导报;2013年02期
6 杜方冬;孙振球;饶克勤;;我国医院信息化建设水平的实证分析与发展对策探讨[J];情报杂志;2009年05期
7 彭慧珍;郭志杰;鲍勇;;社区卫生服务中心电子健康档案利用情况的调查研究[J];中国全科医学;2009年09期
8 吴思静;郭清;;国内外电子健康档案的应用现状与发展困境[J];中国全科医学;2011年02期
9 邓宝瑚;;广西少数民族农村居民健康档案联网共享研究[J];兰台世界;2012年02期
10 时峰;魏健;王超;;电子健康档案管理探讨[J];生物医学工程学进展;2009年04期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 安春;;社区健康档案建立存在的问题及对策[J];东方企业文化;2011年24期
2 龙雅玲;;计算机技术在医院信息管理系统中的应用[J];电脑编程技巧与维护;2011年16期
3 唐婧;赵武初;;基于居民健康档案常德区域卫生信息平台研究与设计[J];电脑编程技巧与维护;2012年08期
4 张睿智;;郑州市医院信息化建设现状及对策[J];电子商务;2012年06期
5 文育锋;张有刚;姚应水;周婷;项琪琪;王勤;胡安华;韩凌飞;;社区居民健康档案管理现状分析[J];中国公共卫生管理;2011年05期
6 傅波;唐婧;;基于居民电子健康档案的区域卫生信息平台的研究[J];计算机光盘软件与应用;2012年01期
7 党露希;赵阳;徐星;董晓欣;卢祖洵;;国外电子健康档案应用进展分析[J];中国社会医学杂志;2011年06期
8 张骏;;居民电子健康档案的应用和完备[J];中国医药科学;2012年05期
9 肖文建;魏芙蓉;;公民健康档案的建立与管理现状及措施[J];档案时空;2011年10期
10 胡常全;;试论健康档案管理的作用和完善[J];办公室业务;2012年17期
中国博士学位论文全文数据库 前1条
1 夏志远;浦东新区社区卫生服务中心信息化水平综合评价研究[D];复旦大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 郗群;兰大二院信息化建设方案设计与实施研究[D];兰州大学;2011年
2 许婧;电子健康档案存储模型研究与设计[D];电子科技大学;2011年
3 赵文博;基于信息生态系统平衡观的我国医院电子病历建设策略研究[D];河北大学;2011年
4 刘静;基于灰数统计的医院信息化评价指标体系研究[D];华中科技大学;2011年
5 陆轶;电子健康档案若干法律问题研究[D];上海交通大学;2011年
6 黄炎;部队门诊部健康档案管理信息系统设计与实现[D];电子科技大学;2012年
7 郭龙;基于Ensemble平台的电子健康档案互操作系统研发[D];浙江大学;2012年
8 王晓冰;基于电子健康档案数据仓库的区域卫生信息系统数据集成研究[D];江苏大学;2010年
9 赵海军;混合模式健康档案银行管理系统的设计与实现[D];大连理工大学;2010年
10 刘鹏程;国内妇幼保健机构网站评价研究[D];安徽医科大学;2010年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 刘剑锋;李刚荣;;区域化电子健康档案安全交换的建设策略[J];重庆医学;2009年13期
2 ;美国推出全国联网的电子病历10年计划[J];电子商务;2006年02期
3 李锐,李新建,王振果;健康档案在社区糖尿病人群筛查及管理中应用的可行性研究[J];中国公共卫生管理;2002年03期
4 吕孟涛;李道苹;饶克勤;;电子健康档案与医患间电子化交流[J];中国社会医学杂志;2006年01期
5 邱惠君,黄鹏,由鲜举;国外信息化水平评估体系分析[J];数字化工;2003年08期
6 张丽君,李华才;开展医院信息化测算评价工作的思考[J];解放军医院管理杂志;2002年06期
7 徐丽辉;唐德春;;苏州市吴中区农村卫生信息化建设浅析[J];江苏预防医学;2008年02期
8 陈平,刘丹红,徐勇勇;国外卫生信息标准化现状及发展趋势[J];中国医院统计;2002年02期
9 杜方冬;孙振球;饶克勤;;信息化水平评价研究进展[J];情报杂志;2008年05期
10 金玉雪;;将家庭健康档案由“死档案”变成“活档案”的必要性和途径[J];中国全科医学;2006年07期
中国重要报纸全文数据库 前2条
1 本版供稿:尚敏 黄景莉 蒲觉敏 罗进 黑锦云 宋扬清 宋本永 姜涛;[N];中国城乡金融报;2009年
2 记者 余海蓉;[N];深圳特区报;2006年
中国博士学位论文全文数据库 前1条
1 夏志远;浦东新区社区卫生服务中心信息化水平综合评价研究[D];复旦大学;2011年
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 张志美;胡新平;申飞驹;董建成;;电子健康档案的信息质量控制[J];医学信息学杂志;2008年09期
2 周然;李晋;王娉婷;孙高;;我国电子健康档案建设面临问题及对策分析[J];中国卫生统计;2009年03期
3 时峰;魏健;王超;;电子健康档案管理探讨[J];生物医学工程学进展;2009年04期
4 张进;王月强;;电子健康档案的法律问题及对策建议[J];中国医院管理;2010年01期
5 许美艳;于红霞;迟玉聚;;浅析电子健康档案的建设[J];中国预防医学杂志;2010年02期
6 董伊晖;;聚焦电子健康档案[J];医学信息学杂志;2010年06期
7 钱旦敏;;我国电子健康档案研究现状分析[J];医学信息学杂志;2010年06期
8 郭珉江;;加拿大西北部政府继续推广互操作电子健康档案项目[J];医学信息学杂志;2010年08期
9 刘钰曦;袁兆康;刘勇;郭远君;邓谱柏;付强强;杨赞海;;欠发达地区农村居民电子健康档案建立和应用的探讨[J];中国全科医学;2011年16期
10 顾文钦;郑东鹏;林其意;叶吉忠;张克虹;;上海市徐汇区社区居民电子健康档案现状及对策[J];中国实用医药;2011年16期
中国重要会议论文全文数据库 前7条
1 俞华;;家庭电子健康档案——公民健康权利的重要载体,人口与健康科学数据的重要来源[A];自主创新与持续增长第十一届中国科协年会论文集(2)[C];2009年
2 陈亮;李建伟;尹建军;蒋莉;赵梅桂;周琳;钟球;;深圳市宝安区居民电子健康档案相关信息分析[A];2011年中国防痨协会全国学术会议论文集[C];2011年
3 陈亮;钟球;周琳;李建伟;蒋莉;;深圳市宝安区居民电子健康档案相关信息分析[A];中华医学会结核病学分会2011年学术会议论文汇编[C];2011年
4 杜兆辉;彭慧珍;沈佳妮;沈小波;;社区电子健康档案数据集的遴选实践与体会[A];自主创新与持续增长第十一届中国科协年会论文集(3)[C];2009年
5 严壮志;施俊;李娟;;面向个性化服务的社区医疗辅助系统[A];2008年医疗仪器学术年会暨理事会论文汇编[C];2008年
6 成福春;尹岭;;构建以电子健康档案为核心的全民健康信息化保障体系[A];节能环保 和谐发展——2007中国科协年会论文集(二)[C];2007年
7 杜兆辉;李韫韬;;社区卫生信息化与电子健康档案的应用探索[A];中国医院协会病案管理专业委员会第二十届学术会议论文集[C];2011年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 吴志;官兵电子健康档案见成效[N];大众科技报;2007年
2 张洪松;包头石拐区建起1.9万份全民电子健康档案[N];中国档案报;2009年
3 ;呼吁加快建立全民电子健康档案[N];大众科技报;2009年
4 通讯员 胡建平 记者 操秋阳;五类电子健康档案将有“国标”[N];健康报;2009年
5 ;北京三区率先试点建立市民电子健康档案[N];人民邮电;2009年
6 记者 肖国强 通讯员 俞欣;800万居民拥有电子健康档案[N];浙江日报;2009年
7 记者 刘凯洋;建电子健康档案势在必行[N];大众卫生报;2009年
8 本报记者 孙长岩 通讯员 杨明;胶南:65万农民享受电子健康档案[N];联合日报;2010年
9 沈建苗;电子健康档案切忌拔苗助长[N];计算机世界;2010年
10 记者黄凯;500多市民试用电子健康档案[N];南通日报;2010年
中国博士学位论文全文数据库 前2条
1 杨鹏;居民电子健康档案文档架构与数据元组的研究与实践[D];第四军医大学;2012年
2 杨帆;保健对象电子健康档案研究与数据库实现[D];第三军医大学;2009年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 陆轶;电子健康档案若干法律问题研究[D];上海交通大学;2011年
2 白威;福建省电子健康档案建设问题分析及对策探讨[D];福建医科大学;2012年
3 黎国庆;促进村医使用电子健康档案个性化试点研究[D];南昌大学医学院;2013年
4 付媛媛;电子健康档案建设研究[D];安徽大学;2014年
5 李洋;“健康中国2020”战略中电子健康档案建设研究[D];河北大学;2013年
6 许婧;电子健康档案存储模型研究与设计[D];电子科技大学;2011年
7 张静;城市社区医务人员对电子健康档案认知及评价的调查研究[D];吉林大学;2012年
8 卢言瑶;基于利益相关者理论的电子健康档案建设可持续发展对策研究[D];杭州师范大学;2012年
9 罗艳丰;昆明医学院两附属医院对电子健康的需求与可接受性研究[D];昆明医学院;2007年
10 黄薇;基于利益相关者分析的我国电子健康档案发展策略研究[D];北京协和医学院;2011年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026