收藏本站
《南昌大学》 2016年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

临床药师利用PDCA循环法参与支气管哮喘药师路径的作用研究

王实慧  
【摘要】:目的:(1)探讨呼吸科临床药师参与支气管哮喘临床路径医疗意义;(2)完善临床药师参与实施临床路径的具体工作方式。方法:本研究利用前瞻性病例对照研究,将江西省萍乡市人民医院2014年1月至2015年6月呼吸内科纳入的符合入组标准的支气管哮喘临床路径(Clinical Pathway,CP)98例病例分为对照组与观察组。对照组纳入普通支气管哮喘CP,观察组纳入呼吸专业临床药师参与实施的支气管哮喘CP。以PDCA来进行临床药师路径修订,共进行2个循环。主要考察指标为患者治疗费用、药品费用、住院天数、住院期间药品不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR)发生率、患者依从性及满意度。结果:1.对照组与观察组研究结果纳入哮喘临床路径病例共134例,36例因故中途退出路径,完成路径实施病例实际98例,变异率26.9%。纳入本课题病例中,对照组46例,观察组52例。两组病例资料均衡性一致。观察组与对照组相比:(1)住院费用、住院天数无明显差异;(2)药物治疗费用降低,药物不良反应发生率降低,具有统计学差异;(3)入院后患者依从性良好率无明显差异,出院前及出院1月后依从性高于对照组,差异有统计学意义;(4)患者满意度良好率仍高于对照组,差异有统计学意义。2.观察组中两个周期组病例研究结果第一个PDCA循环周期内,纳入路径管理的病例共28例;第二个周期内,纳入的病例数为24例。两组病例资料均衡性一致。两PDCA周期病例组患者的住院费用、住院天数、ADR发生率以及良好的患者满意度率均无明显统计学差异;第二期PDCA组的药品治疗费低于第一期PDCA组,且患者出院前、后治疗依从性明显高于第一期PDCA组,差异有统计学意义。3.临床药师路径的改进“支气管哮喘临床药师路径表”共经历2次修订。结论:1)临床药师全程参与支气管哮喘CP的药物治疗方案拟定,对医嘱调整进行审核,同时进行药学查房、用药监护及用药教育,对患者依从性进行督导,监测ADR等,为CP的实施提供药学支持。2)临床药师通过CP的实施,降低患者药物治疗费用,关注并减少ADR发生,提高长期用药依从性及住院满意度率,体现临床药师价值。3)本研究制定的“支气管哮喘临床药师路径表”,规范临床药师参与支气管哮喘CP的工作模式,并以特定文书的形式展现,为临床药师参与CP工作的形式提供理论依据。
【学位授予单位】:南昌大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R562.25

手机知网App
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 池末珍;曹登科;刘治东;杨继勇;;PDCA循环在危急值管理中的应用[J];中国卫生质量管理;2015年02期
2 蒋劲林;;PDCA循环管理法在手术室护理管理中的应用[J];内科;2014年06期
3 周晓清;明星辰;梅正平;方孝梅;;PDCA循环法在病案回收管理的应用[J];中国病案;2014年10期
4 何守蓉;罗丽蓉;;PDCA循环在声带息肉临床护理路径中的运用[J];全科护理;2014年18期
5 杨红;赵丽红;郭享;刘小艳;冯欣;;我国临床药师培养现状调查与分析[J];中国医药;2014年03期
6 刘荣;;PDCA循环在降低静脉用药调配中心差错中的应用[J];药学服务与研究;2013年06期
7 吴迪;王珂;;支气管哮喘治疗现状及进展[J];医学综述;2013年04期
8 唐静;常红;范丽梅;齐晓涟;;临床药师对护士进行用药培训的效果评价[J];药学服务与研究;2013年01期
9 吴剑;;儿童支气管哮喘超敏反应C蛋白临床分析[J];医学信息(中旬刊);2011年04期
10 涂志刚;;浅谈药师在开展药品不良反应监测和报告中的作用[J];中外医疗;2010年34期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 文礼;;孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的安全性及可行性[J];医学理论与实践;2017年06期
2 陈琳;解郑良;;喘可治注射液联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘慢性持续期的疗效观察[J];现代药物与临床;2017年03期
3 吴雯倩;王诗韵;邵雨;杨佳妮;谈栩铖;赵苡;浦益琼;可燕;;某三家医院儿童门诊患者哮喘的环境影响因素分析[J];数理医药学杂志;2017年03期
4 刘雪芹;;临床药学服务方法的研究进展[J];中国药业;2017年03期
5 马青;秦久娟;李蓉琼;;全科医学科医护一体化危急值报告管理方法及成效[J];华西医学;2017年01期
6 梁振明;吴光声;方研彤;朱银燕;朱亚飞;;屏风生脉胶囊联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗支气管哮喘的临床研究[J];现代药物与临床;2017年01期
7 陈哲;张艳霞;罗卿;贾远航;何振华;张秀峰;;哮喘患者血清胱抑素C水平与白细胞介素8的相关性分析[J];中国现代医学杂志;2017年02期
8 林玉贤;;浅谈用阿奇霉素治疗哮喘的效果及安全性[J];当代医药论丛;2016年24期
9 钟雪梅;刘海露;张兰;;临床药师干预抗菌药物不合理使用效果分析[J];中国医药导报;2016年35期
10 香利红;孟桂红;;复方异丙托溴胺应用在支气管哮喘治疗中的疗效探究[J];中国继续医学教育;2016年33期
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 叶向阳;范火芹;蔡磊;;“危急值”报告制度在基层医院心内科中的应用[J];浙江医学教育;2014年02期
2 张敏;;危急值报告制度应用中存在的问题[J];中医药管理杂志;2014年01期
3 张海英;;PDCA循环在手术室规范化管理中的应用[J];中医药管理杂志;2013年11期
4 宋丹;孙秋华;;PDCA循环法在护理管理中的应用进展[J];包头医学院学报;2013年06期
5 王堃;贾丹妍;;PDCA循环管理法在手术室护理管理中的应用[J];齐鲁护理杂志;2013年15期
6 郑永群;陶妍志;罗梅艳;雷达;袁彦;;探讨运用“PDCA”循环实施手术室护理质量管理的方法和成效[J];实用临床医药杂志;2013年14期
7 王海和;柯贤柱;陈先祥;;三级医院评审准备中如何运用PDCA[J];中国卫生质量管理;2013年02期
8 陈燕;陆瑶华;张毅;杨黎;郭澄;霍炎;;卫生部临床药师培训基地带教模式的探索与实践[J];中国药房;2013年08期
9 顾亚明;杨引;张冬玲;季宝轶;;检查与管理相结合提升病案质量[J];中国病案;2012年11期
10 常萍;;医疗机构临床药师的现状、机遇和挑战[J];药学服务与研究;2012年05期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 刘振章,牟燕,杨久丽,李军,林萍;医院应重视临床药师的作用[J];中国药业;2000年03期
2 刘洪庆,赵建军,宋绪亭,刘新春;临床药师的哲学思考[J];中国药业;2000年10期
3 ;《全国临床药师教育与实践研讨会》胜利召开[J];中国临床药学杂志;2003年06期
4 刘晓琰,曹惠明;关于临床药师工作的探索[J];上海医药;2004年05期
5 张宝库;医院临床药师在职培养与实践研讨会召开[J];中国医院;2004年12期
6 易;2005年临床药师论坛在杭召开[J];中国处方药;2005年05期
7 王启斌,涂自良,刘新云,陆小苏;临床药师面临的机遇与挑战[J];医药导报;2005年07期
8 毛祖林,刘军,黄琳,韩俊,龚文明,潘洁,叶琳;临床药师批判性思维的结构与培养[J];医学与社会;2005年11期
9 杨泽民;陈吉生;;我院在职临床药师系统化的培养[J];中国医院药学杂志;2005年12期
10 邓玲华;临床药师工作模式的探讨[J];药品评价;2005年01期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 白洁;杨悦;;浅议临床药师制度的建立[A];2009年中国药学会药事管理专业委员会年会暨“国家药物政策与《药品管理法》修订研究”论坛论文文集[C];2009年
2 龚巧燕;;参加临床药师规范化培训的体会[A];2010年临床药学学术年会暨第六届临床药师论坛论文集[C];2010年
3 楼伟建;;临床药师融入临床治疗团队的实践与体会[A];2010年临床药学学术年会暨第六届临床药师论坛论文集[C];2010年
4 李丹露;王金华;杨丽杰;;临床药师融入临床治疗团队实践与经验[A];2010年临床药学学术年会暨第六届临床药师论坛论文集[C];2010年
5 罗敏;;参加“4+2”模式临床药师规范化培训的体会[A];2010年临床药学学术年会暨第六届临床药师论坛论文集[C];2010年
6 黄旭慧;王少明;庄捷;;建立临床药师的综合评价体系的探讨[A];2010年临床药学学术年会暨第六届临床药师论坛论文集[C];2010年
7 张国兵;;呼吸内科临床药师1年实践体会[A];2010年临床药学学术年会暨第六届临床药师论坛论文集[C];2010年
8 张福;;临床药师管理体系和工作模式探索[A];中国成人医药教育论坛[2010(3)][C];2010年
9 刘晓民;;临床医师与临床药师是不可分割的整体[A];第四届全国药学服务与研究学术论坛论文集[C];2011年
10 王守春;;临床药师会诊案例分析[A];第四届全国药学服务与研究学术论坛论文集[C];2011年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 成都军区昆明总医院药剂科 何洪静徐贵丽;临床药师七剑合璧[N];医药经济报;2007年
2 北京大学首钢医院主任药师 杜广清;临床药师亟待走出尴尬现状[N];健康报;2009年
3 江西省大余县人民医院药事管理委员会 冯春雷;是什么阻碍了临床药师工作的创新[N];中国医药报;2011年
4 本报记者 吴若琪;共同推进临床药师职业发展[N];中国医药报;2012年
5 上海交通大学附属第一人民医院 主管药师 李琴;临床药师价值求解[N];医药经济报;2013年
6 本报记者 林琳;临床药师:责任与地位前移[N];医药经济报;2013年
7 廖思韫;美国药学生申请临床药师实习竞争激烈[N];中国医药报;2013年
8 特约撰稿 福建省莆田市盛兴医院药剂科 张旭;三问临床药师[N];医药经济报;2013年
9 本报记者 刘卉;临床药师:做医生的另一只手[N];医药经济报;2013年
10 江西省大余县人民医院临床药学室 冯春雷;刚培训完的临床药师最该做什么[N];中国医药报;2013年
中国博士学位论文全文数据库 前1条
1 朱立勤;基于临床药师的用药安全性评价与控制研究[D];天津大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 黄姝颖;临床药师职责研究[D];重庆医科大学;2012年
2 田震学;临床药师对高血压患者血压控制的干预路径与作用[D];山东大学;2016年
3 李哲;癌性疼痛规范化诊疗中临床药师的药学监护作用研究[D];首都医科大学;2016年
4 王实慧;临床药师利用PDCA循环法参与支气管哮喘药师路径的作用研究[D];南昌大学;2016年
5 刘丹丹;医疗机构充分发挥临床药师作用的研究[D];河南中医药大学;2016年
6 王晓璐;临床药师职业分析以及激励机制研究[D];第二军医大学;2004年
7 李万宝;论我国临床药师在医院药学服务中的作用及其发展[D];黑龙江中医药大学;2010年
8 曾毓斐;我国临床药学发展及临床药师地位的研究[D];黑龙江中医药大学;2011年
9 武艳芝;临床药师在我院神经内科药学服务模式探讨[D];山西医科大学;2014年
10 郭作兵;临床药师在实施慢性阻塞性肺疾病临床路径中的作用研究[D];山东大学;2014年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026