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《江西医学院》 2004年
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丹参酮与万古霉素联合应用对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的抑制作用

段德军  
【摘要】:目的 探讨丹参酮及其与万古霉素、β-内酰胺类抗菌药物联用对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的体外抑制作用。 方法 采用K-B纸片法和稀释法从临床送检的标本中鉴定筛选出20株MRSA。采用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)制定的微量稀释法分别测定丹参酮、万古霉素、苯唑西林、氨苄西林、头孢唑林对MRSA的MIC(minimal inhibitory concentration)。采用试管棋盘稀释法分别测定丹参酮与万古霉素、苯唑西林、氨苄西林、头孢唑林联合使用时对MRSA的MIC,计算联合指数(FIC)。 结果:丹参酮对MRSA的MIC(18.4±8.94μg/ml)与其对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)即标准株ATCC29213的MIC(14±7.28μg/ml) 的比较差异无统计学意义。丹参酮与万古霉素在体外联合使用时万古霉素的MIC为0.23±0.27μg/ml,与单用万古霉素对MRSA的MIC(0.71±0.42μg/ml)比较差异有显著性 (P<0.001)。FIC平均为0.75,表明丹参酮与万古霉素合用呈现相加作用。丹参酮与苯唑西林联合使用苯唑西林对MRSA的MIC为145.6±71.5μg/ml 4与苯唑西林单独使用的MIC(198±65.33μg/ml)比较没明显变化﹙P>0.05);与氨苄西林、头孢唑林联用与各自单独使用对MRSA的MIC比较下降有统计学意义。上述β-内酰胺类抗菌药物与丹参酮合用的FIC均大于1.0,呈无关作用。 结论 丹参酮对MRSA有抑制作用。丹参酮与万古霉素联合使用具有相加作,丹参酮能增加MRSA对万古霉素的敏感性。丹参酮与苯唑西林、氨苄西林、头孢唑林联合使用则呈无关作用。本研究结果提示丹参酮有望成为治疗MRSA感染的辅助用药,与万古霉素联用,可减少后者的用量、减少其副作用,为MRSA感染的患者提供一治疗新思路。
【学位授予单位】:江西医学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2004
【分类号】:R96

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