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《江西医学院》 2005年
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16SrRNA基因聚合酶链反应快速检测烧伤脓毒症细菌病原体的研究

王小平  
【摘要】:目的:为早期诊断烧伤脓毒症,探索一种在临床上能迅速检测细菌感染的方法。 方法:(1)按一定标准收集江西医学院第一附属医院烧伤中心住院治疗的可疑脓毒症患者39 人外周静脉血标本共41 份。将每份标本一分为二,分别行血培养(Blood Culture, BC)和用细菌通用引物行16SrRNA 基因聚合酶链反应(Polymerase chain reaction PCR)检测,用琼脂糖凝胶电泳分析PCR产物得出结果,然后将PCR 和BC 两者检测的结果进行分析, 比较两种方法在检测烧伤脓毒症细菌病原体上的快速性及敏感性。同时在PCR 实验中设立阳性及阴性对照组,各6 例。(2)分析血培养及药敏试验结果。 结果:(1)用16SrRNA 基因PCR 方法检测,有17 例PCR 产物出现预计的长1.2kb 的条带为细菌阳性, 24 例无条带出现为细菌阴性。同时6 例阳性对照标本也全部出现预计的长1.2kb 的条带而6 例阴性对照标本均未出现任何条带。血培养细菌阳性9 例,阴性32 例,其中8 例PCR 方法也为阳性,另1 例PCR方法为阴性,16SrRNA 基因PCR 方法的阳性率(41.16%)是血培养阳性率(21.95%)的近两倍,P0.05。另PCR 方法每批得出结果只需约6 小时明显较血培养单个标本需12~24 小时得出结果要快速。(2)9 例血培养阳性患者中,8例为单一铜绿假单胞菌感染,1 例为单一溶血葡萄球菌感染。从血培养药敏试验报告上看,铜绿假单胞菌对目前临床常用的一线广谱抗生素普遍耐药。 结论:(1)16S rRNA 基因PCR 检测细菌感染的方法具有快速性、敏感性的优点。(2)在本院烧伤中心,在使用抗生素治疗后,引起烧伤脓毒症的细菌主要为铜绿假单胞菌。从血培养药敏试验报告看,铜绿假单胞菌对目前临床常用的一线广谱抗生素普遍耐药。
【学位授予单位】:江西医学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2005
【分类号】:R446.9

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【参考文献】
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