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《江西财经大学》 2012年
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江西省新型农村合作医疗筹资问题研究

王雯秀  
【摘要】:随着我国经济的快速发展,人口老龄化将是21世纪人类社会共同面对的重大现实问题,是一个深刻影响人类经济发展的长期性问题。我国目前正在建立实施全民医疗保障体系,以解决人民群众期望的“病有所医”的要求。我国的人口老龄化问题给社会医疗保险,特别是农村的医疗保障带来了巨大的压力。随着改革开放的深入,农村合作医疗作为我国农村最基本的医疗保障制度,在防止农民因病致贫、因病返贫;在满足农民的基本医疗需求、提高健康水平和减轻农民的医疗负担方面发挥着重要的作用。新型农村合作医疗作为我国二元社会保障体制下农村唯一的医疗保障制度,是现阶段实现社会公平、保障农村居民基本健康权益的重要形式,在解决我国农村医疗保障问题上发挥过重要的历史性作用。自2003年以来,在中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定和卫生部、财政部、农业部下发的《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》指导下,各地积极开展新型农村合作医疗试点工作。合作医疗运行的先决条件是筹资,伴随农村经济体制改革,传统农村合作医疗供给遭到削弱,我国农民失去了最基本的医疗保障,农村医疗卫生状况恶化。从2012年来看,新型农村合作医疗取得了较好的成绩,对缓解农民看病难和因病致贫、因病返贫问题发挥了重要的作用。但是,资金却成了制约新农合发展的瓶颈。农村合作医疗几十年的起伏跌宕,都突出表现在资金问题上。为确保新型农村合作医疗制度可持续发展,必须从中国的国情出发,不断探索完善高校、便捷、持续的筹资思路及办法。如筹资渠道应多元化,筹资顺序自上而下,筹资方式应减半、快捷、筹资水平应具有多层次性,筹资原则是自愿与强制性相结合等。本文就江西省新型农村合作医疗筹资机制问题进行了研究,全文分五章来阐述本文的观点。第1章,导论。根据选题背景和研究意义、国内研究现状来确定了本文的研究内容与研究方法;第2章新农合医疗筹资机制基本理论。从新农合医疗筹资机制的内涵及发展历史来论述的;第3章新农合的医疗筹资现状及存在的问题。先就江西省新农合筹资问题的现状进行了描述,把当前筹资存在的问题总结归纳了,分别为:(1)新农合舆论宣传不足;(2)农民参加新农合意愿不高;(3)农村集体经济缺失,造成了新农合筹资的困难;(4)地方财政补贴标准低,工作机制缺乏;(5)新农合筹资法规不完善,筹资责任难以明确。另外,就筹资存在问题的原因进行了分析,总结为五个方面的原因(1)医疗卫生的外溢性;(2)财税体制改革的影响;(3)支付能力和支付意愿;(4)筹资方案的设计不完善;(5)政府筹资补贴还是较低。第4章其他省市新农合医疗筹资的经验借鉴。借鉴了几个有特色的省市,广东省、安徽省和甘肃省的成功经验。第5章完善江西新农合筹资机制的对策。本文认为,江西省解决上述问题的对策有五个方面:(1)加强舆论宣传,提高农民参保意识;(2)调整筹资模式,拓宽筹资渠道;(3)加大政府部门的扶持,扩大补贴资金投入;(4)加强法制化建设,使新农合规范化、法制化。
【学位授予单位】:江西财经大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2012
【分类号】:R197.1

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