收藏本站
《山东大学》 2012年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

血管内治疗眼动脉段动脉瘤

刘明  
【摘要】:目的:探讨眼动脉段动脉瘤的临床特征和血管内治疗方法。 方法:回顾性分析山东大学齐鲁医院神经外科所医治12例眼动脉段动脉瘤患者的临床资料、介入治疗方法和随访结果;其中,2例患者单纯应用弹簧圈栓塞,1例应用双微导管技术栓塞,6例应用支架辅助技术,3例应用球囊辅助技术;支架辅助技术首先选择合适的Solitaire AB支架跨动脉瘤颈后预释放,再将微导管超选入瘤腔内,完成电解可脱性弹簧圈(GDC)栓塞,然后完全释放支架,长度超出瘤颈近、远端各5mm;采用球囊辅助技术时,微导管超选入动脉瘤腔内后,球囊置于瘤颈后,充盈以覆盖瘤颈,再行GDC填塞动脉瘤;双导管技术是将两种合适的微导管均超选入动脉瘤腔内,先通过一根导管填入合适的GDC,暂时不解脱,再通过另一根导管依次填入GDC直至满意,最后解脱首次填入的GDC。所有患者均行颅脑CT及DSA检查;依据Hunt-Hess分级来评估蛛网膜下腔出血的严重程度。 结果:本组患者占同期颅内动脉瘤患者的10%,男1例,女11例;年龄25~70岁,平均49.6岁。5例合并高血压,1例合并慢性支气管炎。临床症状:头痛伴恶心、呕吐11例;视力障碍1例;视野缺损1例;肢体活动障碍2例;头痛后突发昏迷2例;肢体抽搐2例。11例表现为SAH, H-H分级:Ⅰ-Ⅱ级8例,Ⅲ级3例。所有患者均一次性栓塞成功,GOS评分皆恢复良好,随访平均10.1月(5-17月)无复发。 结论:①眼动脉段动脉瘤多见于中老年女性,临床症状与动脉瘤位置及有无破裂出血相关,无明显特异性。②影像学检查是术前诊断及确定治疗方案的有效手段,尤其是CT和DSA检查,对确定动脉瘤有无破裂出血及其形态、大小、瘤径宽度有重要意义。③眼动脉段动脉瘤位置深、宽颈大型者多见,血管内介入治疗是大多数患者的首选治疗方法,其中,支架或球囊辅助弹簧圈栓塞技术是治疗宽颈动脉瘤的最佳方法之一
【学位授予单位】:山东大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2012
【分类号】:R743

手机知网App
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前4条
1 汪求精,李铁林,段传志,黄庆,杨绮帆,张昊,徐如祥;可脱性微弹簧圈栓塞治疗脑动脉瘤(附86例报道)[J];解放军医学杂志;2000年04期
2 王向阳;张鸿祺;支兴龙;谌燕飞;王亚冰;;支架辅助弹簧圈栓塞术治疗眼动脉瘤31例[J];中国脑血管病杂志;2010年08期
3 李铁林,段传志,汪求精,杨绮帆,黄庆,苏正,徐如祥;颅内动脉瘤血管内栓塞治疗的临床效果[J];中华医学杂志;2000年07期
4 郭晓明,张志文,李安民,傅相平,赵明,查韦光,闫润民,刘爱军,杜程钢,易林华,梁树立;眼动脉瘤的血管内治疗[J];中国微侵袭神经外科杂志;2005年07期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 汪世存,吕维富,孙一兵,李国琪;严重鼻腔大出血的介入栓塞治疗[J];安徽卫生职业技术学院学报;2003年01期
2 李璘;马绍玉;吴家贵;;标准化大骨瓣开颅术救治外伤性颅内血肿101例体会[J];安徽医学;2009年09期
3 黄伟年;张海江;徐碧文;郎洪刚;吴欣洪;罗富华;闫淑丽;邓章基;;急性颅脑损伤环池变化的临床意义研究[J];安徽医学;2009年11期
4 陈光贵;陶翔玉;;小骨窗开颅手术治疗基底核区脑出血[J];安徽医学;2010年03期
5 李建军;那世杰;杨咏波;黄玉杰;王斌;;动脉内接触性溶栓治疗58例急性缺血性脑卒中[J];安徽医学;2010年05期
6 杨先清;范家权;刁凤宝;杨建业;;中央区占位灶的手术策略(附13例报道)[J];安徽医学;2010年08期
7 高鹏;冯春国;;听神经瘤的治疗现状及进展[J];安徽医学;2010年09期
8 韩飞;杜向阳;陈亮;桂明;代金龙;;弥漫性轴索损伤36例诊治体会[J];安徽医学;2010年10期
9 张文彬;杨国瑛;樊保华;王学富;胡月龙;滑祥廷;;早期头颅MRI在弥漫性轴索损伤中的临床应用[J];安徽医学;2010年11期
10 李明;任祖东;戴荣权;朱庆宝;黎明;王晓健;;颅内动脉瘤的介入栓塞治疗[J];安徽医学;2010年12期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 杨华;陈益民;刘健;宋世宾;隋健美;李玉明;向欣;刘沣;出良钊;冯鲁乾;邹盛辉;高方友;;栓塞与氩氦超导冷冻技术联合处理颅内巨大型脑膜瘤[A];贵州省医学会神经外科学分会第七届学术交流会暨神经外科学新进展学习班论文集[C];2006年
2 刘科;唐文渊;;VEGF-165基因对创伤性脑损伤脑血液动力学影响的实验研究[A];第二届西部神经外科学术会议论文集[C];2010年
3 韩彩兰;户瑞玲;;经鼻蝶入路垂体腺瘤切除的术后护理[A];2013年河南省神经系统疾病护理新进展学术会议论文集[C];2013年
4 苏玲;;听神经瘤显微手术后并发症的观察和护理[A];2013年河南省神经系统疾病护理新进展学术会议论文集[C];2013年
5 孟磊;马文思;马亚莉;;垂体瘤术后并发症的观察及针对性护理进展[A];河南省老年患者多元需求与持续护理服务研讨会论文集[C];2013年
6 ;20例慢性硬膜下血肿患者钻孔引流术后护理体会[A];2013年河南省外科现代护理理论与循证实践新进展学习班——外科护理分会场论文集[C];2013年
7 苏玲;;听神经瘤显微手术后并发症的观察和护理[A];2013年河南省外科现代护理理论与循证实践新进展学习班——外科护理分会场论文集[C];2013年
8 刘盟盟;党东丽;;经鼻蝶入路垂体瘤切除围手术期护理[A];2012年河南省外科创伤及灾难救治专科知识学术会议论文集[C];2012年
9 李彦君;;听神经瘤切除围手术期护理[A];2012年河南省外科创伤及灾难救治专科知识学术会议论文集[C];2012年
10 张玉琴;孟艳艳;;显微手术治疗毗邻脑干的实质性血管网织细胞瘤的护理[A];2012年河南省外科创伤及灾难救治专科知识学术会议论文集[C];2012年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 李文臣;髓母细胞瘤与室管膜瘤患者脑脊液比较蛋白质组学研究[D];吉林大学;2011年
2 王育波;壳聚糖/β-甘油磷酸钠作为液态栓塞材料的可行性分析[D];吉林大学;2011年
3 肖宗宇;脑肿瘤干细胞RNA致敏树突状细胞治疗9L脑肿瘤的实验研究[D];南方医科大学;2011年
4 张康;人脑原发复发胶质瘤细胞中STAT3和相关因子的表达变化及As_2O_3诱导人胶质瘤细胞系凋亡对其STAT3表达的影响[D];山东大学;2011年
5 蒋雪峰;人脑胶质瘤CD105表达和胶质瘤干细胞在血管生成中的作用及机制初探[D];第三军医大学;2011年
6 韩志安;硬脑膜动静脉瘘的解剖学基础研究及临床诊治分析[D];第一军医大学;2002年
7 黄庆;颅内常见动脉瘤的血液动力学研究及动脉瘤微弹簧栓塞预测程序的研制[D];中国人民解放军第一军医大学;2003年
8 郭元星;创伤性颈动脉海绵窦瘘血管内介入治疗临床应用研究[D];第一军医大学;2004年
9 赵庆平;颅内动脉瘤血管内治疗的临床应用研究[D];第一军医大学;2005年
10 汪求精;颅内动脉瘤三维数字减影血管造影及血管内栓塞的随访研究[D];第一军医大学;2005年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 张敬;经颞下-天幕改良入路切除岩斜区脑膜瘤的解剖与临床应用研究[D];南京医科大学;2010年
2 李峰;Akt、mTOR和STAT3在脑胶质瘤中的表达及其意义[D];郑州大学;2010年
3 刘素彬;松果体区显微解剖及天幕上下间隙手术入路研究[D];郑州大学;2010年
4 万学锋;mTOR、eIF4E在人脑胶质瘤中的表达及临床意义[D];郑州大学;2010年
5 李帅;经终板入路的显微解剖及临床应用研究[D];郑州大学;2010年
6 劳一;丹参川芎嗪注射液佐治aSAH栓塞术后瘀血阻络证的临床研究[D];湖南中医药大学;2010年
7 郭百海;颅内动脉瘤的影像解剖学特征与治疗及预后的关系[D];兰州大学;2010年
8 王飞;“开窍醒脑法”对高血压性脑出血术后昏迷患者促苏醒的临床研究[D];山东中医药大学;2010年
9 邵波;大鼠蛛网膜下腔出血后自噬激活和早期脑损伤的研究[D];浙江大学;2011年
10 苏国军;人脑星形细胞瘤细胞体外化疗药物敏感性实验研究[D];桂林医学院;2010年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前4条
1 刘建民,黄清海,许奕,洪波;血管内支架成形术治疗颅内宽颈动脉瘤及长期随访结果[J];中华神经外科杂志;2005年02期
2 吴中学,王忠诚,刘爱华,李佑祥,张静波,姜除寒,杨新健,姜鹏;106例颅内复杂动脉瘤的支架应用[J];中华神经外科杂志;2005年02期
3 张世明;徐峰;惠品晶;王中;周幽心;周岱;;眼动脉段颈内动脉巨大动脉瘤的手术治疗(一种新的治疗方法)[J];中华神经外科杂志;2006年08期
4 吴中学,王忠诚,张友平,李佑祥,戴建平,赵继宗,孙永权,顾征,王海秋;微弹簧圈血管内栓塞治疗205例颅内囊状动脉瘤[J];中华神经外科杂志;1997年06期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 张世明;脑剥脱性动脉瘤的诊断与外科治疗[J];中华神经外科杂志;2005年08期
2 郭英丽;;主动脉瘤破裂误诊1例分析[J];中国社区医师(医学专业半月刊);2008年02期
3 李巧玉;张焱;陆培松;湛利平;;后循环多发性动脉瘤1例报告[J];山东医药;2009年42期
4 许景洪;张涌泉;李立志;黄文文;;胰周动脉瘤破裂出血的诊治分析[J];中国普外基础与临床杂志;2011年07期
5 任于晗,柳国恩;主动脉瘤破裂尸检1例[J];内科急危重症杂志;2000年03期
6 王清,鲁晓杰,蔺玉昌,苗增利,季卫阳,李兵,殷力维;术中动脉瘤破裂的原因探讨及处理[J];中国临床神经外科杂志;2004年06期
7 张翼;王保平;叶锦平;林伟;梅祎民;何士科;麻伟兴;;动脉瘤破裂病人死亡及发生并发症的原因分析[J];浙江创伤外科;2006年03期
8 肖婵华;;主动脉瘤破裂抢救成功1例[J];广东医学;2008年01期
9 孙建民;张培华;;动脉瘤的诊断和治疗[J];实用外科杂志;1987年11期
10 申小青,李峰,朱智辉;巨大动脉瘤破裂出血手术治疗体会[J];湖南医学;1994年06期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 王德法;;主动脉瘤破裂出血死亡2例[A];中国法医学会法医临床学学术研讨会论文集[C];2002年
2 张志文;李安民;郭晓明;傅相平;闫润民;查炜光;刘爱军;易林华;梁树立;杜程刚;耿锋;姚世斌;薛菁晖;;颅内动脉瘤显微手术技巧与术中动脉瘤破裂的预见及处理[A];中国医师协会神经外科医师分会首届全国代表大会论文汇编[C];2005年
3 张志文;李安民;郭晓明;傅相平;闫润民;查韡光;刘爱军;易林华;梁树立;杜程刚;姚世斌;耿峰;薛菁晖;;动脉瘤手术技巧与术中动脉瘤破裂的预见及处理[A];中国医师协会神经外科医师分会第二届全国代表大会论文汇编[C];2007年
4 张志文;郭晓明;李安民;傅相平;查炜光;刘爱军;易林华;梁树立;杜程刚;耿锋;薛菁晖;;颅内动脉瘤显微手术技巧与术中动脉瘤破裂的预见及处理[A];中国医师协会神经外科医师分会第四届全国代表大会论文汇编[C];2009年
5 孙克华;白如林;黄承光;陈怀瑞;卢亦成;张光霁;朱诚;侯立军;;多发性动脉瘤治疗方法的选择和治疗效果分析[A];2011中华医学会神经外科学学术会议论文汇编[C];2011年
6 张研;张锡文;许尚栋;;动脉瘤的流体动力学研究[A];中国力学学会学术大会'2005论文摘要集(下)[C];2005年
7 杨华;刘健;蒋秋华;莫业和;王忠安;出良钊;王凡;吕莹;;颅内特殊类型动脉瘤的栓塞治疗[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年
8 康德智;余良宏;林元相;林章雅;吴赞艺;郑树法;;锁孔微创手术治疗颅内复杂性动脉瘤[A];2011中华医学会神经外科学学术会议论文汇编[C];2011年
9 陆新宇;李巧玉;陆培松;;动脉瘤破裂病人死亡原因分析及对策思考[A];2011中华医学会神经外科学学术会议论文汇编[C];2011年
10 林东;胡锦清;沈建康;;血管内栓塞治疗H&HⅣ级和Ⅴ级的动脉瘤[A];中国医师协会神经外科医师分会第二届全国代表大会论文汇编[C];2007年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 匡远深;研究指出动脉瘤破裂风险可提前预知[N];中国医药报;2009年
2 记者匡远深;动脉瘤破裂风险可提前预知[N];健康报;2009年
3 刘宁春;突然头痛要防动脉瘤破裂[N];健康时报;2007年
4 伍西明 何国花;一侧小切口解除颅底双侧动脉瘤[N];中国医药报;2003年
5 驻沪记者 魏赟;关注动脉瘤 清除脑中炸弹[N];医药经济报;2010年
6 北京宣武医院神经外科主任 凌锋 罗刚 ;摘除颅内“炸弹”[N];健康报;2007年
7 本报记者 李颖;动脉瘤,隐藏体内的定时炸弹[N];科技日报;2011年
8 本报记者 王鹏;生死时速的前前后后[N];健康时报;2004年
9 险聂松 义施;两患者大动脉瘤同日破裂一医生果断施术成功救[N];中国医药报;2003年
10 健康时报特约记者 朱凡;血压控制差易患动脉瘤[N];健康时报;2009年
中国博士学位论文全文数据库 前6条
1 黄庆;颅内常见动脉瘤的血液动力学研究及动脉瘤微弹簧栓塞预测程序的研制[D];中国人民解放军第一军医大学;2003年
2 刘兵;大鼠实验性囊性动脉瘤生长塑形机制的研究[D];天津医科大学;2003年
3 王珏;犬颈动脉分叉部动脉瘤发生模型的建立及其形态学、血流动力学和组织病理学研究[D];苏州大学;2015年
4 殷尚炯;一氧化氮(NO)在实验性大鼠动脉瘤形成和增大中的作用[D];中国人民解放军军医进修学院;2004年
5 赵瑞;血管内支架治疗颅内动脉瘤的实验及临床研究[D];第二军医大学;2007年
6 张超;大鼠动脉瘤模型水凝胶弹簧圈HydroCoil栓塞治疗的相关研究[D];复旦大学;2013年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 周杰;动脉瘤破裂危险因素的研究分析[D];浙江大学;2009年
2 白庆岭;颅内破裂中小型动脉瘤搏动及动脉顺应分数的初步研究[D];中国医科大学;2009年
3 高文文;颅内动脉瘤介入手术中动脉瘤破裂7例围术期处理[D];山东大学;2013年
4 马费强;基于三维全脑血管造影的动脉瘤破裂风险预测[D];浙江大学;2009年
5 权涛;多发动脉瘤并发蛛网膜下腔出血患者预后相关因素分析[D];南方医科大学;2012年
6 仇汉诚;颅内动脉瘤的形态、瘤壁的结构变化与动脉瘤破裂相关性的研究[D];大连医科大学;2008年
7 顾兆勇;不同结构支架植入蜿蜒型动脉瘤的仿真研究[D];北京工业大学;2009年
8 林文晓;28例内脏动脉瘤的治疗体会[D];福建医科大学;2014年
9 张际;影响颅内动脉瘤破裂的相关因素分析[D];中南大学;2009年
10 刘昊;320排动态容积CTA与3D-DSA对颅内小型动脉瘤诊断价值的对比研究[D];南方医科大学;2013年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026