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《山东大学》 2012年
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闭锁(牙合)患者在正畸矫治过程中肌电变化的研究

唐怡  
【摘要】:目的: 探讨闭锁(?)病人在治疗前、打开咬合维持4-6周后及治疗基本结束时两侧颞肌前束(TA)、咬肌(MM)及胸锁乳突肌(SCM)在下颌姿势位(MPP)及最大自主紧咬位(MVC)时肌电活动的变化情况,并将其在纳入研究时与正常人群比较,分析正畸治疗对其肌电变化的影响,为临床上闭锁(?)病例的矫治提供相应的参考数据。 方法: 1.实验组17例患者均选自于2010年12月-2011年12月在山东大学口腔医院正畸科就诊的患者。17例患者中男性6例,女性11例;年龄20~36岁,中位数为28岁。实验组患者在正畸治疗前、打开咬合维持4-6周后及矫治基本结束时分别进行肌电检测,采用肌电仪检测受试者左右两侧TA、MM及SCM在MPP及MVC时的肌电值,并记录肌电图。 2.对照组11例,均为山东大学口腔专业的在校学生;男5例,女6例;年龄19~26岁,中位数为23岁。对照组在纳入研究时进行肌电测试,采用肌电仪分别检测受试者左右两侧TA、MM及SCM在MPP及MVC时的肌电值,记录肌电图,其结果作为对照。 3.在受试者纳入研究时,利用简单随机抽样的方法随机抽取6名受试者,由另一位有肌电测试经验的医生对受试者进行肌电测试,比较其与操作者间测试结果的一致性。 结果: 1.正畸治疗前,实验组与对照组左右两侧TA、MM及SCM在MPP时的肌电值皆无差异(P0.05);MVC时,实验组的肌电值较对照组低,但未见统计学意义(P0.05)。 2.不同性别受试者在下颌姿势位时的肌电值无显著性差异(P0.05);在最大紧咬位时,男性两侧TA、MM及SCM的肌电值明显大于女性(P0.05) 3.闭锁牙合患者左右侧同名肌肉在下颌姿势位时的对称性与正常者无显著差异(P0.05);在最大紧咬位时其对称性低于正常者(P0.05)。 4.闭锁(?)患者打开咬合维持4-6周后,MVC时两侧TA、MM的肌电值较治疗前明显减小(P0.05),而SCM的肌电值与治疗前无显著差异(P0.05);在治疗基本结束时,两侧TA、MM的肌电值有增加的趋势,但仍低于治疗前的水平。 5.闭锁(?)患者打开咬合维持4-6周后,MPP时三组肌肉的肌电值较治疗前明显增加(P0.05);在治疗基本结束时,肌电值又有下降的趋势,但仍然高于治疗前水平。 结论: 1.在闭锁(?)病人的正畸矫治过程中,有必要进行适当的肌功能训练,使肌力活动尽可能的趋于正常、稳定。 2.闭锁牙合患者是颞下颌关节紊乱病(TMD)的易感人群,故在正畸矫治过程中应该注意预防和控制TMD的发生与发展。
【学位授予单位】:山东大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2012
【分类号】:R783.5

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