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《山东大学》 2004年
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动脉粥样硬化斑块易损性的研究

陈文强  
【摘要】:背景 冠心病和脑卒中是严重危害人类健康的常见病和多发病,其病理基础是动脉粥样硬化(AS)。传统观点认为,AS是一个进行性的线性发展过程,由于脂质的沉积动脉内膜下的斑块逐渐增大突入管腔,造成管腔狭窄和组织缺血,最终导致急性心脑血管事件的发生,因此AS治疗的重点是AS斑块的消退。然而近年研究揭示了AS是一个稳定期和不稳定期交替的非线性过程,这一过程取决于斑块的易损性。易损斑块可导致斑块破裂和血栓形成,临床上表现为急性冠状动脉综合征(ACS)。研究表明易损斑块具有以下特征:(1)较薄的纤维帽;(2)较大的脂质核;(3)较多的炎性细胞浸润;(4)严重的内皮功能不全;(5)较强的凝血功能等。斑块是否破裂取决于内因—斑块的内在组织特性和外因—斑块所受的应力-应变关系的相互作用,内因起着主导作用。因此,早期识别易损斑块并进行有效地干预,对于急性心血管事件的预防具有十分重要的意义。研究动脉粥样硬化斑块不稳定的因素,促使易损斑块向稳定方向转变,是预防心脑血管事件的重要方法。然而,目前在AS易损斑块的研究领域中仍存在着许多重大问题:(1)尚未成功构建理想的与人类易损斑块相似的动物模型,以往构建的多为AS稳定斑块的动物模型,对研究易损斑块和斑块破裂的形态学、生物化学指标和分子生物学机制十分困难,因此成功建立易损斑块的动物模型,为易损斑块提供适宜的研究对象,具有十分重要的意义;(2)ACS中的斑块破裂和血栓形成主要来自回顾性的观察,斑块稳定性与斑块破裂及血栓形成的关系无前瞻性的研究证实,AS斑块易损性及其破裂的发生机制尚未明确;(3)AS斑块易损性和破裂的分子生物学机制尚未探明,全身的炎症指标能否作为预测斑块易损性的标志物?(4)目前仍缺少高分辨率的可显示斑块组织成分的影
【学位授予单位】:山东大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2004
【分类号】:R543.5

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【引证文献】
中国博士学位论文全文数据库 前1条
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1 解渊;脉络宁注射液对脑缺血-再灌注损伤的治疗作用[D];南京医科大学;2010年
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10 曹坤;41例尿毒症性脑病患者临床特点分析[D];吉林大学;2011年
【同被引文献】
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8 黄政德,张玉生,葛金文;加味丹参饮对家兔动脉粥样硬化形成影响的研究[J];湖南中医学院学报;2002年04期
9 王东生,袁肇凯,陈方平;动脉粥样硬化“痰瘀”病理的理论探讨[J];湖南中医学院学报;2004年05期
10 范鹰,张一娜,姜礼红,于成业,朱秀英,于卫刚;通心络对陈旧性心肌梗塞再发心绞痛疗效分析[J];哈尔滨医科大学学报;2003年05期
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10 记者 白毅;阿托伐他汀三项最新研究成果公布[N];中国医药报;2007年
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