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《山东大学》 2005年
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感染、心理因素和慢性前列腺炎关系的研究

陈修德  
【摘要】:背景:慢性前列腺炎在男性群体中是一种常见且十分困惑的疾病。可以有不同的临床症状,如:尿频、尿急、尿痛、尿不尽等排尿异常,腰骶部、下腹部以及会阴等部位疼痛不适,不少病人还可以伴有失眠、健忘、焦虑等自主神经功能紊乱症状。尽管慢性前列腺炎一般不会对生命造成威胁,但它可以严重影响患者的生活质量,尤其是对患者的精神健康影响较大,而且浪费大量的医疗资源。慢性前列腺炎的病因和发病机制并不完全清楚,许多问题还存在着广泛的争议。 沙眼衣原体和解脲支原体是否是前列腺炎的致病原,目前还存在争议,有些学者认为沙眼衣原体、解脲支远体在感染性前列腺炎的发病机制中意义不大。但由于40%的非淋菌性尿道炎及35岁以下的急性附睾炎是沙眼衣原体所引起,所以它作为前列腺炎的致病病原体也是可能的。支原体和衣原体感染主要通过直接性接触感染男性尿道,然后再沿着尿道扩散到前列腺。 在生活和工作节奏日益加快的现代化社会里,随着人们心理压力的增加,慢性前列腺炎患者合并精神、心理因素的改变占整个前列腺炎的比例也在呈上升趋势。慢性前列腺炎患者的心理障碍主要表现为焦虑,抑郁,疑病症、恐惧、癔症等,有时甚至出现自杀倾向。 总之,前列腺炎的病因是十分复杂的,可能具有周围组织器官、肌肉和神经的原发性或继发性疾病,甚至于这些疾病已经治愈后,它们所造成的损害与病理改变仍然在持续起作用,其病因的中心可能是感染、炎症和心理因素等共同作用。因此片面强调某一因素的作用或发病机制都很难合理解释前列腺炎的纷乱复杂的临床症状,往往是多种因素通过不同机制共同作用的结果,其中可能有一种或几种起着关键作用。
【学位授予单位】:山东大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2005
【分类号】:R697.3

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