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谷氨酰胺对体外循环病人围术期心肌酶的影响

孙新春  
【摘要】:目的:观察谷氨酰胺(Glutamine,Gln)对体外循环下心内直视手术行瓣膜置换病人围术期心肌酶(Myocardial enzymes)的影响。 方法:选择22例择期心脏瓣膜置换术患者,随机分成谷氨酰胺组(G组)和对照组(C组),每组11例。对照组不给药,实验组给予口服谷氨酰胺颗粒5g.d~(-1),共4天。分别于麻醉诱导前(T1)、主动脉阻断后30min(T2)、主动脉开放后30min(T3)、体外循环后30min(T4)、体外循环后8h(T5)、术后24h(T6)和术后72h(T7)取动脉血,用IFCC推荐方法(酶法)测定血浆肌酸激酶(CK)、用免疫荧光法测定肌酸激酶-同功酶(CK-MB)活性。记录CPB期间心血管活性药物的使用情况、心脏复跳情况及术后24h胸腔引流量。 结果:(1) 一般资料:两组病人的年龄、体重、性别比、手术种类、麻醉药用量、转机时间、主动脉阻断时间以及手术时间无显著性差异(P0.05)。(2) 两组病人围术期心肌酶的变化比较:麻醉诱导前两组间心肌酶水平无显著性差异(P0.05)。两组T2~T7的CK,CK-MB值显著升高;G组T2~T7的CK值、T_4的CK-MB值显著低于同时间点的C组(P0.05)。(3) 心脏复跳情况:C组有4例自动


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