HA在预防肌腱粘连中的作用
【摘要】:目的:1.通过动物实验观察和探讨透明质酸(HA)预防屈肌腱粘连的效果。2.观察透明质酸(HA)预防肌腱粘连的临床疗效。
方法:一.动物实验部分:24只新西兰白兔随机分为A、B、C组,选兔子双下肢比目鱼肌腱外侧头制作实验模型,采用自身对照的方法,改良的Rothkopf和Perterson实验性损伤法取长约1.5~2cm长的肌腱,造成挤压挫裂切割伤止血后,A、B、C组右侧注射等量生理盐水1ml,左侧用交联玻璃酸钠膜包裹肌腱;缝合伤口,无菌包扎,管形石膏固定。于术后不同时间切取标本,进行大体观察、光镜下组织评分、天狼星红苦味酸染色偏振光显微镜下观察及电镜观察等手段分析,分析比较实验侧与对照侧的差异。
二.临床实验部分:采用病例47例,共47条肌腱。其中男38例,女9例,平均年龄26岁;新鲜切割伤37例,肌腱粘连松解6例,肌腱移植4例。随机分成3组。A组为实验1组,共17例,术后注射SH 1号(自雄鸡冠提取制备);B组为实验2组,16例,术后注射SH 2号(用细菌发酵法制备)。药物由山东正大福瑞达制药有限公司提供,每2ml含SH 20mg。C组为对照组,14例,术后不注射SH。随访1~3个月,一月1次。对粘连程度进行评价,并应用统计学方法进行分析。
结果:一.动物实验部分:大体观察:实验侧肌腱愈合好,腱周有假鞘形成,粘连减少,肌腱滑移功能良好。对照侧形成广泛粘连,肌腱滑移功能差。肌腱粘连范围检测评分,实验侧与对照侧比较,差异显著(A、C组P0.01;B组P0.05)。光镜观察:A组:实验侧肌腱细胞增生,胶原纤维较均匀,炎症明显,对照侧胶原纤维较多且排列紊乱,较多中性粒细胞、浆细胞浸润,肉芽组织增生,毛细血管长入。实验侧炎性反应明显轻于对照侧。B组:实验侧仍可见少量慢性炎性细胞。对照侧腱周大量成纤维细胞增生,仍见中性粒细胞浸润,纤维结缔组织大量形成,肌腱表面结构紊乱。C组:实验侧胶原纤维量多,腱周有透明带分隔,无炎症反
|
|
|
|
1 |
徐春雨;抗张力缝合早期运动预防肌腱粘连的临床应用[J];齐齐哈尔医学院学报;2000年05期 |
2 |
张卫国,姜长明,吕德成;高分子纤维素预防肌腱粘连的验研究[J];实用手外科杂志;2003年04期 |
3 |
薛殿成;朴素兰;王鹏举;韩艳秋;;小针刀治疗肌腱吻合术后粘连9例[J];沈阳部队医药;2003年01期 |
4 |
刘传法,康庆林;夹心法松解手部皮瓣移植后肌腱粘连[J];中国骨伤;2005年01期 |
5 |
王振海;洪焕玉;王海;林江涛;赵勇;李强;杜伟;刘云鹏;;生物膜预防肌腱粘连的实验研究[J];中国矫形外科杂志;2008年21期 |
6 |
吴迎波;赵胡瑞;;防止肌腱粘连及促进其愈合的研究进展[J];现代生物医学进展;2010年04期 |
7 |
费起礼,孔令震,李兰萍,李瑞宗,俞跃庭,鲁格,由英才;聚乳酸薄膜预防肌腱粘连的研究[J];中国修复重建外科杂志;1992年02期 |
8 |
牟善霄;陈雷;葛兴涛;苑芳昌;;大隐静脉修复鞘管防治儿童Ⅱ区指屈肌腱粘连[J];中华显微外科杂志;2007年03期 |
9 |
尹卫东;王金波;李成龙;刘艳玲;李晓飞;;带蒂筋膜脂肪瓣联合肌腱移植重建手背伸肌腱功能的临床研究[J];中国美容医学;2011年03期 |
10 |
张映瑞,曹黎明,牛俊安,满富强,李景文;硅油预防肌腱粘连的动物实验与临床应用[J];甘肃科技纵横;1997年02期 |
11 |
姜建军,刘文军,金涛;应用手部皮瓣分层包裹法治疗肌腱粘连[J];中国中医骨伤科杂志;2005年01期 |
12 |
郑妍;温桂芬;熊常美;李冬青;谢瑞英;麦培凤;;持续被动运动仪对屈指肌腱损伤修复的影响[J];广东医学;2005年12期 |
13 |
王志刚;房清敏;张志敏;刘建;吴尧平;;转化生长因子β1抗体复合缓释载体生物蛋白胶应用于鞘管区预防屈肌腱粘连的生物力学分析[J];中国组织工程研究与临床康复;2007年48期 |
14 |
赵纲;;生物材料在预防肌腱粘连中的作用[J];中国组织工程研究与临床康复;2009年25期 |
15 |
潘维敏;夏长所;杨选影;孙康;;转化生长因子β_1中和抗体对转化生长因子β诱导肌腱胶原和术后粘连的影响(英文)[J];中国组织工程研究与临床康复;2009年37期 |
16 |
段俊峰,范秀华,王廷臣,谢琦;带刃针治疗手部外伤性肌腱粘连的临床观察[J];现代康复;2001年20期 |
17 |
黄启顺,王发斌,康浩,陈振兵,翁雨雄,李进,郑怀远,洪光祥;聚-DL-乳酸可吸收性防粘连膜预防肌腱粘连的临床应用[J];中华创伤骨科杂志;2005年10期 |
18 |
张国柱;蒋协远;王满宜;荣国威;;踝关节骨折内固定术后出现拇趾屈曲畸形的临床分析[J];北京医学;2006年03期 |
19 |
王爱琴;利春叶;贾赛雄;李晓文;傅爱凤;农春花;;三种高分子材料防止肌腱粘连的有效性评价[J];中国组织工程研究与临床康复;2008年23期 |
20 |
徐梁;曹德君;刘伟;董佳生;韦敏;曹谊林;;体内构建组织工程腱鞘的初步研究[J];组织工程与重建外科杂志;2008年06期 |
|