收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

体外循环心脏直视手术对患者淋巴细胞亚群、TIMP的影响

王玉霞  
【摘要】:目的:应用流式细胞仪观察体外循环心脏直视手术患者外周动脉血中淋巴细胞亚群数量及比例的变化,PCR技术检测TIMP-1及TIMP-2水平的改变,探讨其围术期细胞免疫功能的变化。 方法:选择心脏直视手术患者6例,其中男5例,女1例,年龄55.5±13岁,体重67.4±7.2kg,心功能分级Ⅱ—Ⅲ级。全部病人均采用静吸复合全身麻醉,体外循环采用鼓泡式氧合器、中度低温,升主动脉阻断后冷晶体停搏液主动脉根部灌注。均于转流前15分钟静推3mg/kg肝素,转流中维持激活全血凝固时间(ACT)大于480秒。转流结束时根据术中所用肝素量按1:1比例给予鱼精蛋白。分别于术前(T0)及体外循环停机后(T1)、手术后12小时(T2)采集外周动脉血,流式细胞仪检测血中CD3~+细胞中CD4、CD8的比例;PCR技术检测TIMP-1、TIMP-2的基因表达情况。 结果:心脏手术行体外循环,围术期检测T淋巴细胞亚群,表明手术后12小时CD4~+CD8~-T淋巴细胞明显增高,高于术前及体外循环停机时的水平,而CD8~+CD4~-T淋巴细胞在体外循环停机时较术前增高,而术后12小时低于术前水平及停机时。CD4/CD8比值,在体外循环停机时明显低于术前,而术后12小时显著增高(p<0.05)。TIMP-1、TIMP-2在各患者当中变化较大,总体来看无明显统计学意义。 结论:体外循环围术期,机体的免疫系统发生变化,T淋巴细胞亚群的数量和比例皆较术前有所改变,从而导致机体的细胞免疫功能紊乱,从而增加术后严重的炎症反应或感染等并发症的发生。 意义:体外循环心脏手术可导致患者淋巴细胞亚群数量及比例的变化,CD4/CD8比例失衡,淋巴细胞数量的改变导致机体免疫系统的功能下降。因此,了解体外循环过程中免疫系统变化,将有利于我们在手术过程中采取积极有效的措施提高患者的免疫功能,加强围术期的治疗和护理,预防感染和炎症损伤等并发症,促进患者的康复。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 钟林,蔡端,余波,张延龄,岳军,陈琦;转染金属蛋白酶抑制剂2基因对损伤血管平滑肌细胞核因子-κB和蛋白激酶C的影响[J];中华创伤杂志;2003年05期
2 卞红磊,赵春芳,魏艳静;基质金属蛋白酶-9及其组织金属蛋白酶抑制剂-1表达与大肠癌侵袭转移的研究[J];南京医科大学学报(自然科学版);2004年06期
3 李莉,张声,林华,林建银;基质金属蛋白酶和组织金属蛋白酶抑制剂表达失衡与胃癌浸润转移的关系[J];癌症;2002年03期
4 朱金海,陈燕凌,黄建富,殷凤峙;基质金属蛋白酶及其组织抑制物表达与壶腹癌侵袭转移的关系[J];中华普通外科杂志;2003年04期
5 许守辉,吕刚;基质金属蛋白酶及其抑制因子在软骨肉瘤中的表达[J];中国骨肿瘤骨病;2004年04期
6 王军,相丽,阎丽平,付海波,罗兵;基质金属蛋白酶组织抑制物-1 mRNA在胃癌组织中的表达[J];青岛大学医学院学报;2003年01期
7 王艳,李富华;血清MMP-2检测的临床应用[J];现代中西医结合杂志;2003年22期
8 蒋炜,王吉耀,杨长青,王逸青,贺伯明,刘文滨;反义金属蛋白酶组织抑制因子-1表达质粒对实验性肝纤维化的影响[J];肝脏;2003年03期
9 王喜梅,孙雷,刘逢吉,张朝,张众;甲状腺乳头状癌MMP-2、MMP-9、TIMP-1和TIMP-2表达对肿瘤侵袭转移的影响[J];实用癌症杂志;2004年02期
10 张弘,韩喜春,王悦书,韩刚,姜伟栋;基质金属蛋白酶抑制剂-3基因转染抗人肝癌细胞系侵袭与转移的研究[J];中华普通外科杂志;2004年06期
11 徐娅苹,陈鸣;基质金属蛋白酶及其抑制剂在腮腺肿瘤中的表达[J];临床耳鼻咽喉科杂志;2004年09期
12 覃远汉,刘唐威,伍伟锋;基质金属蛋白酶与病毒性心脏病[J];医学综述;2004年11期
13 魏红山;血浆基质金属蛋白酶及其抑制物水平作为慢性丙型肝炎的非侵入性判定指标[J];国外医学.消化系疾病分册;2000年01期
14 陈锡美,刘文滨,陈文骏,王志荣,朱风尚,张霞;溃疡性结肠炎患者基质金属蛋白酶-2,9和抑制因子-1,2的表达及其意义[J];临床内科杂志;2003年07期
15 谢俊刚,徐永健,张珍祥;基质金属蛋白酶组织抑制物-2基因多态性与慢性阻塞性肺疾病易感性的关系[J];中华内科杂志;2003年10期
16 刘文滨,王吉耀,杨长青,王逸青,蒋炜,贺伯明,郭津生;反义金属蛋白酶抑制因子-1对肝星形细胞的影响[J];中华消化杂志;2004年01期
17 杜波,王苹,郭晓峰,杜宝东;金属蛋白酶组织抑制因子1的表达及与喉癌预后的关系[J];吉林大学学报(医学版);2004年01期
18 李莉,刘少扬,江大琼;基质金属蛋白酶-2及其组织抑制物在宫颈癌中的表达[J];肿瘤;2004年02期
19 郭存九,王丽萍,阎宏,朱爱萍,武希润;肝纤维化组织中星状细胞活化与基质金属蛋白酶系统改变的研究[J];中华检验医学杂志;2005年01期
20 朱剑,武晓泓,吕京澴,茅晓东,韩晓,刘超;重组腺相关病毒介导的TIMP-1载体的构建及鉴定[J];南京医科大学学报(自然科学版);2005年07期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 张磊涛;殷学民;黄洪章;;TIMP-2基因过表达抑制成釉细胞瘤侵袭性生长的实验研究[A];第八次全国口腔颌面—头颈肿瘤会议论文汇编[C];2009年
2 王永贤;刘平;应朝霞;葛文娱;;强脉冲光对培养的人成纤维细胞表达MMP-1和TIMP-1的影响[A];2010全国中西医结合皮肤性病学术会议论文汇编[C];2010年
3 姜艳;罗小良;靳路远;谢晓莉;;大蒜素对人牙周膜成纤维细胞MMP-1和TIMP-1表达的影响[A];全国第八次牙体牙髓病学学术会议论文汇编[C];2011年
4 谢梅林;;阿司匹林通过PPAR α/γ和TIMP1介导机制抑制MMP-2和MMP-9的表达及活性[A];苏州市自然科学优秀学术论文汇编(2008-2009)[C];2010年
5 赖逸贵;区志穗;罗仁;刘友章;宋雅芳;;胃炎Ⅰ号对CAG大鼠胃黏膜MMP1与TIMP1mRNA表达的影响[A];中华中医药学会第二十二届全国脾胃病学术交流会暨2010年脾胃病诊疗新进展学习班论文汇编[C];2010年
6 钟理;何国祥;李德;冉擘力;景涛;唐波;;腺病毒介导TIMP-4基因转染对大鼠血管平滑肌细胞增殖的影响[A];中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议汇编[C];2004年
7 左俏;夏丽芳;王战建;;糖尿病大鼠肺脏AGES、TGF-β1、MMP-9和TIMP-1的表达及人工虫草和罗格列酮对肺脏的保护作用[A];中华医学会第十次全国内分泌学学术会议论文汇编[C];2011年
8 钟理;何国祥;李德;冉擘力;景涛;唐波;;腺病毒介导TIMP-4基因转染对大鼠血管平滑肌细胞迁移的影响[A];中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议汇编[C];2004年
9 钟理;何国祥;李德;冉擘力;景涛;唐波;;逆向酶谱法检测TIMP-4抑制MMPs酶解活性[A];中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议汇编[C];2004年
10 叶永安;田德录;朱陵群;王满霞;张立石;刘红;李晓林;张良;;慢肝消对乙醛作用下星状细胞TIMP—1及IL—6mRNA表达的影响[A];第十二次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2003年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 宁豪;TIMP-3对树突状细胞免疫功能的影响及其机制的研究[D];山东大学;2012年
2 陶国全;TIMP1在结直肠癌中的作用及其调控机制研究[D];南方医科大学;2013年
3 侯予龙;转染TIMP-1-shRNA基因的骨髓间充质干细胞治疗大鼠缺血性心肌病的实验研究[D];苏州大学;2010年
4 李鹏;CCNL1和TIMP1基因对人乳腺癌细胞增殖及相关基因表达的影响[D];吉林大学;2012年
5 陈俊香;TIMP-1通过PTEN途径影响衰老相关肾脏微血管生成障碍的机制研究[D];中南大学;2009年
6 王静;Connexin43、MMP-2和TIMP-2在心室颤动发生维持与转复中的表达变化及作用研究[D];山东大学;2014年
7 王春玲;TIMP-2、MT1-MMP、MMP-2的表达对人类单核细胞白血病细胞系SHI-1细胞侵袭力影响的研究[D];苏州大学;2010年
8 董静;PAR-1,HIF-1a,MMP-9及TIMP-1在人脑出血灶周表达的实验研究[D];吉林大学;2012年
9 金蕊;特发性眼眶炎性假瘤发病分子机理研究[D];北京工业大学;2010年
10 黄莹雪;蛋白酶抑制剂OVOS2及TIMP-4与皮肤恶性黑素瘤发病机制的相关性研究[D];北京协和医学院;2014年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 张显娟;TGF-β1、MMP-2和TIMP-2在煤工尘肺病中的表达及意义[D];山西医科大学;2011年
2 郜菲;益气活血化痰通络法对脑缺血小鼠海马组织MMP-9、TIMP-1表达的影响[D];河北医科大学;2011年
3 冯未萍;MMP-13、MMP-14、TIMP-1在压力性尿失禁患者阴道壁组织中的表达[D];郑州大学;2010年
4 曹纪伟;MMP-9及其抑制剂TIMP-1、TIMP-2在非小细胞肺癌中的表达与临床意义[D];广西医科大学;2010年
5 李勇子;TIMP-2基因转染FDM豚鼠模型早期后部巩膜MMP-2动态表达研究[D];青岛大学;2010年
6 孙华丽;CTGF和TIMP-1shRNA表达质粒共转染对肝星状细胞细胞因子及细胞外基质分泌的影响[D];泸州医学院;2010年
7 李煜;改变食物硬度对大鼠生长早期髁状突软骨中VEGF、aggrecanase-1和TIMP-3表达的影响[D];广西医科大学;2010年
8 张丽丽;TGF-β1、MMP1、TIMP1在绝经后盆腔器官脱垂患者阴道壁组织中表达的研究[D];郑州大学;2010年
9 杨星星;新生大鼠缺氧缺血性脑损伤MMP-2、MMP-9和TIMP-1动态变化及对细胞凋亡的影响[D];山西医科大学;2011年
10 时磊;在人真皮成纤维细胞中SPC诱导TIMP-1的表达[D];大连医科大学;2010年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 ;2004年度国家科技进步奖获奖项目之一(二等奖)[N];中国医药报;2005年
2 付东红;肿瘤转移有重要标记物[N];健康报;2002年
3 本报通讯员;市中医两项科研达国内领先水平[N];济南日报;2011年
4 ;QQ为何如此耗费资源[N];电脑报;2005年
5 中国医学科学院医药生物技术研究所 徐峰;阻断肿瘤推进步伐[N];医药经济报;2001年
6 陈茂梁 余宁宁;浙医二院解决脑癌治疗难题[N];中国医药报;2001年
7 印高乐;台湾医生发现羊膜具有抑制血管增生功能[N];中国高新技术产业导报;2002年
8 印高乐;羊膜可抑制血管增生[N];医药经济报;2002年
9 记者 陈茂梁 通讯员 余宁宁;肿瘤侵袭转移会露出“马脚”[N];健康报;2001年
10 付东红;北大基础医学院基质金属蛋白酶作用机理初步揭示[N];人民日报海外版;2003年
中国知网广告投放
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978