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《山东大学》 2006年
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我国公共卫生支出经济效应分析

苗俊峰  
【摘要】:公共卫生支出是具有一定福利性质的公益性支出,它在促进经济增长、改善人民健康状况、提高人力资本素质和促进社会公平等方面的作用举足轻重。城乡公共卫生服务水平和覆盖面的差异、突发性公共卫生事件频繁爆发等现实问题都与政府公共卫生支出的效率、公平性等密切相关。 公共卫生支出的经济效应是指公共卫生支出对经济的影响,公共卫生支出的效率、公平效应、经济增长效应分析是本文研究的三大主题。研究公共卫生支出的效率能够纠正公共卫生服务提供过程中的一些扭曲行为,有助于提高公共卫生服务的供给效率。考察公共卫生支出的公平效应对于弱势群体地位的改善、地区公共卫生状况差异的缩小、三农问题的解决、社会正义的倡导都是大有裨益的。对公共卫生支出经济增长效应进行定量分析能够避免公共卫生支出中一些不必要的问题的发生,并有助于政府确定公共卫生支出的适度规模,避免支出的“越位”和“缺位”。 本文的主要研究思路是:通过对我国公共卫生支出的效率、公平效应和经济增长效应的实证分析,得出对公共卫生支出效率、公平效应以及经济增长效应的基本评价,并从公共财政和医疗体制改革等角度提出政策建议。 在本文的分析中,作者从总体上分析了我国公共卫生支出的规模和结构,并对我国公共卫生支出的技术效率和配置效率、公平效应、经济增长效应以及人力资本效应进行了系统分析。通过分析,作者认为,当前,我国公共卫生支出效率较低,主要原因在于激励机制、医疗机构管理体制等方面。我国公共卫生支出在居民健康状况、卫生服务的利用以及卫生服务的可及性等方面公平性较差,长期以来的城乡二元经济结构、弱势群体长期得不到保障等是造成公共卫生支出公平性较差的主要原因。我国公共卫生支出具有较强的经济增长效应,它对实际经济增长的贡献率为10.56%,并能产生较为明显的人力资本效应。 作者认为,今后,应当明确政府职责、加强公共卫生投入,加大对农村公共卫生事业的投入力度,加大转移支付力度,合理配置防范突发性公共卫生事件的支出,完善医疗卫生体制,积极构建公共卫生支出绩效评价指标体系,以提高公共卫生支出的效率、增进公平性,并更好的发挥其对经济增长的促进作用。
【学位授予单位】:山东大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2006
【分类号】:R197.1;F812.45

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