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《山东大学》 2006年
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垂体瘤卒中的相关临床与基础研究

韩韬  
【摘要】:第一部分 垂体瘤卒中的临床分析 目的:垂体瘤卒中(Pituitary apoplexy PA)是指因垂体腺瘤出血或梗塞而导致的突发头痛、视力损害、视野缺损、眼肌麻痹甚至意识状态改变的临床综合征,常伴有不同程度的垂体内分泌功能减退。这种卒中多见于较大的垂体瘤,由于出血导致鞍区内容物体积突然增大,压迫周围组织结构而产生相应的临床症状,如果延误诊断和治疗,将会引起严重的神经系统后遗症,如永久性失明、昏迷甚至死亡。一般认为,垂体腺瘤出血的几率较其它颅脑肿瘤高出约5.4倍。另外,约50%的垂体瘤卒中患者在卒中发生前不知道患有垂体腺瘤,垂体瘤卒中可以是其首发临床表现,所以及时诊断和治疗是抢救生命、挽救视力、降低死亡率和致残率的关键。本部分研究旨在通过对垂体瘤卒中进行临床资料分析,明确垂体瘤卒中发生的性别、年龄易发性、影像学改变、与肿瘤体积相关性及与垂体腺瘤侵袭性的关系等,从临床学角度上对垂体腺瘤中卒中发生的趋向性进行探讨。 方法:回顾性分析了自2000.8-2005.10期间本院收治的426例垂体腺瘤病例,诊断为垂体腺瘤卒中83例,其中暴发型和急性11例;收集卒中病例资料,依据相应的标准分别对垂体瘤卒中患者的性别,年龄,诱发因素,临床表现及分型,影像学资料,实验室检查相关资料进行综合分析,进一步将垂体瘤卒中与肿瘤的侵袭性、大小、激素类型等因素进行统计学处理,并对预后进行分析。 结果:本组病人入院后常规行相关检查和术前准备,急性患者积极行急症手术,余病人均在排除手术禁忌证后,行择期手术治疗。经蝶手术71例,经颅
【学位授予单位】:山东大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2006
【分类号】:R736.4

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