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《山东大学》 2008年
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磁共振弥散张量成像(DTI)在脑梗死前期的应用研究

魏京华  
【摘要】: 目的: 脑梗死前期的可逆性神经元坏死是脑梗死神经纤维坏死发生前的一个非常重要的阶段,本项研究旨探讨磁共振弥散张量成像技术(diffusion tensior imagingDTI)在脑梗死前期中的应用价值。 受检者10例,男6例,女4例,年龄38-75岁,平均59.5岁,均有轻微头痛头晕症状,2例有轻度一侧肢体感觉麻木症状。所有病例经过MRA扫描检查后发现一侧大脑中动脉明显重度狭窄,狭窄程度无明显差异。各组病例经过常规MRI扫描检查,包括SE-T1W1序列,SE-T2W2序列,FLAIR序列,DWI序列,双侧大脑半球未发现病变。 仪器与方法: 所有的受检者均分别进行常规MRI和DTI扫描。常规MRI扫描主要包括:SE-T1W1序列,SE-T2W2序列,FLAIE序列及DWI序列。DTI扫描主要参数采用:TE=105,TR=6000,图像矩阵128×128,NEX=1,FOV=24,b值为400、700、1000、1300、1900、2200、2500、2800、3100s/mm~2,层厚3.0mm,无层间距,层数26层,每层采集25个不共线的梯度方向的数据,时间2分48秒。利用后处理FUNCTOOL2软件,与所得的FA图像中感兴趣区分别测量其FA、RA、ADC值。结果: 一、FA值: 1.在分别比较不同部位的FA值与各个b值有没有关系时得出如下结论:内囊前肢:在b值不同的情况下,健侧的FA值之间有显著性差异(P<0.05)。 2.由上面的结论,进而进行同一b值之间,各个部位的总体的健侧与患侧两个FA值,内囊前肢、内囊后肢的两侧即患侧比健侧有显著性降低(P<0.001)。内囊膝、半卵圆中心的患侧比健侧有显著性降低(p<0.05)。 二、RA值 1.在比较各个部位的RA值与不同的b取值有没有关系时得出如下结论: 内囊前肢:在b值不同的情况下,健侧的数值有显著性差异(p<0.05)。 尾状核头:健侧的数值有显著性差异(P<0.001)。患侧的数值有显著性差异(P<0.05)。 2.由上面的结论,各个部位的总体的健侧与患侧两个RA值,得出,内囊后肢:健侧和患侧有显著性降低(P<0.001)。半卵圆中心:健侧和患侧有显著性降低(P<0.05)。 三、ADC值 1.在比较各个部位的ADC值与不同的b取值有没有关系时得出如下结论: a内囊前肢:在b值不同的情况下,健侧、患侧的数值有显著性差异(P<0.001)。 b内囊膝:健侧、患侧的数值有显著性差异(P<0.001)。 c内囊后肢:健侧、患侧的数值有显著性差异(P<0.001)。 d半卵圆中心:健侧、患侧的数值有显著性差异(P<0.001)。 2.由上面的结论,进而进行同一b值之间,各个部位的总体的健侧与患侧两个ADC值,得出,内囊前肢、内囊后肢、半卵圆中心:患侧比健侧有显著性升高(P<0.05)。尾状核头:患侧比健侧有显著性升高(P<0.001)。 结论: 在对大脑中动脉重度狭窄甚至闭塞而MRI及DWI表现正常的脑梗死前期的影像诊断中,DTI技术不仅可以敏感地发现病变,还可以客观地测量FA、RA、ADC值,进行病变的量化,为临床治疗和预后评价提供更有价值的影像资料。
【学位授予单位】:山东大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2008
【分类号】:R445.2;R743.33

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