收藏本站
《山东大学》 2008年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症138例临床研究

赵绍杰  
【摘要】: 目的研究腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效,并观察不同剂量米非司酮对内分泌的影响。 方法随机抽取2004年1月~2007年1月济宁市中医院及济宁市第一人民医院盆腔子宫内膜异位症术后的患者138例,分成3组:A组(单纯腹腔镜手术组)45例,合并不孕者17例。B组(超小剂量米非司酮联合治疗组)47例,合并不孕者19例。C组(小剂量米非司酮联合治疗组)46例,合并不孕者18例。三组不孕患者均排除其他不孕因素。B组和C组均从月经第1天开始口服米非司酮,B组口服米非司酮片剂6.25mg,1次/d,连服6个月;C组口服米非司酮片剂12.5mg,1次/d,连服6个月。所有患者随访12个月。通过临床观察对3组病例进行分析、总结,比较3组患者术后症状有效率、复发率、妊娠率,并且监测服用米非司酮前后雌二醇(estradiol,E2),卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH),黄体生成素(luteinizing hormone,LH),孕激素(progestogen,P)水平的变化以观察米非司酮对内分泌的影响。 结果138名病例随访率89.13%(123/138),3组病人自觉症状均得到不同程度的缓解。3组有效率分别为40.00%、72.09%、72.50%,A组与B组和C组,差异有统计学意义(P<0.01),B组与C组差异无统计学意义(P>0.05)。3组复发率分别为32.50%、11.63%、10.00%,A组与B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组差异无统计学意义(P>0.05)。3组妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组服用米非司酮6个月后E2、FSH、LH、P较前无明显改变;C组服用米非司酮6个月后E2、LH、P较前下降,治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.01)。B组和C组相比胃肠道副反应发生率差异有统计学意义(P<0.01)。 结论腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效优于单纯手术组,可有效控制子宫内膜异位症患者的症状,复发率低,米非司酮对内分泌有一定影响,超小剂量应用可减轻对内分泌的影响,减少副作用的发生率,腹腔镜手术联合超小剂量米非司酮可以作为治疗子宫内膜异位症的方案之一。
【学位授予单位】:山东大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2008
【分类号】:R713

手机知网App
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 胡香荣;子宫内膜异位症的诊断与治疗[J];国外医学.妇产科学分册;1998年06期
2 李明江,李继俊,赵兴波,张秋实,王春霞;米非司酮和利洛司酮对异位子宫内膜间质细胞VEGF和PDGF的表达和体外增殖的影响[J];山东大学学报(医学版);2004年03期
3 郎景和;子宫内膜异位症的诊断与处理[J];现代妇产科进展;2005年01期
4 马成斌;刘平;谢晖亮;曹美良;;米非司酮对保守性手术后子宫内膜异位症临床治疗效果的观察[J];现代妇产科进展;2006年06期
5 葛小红;;单纯手术及术后应用米非司酮与达那唑治疗重度子宫内膜异位症的临床观察[J];中国妇幼保健;2006年01期
6 韩玉斌,吴浩泉,黄雪坤;宫旁缝扎在腹腔镜子宫切除术中的应用[J];中国内镜杂志;2004年08期
7 冷金花,郎景和;腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症[J];中国实用妇科与产科杂志;2003年11期
8 马成斌;刘平;曹美良;谢晖亮;周红荣;蓝波;;盆腔子宫内膜异位症术后应用不同剂量米非司酮治疗的疗效观察[J];中国实用妇科与产科杂志;2007年01期
9 刘义,罗丽兰,赵海波,胡清华,刘晨红;达那唑体外对子宫内膜异位症患者腹腔巨噬细胞释放细胞因子的影响及其与胞浆游离钙浓度的关系[J];中华妇产科杂志;2000年08期
10 江静,吴瑞芳,王振海,孙辉臣,李彬;米非司酮对离体异位与在位子宫内膜雌、孕激素受体含量的影响[J];中华妇产科杂志;2001年04期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 徐晓洁;陈静;;黄体功能不全性不孕不育症中西医研究进展[J];中医药临床杂志;2006年01期
2 邱翠华;朱薛艳;;中药对甲氨蝶呤治疗未破裂型异位妊娠疗效的影响[J];中医药临床杂志;2006年02期
3 叶红娟;;自拟活血解毒汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎84例[J];中医药临床杂志;2006年06期
4 张菁;吕秀花;韩云鹏;;益气固冲汤治疗更年期功能失调性子宫出血46例[J];中医药临床杂志;2007年01期
5 李贇;李伟莉;李大剑;;自拟止带汤加减对复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗作用[J];中医药临床杂志;2007年06期
6 王道萍;;黄体功能不健致反复性早期自然流产34例诊治分析[J];中医药临床杂志;2008年01期
7 夏光惠;;坤宁颗粒治疗妇科血证临床观察[J];中医药临床杂志;2008年05期
8 张蕾;;硝黄散外敷联合复方红藤煎肛滴治疗慢性盆腔炎性包块临床观察[J];中医药临床杂志;2008年06期
9 田丽颖;;自拟消疣煎配合硝酸银治疗尖锐湿疣临床观察[J];中医药临床杂志;2009年03期
10 陈宗胜;程宜福;;妊娠期高血压疾病血压时间节律的探讨[J];中医药临床杂志;2009年05期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 方家;李林;梁小滨;刁军成;;无排卵性不孕症临床研究及新展望[A];江西省第八次中西医结合活血化瘀学术研讨会暨心脑血管病培训班论文集[C];2009年
2 吴晓燕;;浅析多囊卵巢综合征中医病因病机[A];江西省中医药学会2011年学术年会论文集[C];2011年
3 彭利;王竞宇;张恩荣;文强;慕安庆;罗雪;;高频超声在腹壁子宫内膜异位症诊断中的应用[A];2011'中国西部声学学术交流会论文集[C];2011年
4 莫姿丽;黄诺洁;;妊娠期合理用药探讨[A];2011年中国药学大会暨第11届中国药师周论文集[C];2011年
5 吴栋才;戴英;陶久红;闻新慧;;HPV及TCT应用于宫颈癌筛查的研究[A];中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会第十一届全国学术会议论文汇编[C];2011年
6 ;妊娠期相关性宫颈癌误诊为先兆流产[A];中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会第十一届全国学术会议论文汇编[C];2011年
7 蒋雪清;;宫颈液基细胞学在宫颈病变筛查中的应用[A];中国康复医学会第22届疗养康复学术会议论文汇编[C];2011年
8 洪敏;;稳心颗粒、复方丹参滴丸配合艾灸治疗更年期冠心病疗效观察[A];中国康复医学会第22届疗养康复学术会议论文汇编[C];2011年
9 沈莉;;产后抑郁症中医药研究进展[A];中国中西医结合学会精神疾病专业委员会第十一届学术年会论文汇编[C];2012年
10 王荣国;;针刀结合骨盆矫正治疗原发性痛经3例[A];2011中国针灸学会年会论文集(摘要)[C];2011年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 秦明春;寿胎丸加味方治疗肾虚型先兆流产、习惯性流产的临床研究[D];湖南中医药大学;2010年
2 李坤寅;橘荔散结丸有效部位对子宫肌瘤细胞增殖、凋亡及相关因子表达的影响[D];湖南中医药大学;2010年
3 时思毛;补肾宁对肾阳虚排卵障碍模型大鼠神经递质及生殖机能调控的实验研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
4 徐洪斌;宫颈癌新辅助化疗和影响根治性治疗后预后因素的评估[D];华中科技大学;2011年
5 熊瑾;得气、心理因素对针刺治疗原发性痛经疗效影响的临床研究[D];华中科技大学;2011年
6 叶茂;复方金刚藤胶囊的临床前研究[D];华中科技大学;2011年
7 刘弘;妇科Ⅰ号方治疗盆腔炎性疾病病理与免疫机制初探[D];北京中医药大学;2011年
8 佟庆;归术益坤汤治疗多囊卵巢综合征的临床与实验研究[D];北京中医药大学;2011年
9 曾晶;益气化瘀方对药物流产及产后炎症模型大鼠子宫复旧不全干预作用实验研究[D];湖南中医药大学;2011年
10 张碧云;TLR4启动子遗传变异及环境因素交互与复发性流产易感性[D];暨南大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 江源;术中应用5-Fu缓释剂治疗晚期卵巢癌的近期疗效观察[D];南京医科大学;2010年
2 殷茵;早发型子痫前期解痉抗凝治疗的临床研究[D];南京医科大学;2010年
3 冯秀丽;RUNX3和EZH2蛋白在子宫内膜腺癌组织中的表达[D];郑州大学;2010年
4 欧蕾;卵巢及子宫内膜血流参数在辅助生殖技术中的应用价值[D];郑州大学;2010年
5 姜平;新密市农村地区子宫颈癌认知现状及筛查结果分析[D];郑州大学;2010年
6 王婧彦;HLA-G基因14bp缺失多态性与重度子痫前期的相关性研究[D];郑州大学;2010年
7 李静;父源性HLA-A基因与子痫前期相关性研究[D];郑州大学;2010年
8 刘会敏;稽留流产患者绒毛组织中ADAM19和KISS-1基因的表达及其意义[D];郑州大学;2010年
9 孙亚兰;子痫前期患者胎盘组织中Endoglin、VEGF及其受体的表达及意义[D];郑州大学;2010年
10 别静洋;不同原因所致早产儿临床特征的比较[D];郑州大学;2010年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 高彩芬;王秀丽;李文芳;;米非司酮治疗子宫腺肌病30例临床效果分析[J];中国妇产科临床杂志;2006年05期
2 喇端端,华祖德;腹腔镜子宫切除术的应用前景[J];实用妇产科杂志;2000年02期
3 程光丽,白令;电视腹腔镜辅助下阴式全子宫切除35例[J];实用妇产科杂志;2001年02期
4 姚书忠;腹腔镜子宫切除术[J];实用妇产科杂志;2002年02期
5 周应芳,廉玉茹,郑淑蓉,严仁英;内美通与丹那唑治疗子宫内膜异位症临床疗效的比较[J];实用妇产科杂志;1994年06期
6 朱四军,赵白鸽,谢衷明;RU486对下丘脑-垂体-卵巢-子宫内膜轴的功能影响[J];生殖与避孕;1995年04期
7 刘义,罗丽兰,赵海波,胡清华,刘晨红;应用Frua-2测定人腹腔巨噬细胞胞浆游离钙浓度[J];同济医科大学学报;1999年02期
8 冷金花,郎景和,李志刚,刘珠凤,孙大为,朱兰,黄荣丽;腹腔镜手术并发症及其相关因素分析[J];现代妇产科进展;2002年06期
9 李明江,李继俊,赵兴波,张秋实,马春燕;米非司酮和利洛司酮诱导异位子宫内膜间质细胞Fas及Annexin V表达的研究[J];现代妇产科进展;2004年05期
10 吴静,张恩娣,康安静,王婷,黄莺,张姮;长期应用米非司酮致子宫内膜异常增生(附3例报道及文献复习)[J];现代妇产科进展;2005年01期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 魏文彬;;肺子宫内膜异位症1例报告[J];国外医学.内科学分册;1982年08期
2 张惠南;;胸膜子宫内膜异位症引起气胸1例[J];江苏医药;1986年10期
3 李长旻;田(岂页);;子宫内膜异位症[J];云南医药;1987年03期
4 程志刚;;卵泡生长数据超声的线性回归分析:子宫内膜异位症病人卵泡生长异常的证据[J];国外医学.计划生育分册;1990年01期
5 孙加正;付先林;;人工流产术与子宫内膜异位症[J];中国妇幼保健;1991年01期
6 包胜英;;子宫内膜异位症和子宫腺肌病的诊断[J];中国临床医生;1992年12期
7 ;女性生殖器其他疾病[J];国外科技资料目录(医药卫生);1999年08期
8 王惠珍;;马鞭草治疗子宫内膜异位症[J];中医杂志;2001年06期
9 周红辉,李亚里;基因芯片技术在子宫内膜异位症研究中的应用[J];中国康复理论与实践;2005年03期
10 胡金蓉;何雯;王月芳;;手术切口瘢痕子宫内膜异位症5例报道[J];实用妇产科杂志;2006年01期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 向东方;孙巧璋;梁雪芳;;腹针治疗子宫内膜异位症盆腔疼痛的疗效观察[A];2011中国针灸学会年会论文集(摘要)[C];2011年
2 李筱梅;;腹壁子宫内膜异位症的彩色多普勒超声诊断[A];中国超声医学工程学会第八届全国腹部超声学术会议论文汇编[C];2010年
3 屈王蕾;董剑达;陈文兵;;盆腔外子宫内膜异位症8年病例临床分析[A];首届沪浙妇产科学术论坛暨2006年浙江省妇产科学学术年会论文汇编[C];2006年
4 路红;钱惠勤;;剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症27例临床分析[A];2007年浙江省妇产科学围产医学联合学术年会论文汇编[C];2007年
5 陈拯民;;青春期女性如何及早发现和治疗子宫内膜异位症[A];浙江省中西医结合学会生殖医学专业委员会第八次学术年会暨国家级继续教育学习班资料汇编[C];2008年
6 邬巧霞;;腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床研究[A];2011年浙江省妇产科学学术年会暨“妇产科常见疾病的临床研究新进展”学习班论文汇编[C];2011年
7 孟庆芳;曹保利;;腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症伴不孕70例[A];2010全国中西医结合围绝经期专题学术会议论文集[C];2010年
8 司徒仪;冉青珍;;中药提高子宫内膜异位症模型大鼠妊娠功能的研究[A];全国第六届中西医结合妇产科学术会议论文及摘要集[C];2002年
9 马彩虹;;子宫内膜异位症合并不孕[A];全国第三届不育症暨保留生育功能微创手术研讨会论文集[C];2008年
10 聂永新;;化瘀消异汤治疗子宫内膜异位症78例[A];全国第六届中西医结合妇产科学术会议论文及摘要集[C];2002年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 刘晓芹;恼人的子宫内膜异位症(之三)[N];中国人口报;2004年
2 指导专家 广州医学院第一附属医院妇产科主任 张晓薇博士;痛经 警惕子宫内膜异位症[N];医药导报;2009年
3 士平;子宫内膜异位症不可轻视[N];中国妇女报;2000年
4 舒楚强;子宫内膜异位症与不孕[N];大众卫生报;2004年
5 史建纲;如何根治子宫内膜异位症[N];甘肃日报;2003年
6 兰州现代中医药研所 史建钢;子宫内膜异位症能否根治?[N];甘肃日报;2004年
7 ;子宫内膜异位症能否不手术??[N];健康时报;2004年
8 上海交通大学附属第六人民医院中医科主任医师 霍清萍;谈谈子宫内膜异位症[N];家庭医生报;2004年
9 江苏 董卫国;活血通腑法治子宫内膜异位症[N];民族医药报;2002年
10 董卫国;活血通腑法治子宫内膜异位症[N];中国医药报;2001年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 陈琼华;脂氧素对子宫内膜异位症抑制作用的研究[D];华中科技大学;2011年
2 郭广宏;子宫内膜异位症相关生物标志研究及辅助诊断模型的建立[D];中国人民解放军军医进修学院;2013年
3 林素芬;子宫内膜异位症近20年中医临床文献研究[D];广州中医药大学;2013年
4 江秀秀;水通道蛋白在子宫内膜异位症的表达及子宫内膜细胞迁徙中的作用[D];浙江大学;2010年
5 宋楠;子宫内膜异位症疼痛与瞬时受体电位辣椒素亚型-1表达的研究[D];中国协和医科大学;2010年
6 章蓉娅;子宫内膜异位症病灶组织克隆性的研究[D];北京协和医学院;2009年
7 戴玥;不同气腹介质及作用时间对子宫内膜异位症大鼠模型异位灶影响的分子机制研究[D];第二军医大学;2010年
8 宋淑芳;来曲唑治疗大鼠子宫内膜异位症模型的实验研究[D];天津医科大学;2011年
9 张硕;子宫内膜异位症合并不孕相关研究及重组人促黄体生成素对辅助生育结局的影响[D];中国人民解放军医学院;2013年
10 王宇非;丹参酮ⅡA对体外培养的子宫内膜异位症在位内膜细胞粘附作用的影响[D];黑龙江中医药大学;2012年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 翟爱丽;羟基红花黄色素A对体外培养子宫内膜异位症在位内膜细胞增殖及细胞因子表达的影响[D];河北医科大学;2010年
2 李艳;痛可舒治疗子宫内膜异位症的临床观察[D];黑龙江中医药大学;2010年
3 史梅莹;葫芦巴丸加减治疗子宫内膜异位症腺肌病痛经及盆腔痛临床研究[D];北京中医药大学;2010年
4 李绪丽;三萜皂苷对大鼠子宫内膜异位症抑制作用的实验研究[D];河北医科大学;2011年
5 李巧时;卵巢型子宫内膜异位症保守手术治疗后复发的临床分析[D];大连医科大学;2010年
6 余峥;姜黄素抑制子宫内膜异位症雌激素生成的实验研究[D];湖北中医药大学;2010年
7 杨洋;89例特殊部位子宫内膜异位症的临床分析[D];吉林大学;2010年
8 兰丽芳;35例腹壁子宫内膜异位症临床分析[D];广西医科大学;2011年
9 张宗敏;卵巢子宫内膜异位症复发因素分析及内异停方预防其复发的临床研究[D];南京中医药大学;2010年
10 田滢舟;补肾活血方修复在位内膜缺陷治疗子宫内膜异位症不孕的临床研究[D];广州中医药大学;2011年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026