收藏本站
《山东大学》 2008年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

肾上腺三维断层解剖及其在影像诊断中的应用

马刚  
【摘要】: 肾上腺位于腹膜后隙内,其病变种类繁多,临床表现复杂,故而是临床尤其是医学影像学和外科学研究的热点之一。但由于其位置深在,体积细小,形态各异且毗邻关系复杂,因此其影像学探测尚有一定地难度。近年来临床普遍开展的腹腔镜肾上腺切除术对肾上腺的毗邻关系,特别是和其周围大血管的关系又提出了更高的要求。早期有学者采用CT在横断层上研究了肾上腺的位置、大小和常见疾病的影像学表现,这些研究单纯采用影像学手段,没有断层标本的对照,由于受CT密度分辨力的影响,肾上腺的微小病变难以精确定位和显示。近年来随着多层螺旋CT及其图像后处理功能的快速发展以及MRI快速扫描序列的应用,影像学技术可在横、矢、冠和斜状断层上显示肾上腺的正常解剖和其病变。目前,肾上腺的横断层解剖研究较多,但这些研究方法多采用1例或几例断层标本,仅结合正常的CT或MRI图像,并且缺乏肾上腺微小病变图像的对照研究;本课题组曾对肾上腺的矢状断层解剖进行了初步探讨,只是单纯采用矢状断层标本,没有结合正常肾上腺图像及肾上腺典型微小病变图像对照研究;迄今为止,有关肾上腺的冠状断层解剖尚未见报道,而冠状断层解剖在同时显示双侧肾上腺方面有其独特的优势。 用断层解剖方法研究肾上腺的位置、形态和毗邻关系,可充分保证肾上腺的在体方位,不仅便于和断层影像直接对照研究,更有利于泌尿外科确定肾上腺病变的准确位置,进而有利于各种肾上腺手术的实施。但这方面的研究使用的断层标本数量较少,并且仅限于横断层或矢状断层。 多层螺旋CT及其三维重建技术的临床应用,可重建出肾上腺及其周围器官的三维图像,能充分显示在体方位的。肾上腺及其和周围结构的毗邻关系。近年来MRI快速扫描序列的应用,以及压脂技术,可清晰显示肾上腺及其周围结构的细微解剖,使肾上腺微小病变的精确定位成为可能。然而单纯地采用CT或MRI,由于部分容积效应的存在和密度分辨力的限制,其显示的肾上腺与标本上的真实结构之间尚存有差异,尚需将断层标本和CT及MRI图像结合起来探讨肾上腺的三维断层解剖。 另外采用横、矢和冠状断层标本,并结合肾上腺微小病变的典型表现,来系统探讨正常肾上腺及其病变的影像学表现,这方面的研究报道较少。 本课题使用上腹部横、矢、冠状断层标本,并结合多层螺旋CT(MSCT)图像和三维(3D)图像,MRI断层图像,以及肾上腺微小病变的CT和MRI图像,系统研究肾上腺的三维断层解剖特点和肾上腺微小病变的影像学表现,以期为肾上腺病变的影像诊断和外科治疗提供准确而实用的断层解剖学基础。 本课题共分为5部分: 第一部分肾上腺横断层解剖及CT、MRI 目的为肾上腺病变的横断层影像诊断和外科治疗提供实用的断层解剖和影像诊断学依据。 材料和方法使用20例成人上腹部连续横断层标本、10例健康成人MRI横断层图像及20例无肾上腺病变的临床病人MSCT横断层图像,连续追踪观测了肾上腺在横断面上的形态、位置、毗邻和大小。 结果在连续横断面上,第一肝门层面往往是肾上腺首次出现的层面,左右肾血管出现层面是双侧肾上腺消失的层面。左、右肾上极出现层面是横断层上寻找双侧肾上腺的理想层面。经肝门下方的横断面上,右肾上腺位于下腔静脉后方、肝裸区和右膈脚围成的右肾上腺三角内,左肾上腺位于胃裸区、脾和左膈脚围成的左肾上腺三角内。经左肾上极或右肾上极的横断面上,左肾上腺位于左肾上极前内、胰体后面、脾的内侧和左膈脚围成的四边形区域内,右肾上腺位于右肾上极前内、下腔静脉后壁、肝裸区和右膈脚围成的四边形区域内。 结论连续横断层上左、右。肾上极层面是寻找双侧肾上腺的可靠层面。下腔静脉后壁是识别右肾上腺前界的标志;脾动、静脉则是识别左肾上腺前界的标志。在连续横断层上肾上腺的形态变化较大,肾上腺前方的毗邻结构尤其左肾上腺复杂,故肾上腺病变向前生长时有不同的优势途径。 第二部分肾上腺矢状断层解剖及CT、MRI 目的为肾上腺病变的矢状断层影像诊断和外科治疗提供实用的断层解剖学依据。 材料和方法使用30例成人上腹部连续矢状断层标本、10例健康成人MRI矢状图像及20例无肾上腺病变的临床病人MSCT矢状重建图像,观测了左、右肾上腺的出现断面、形态、大小和毗邻关系。 结果在连续矢状断面上,左肾上腺集中出现在腹主动脉左缘至左肾门之间,而右肾上腺集中出现在下腔静脉左缘至右肾门之间。左、右肾上极内侧缘出现的矢状断面是左、右肾上腺恒定出现的断面,即从正中矢状面开始寻找肾的首次出现断面是快速找到肾上腺的一个简便方法。左、右肾上极内侧缘出现层面是左、右肾上腺呈现最大面积的层面。该层面上左肾上腺呈Y或I形,而右肾上腺形状不规则,可呈多种形状。左肾上腺一般位于左膈脚或左肾与胰体之间。右肾上腺的前方为下腔静脉,后方紧邻右肾或膈,下方有右肾动、静脉走行,上方为膈和肝裸区。 结论在连续矢状断层上,左、右肾上极出现的层面是肾上腺恒定出现的断面,且该层面上双侧肾上腺呈现最大面积。脾动、静脉是识别左肾上腺前界的标志,下腔静脉是识别右肾上腺前界的标志,左、右肾动、静脉分别是识别左、右肾上腺下界的标志。矢状面上右肾上腺的形态变化较大,而左肾上腺的形态相对恒定。 第三部分肾上腺冠状断层解剖及CT、MRI 目的为肾上腺病变的冠状断层影像诊断和外科治疗提供实用的断层解剖学依据。 材料和方法使用31例成人上腹部连续冠状断层标本、10例健康成人MRI冠状图像及5例无肾上腺病变的临床病人MSCT冠状重建图像,连续追踪观测了肾上腺在冠状面上的形态、位置、毗邻和大小。 结果在连续冠状断面上,肾上腺集中出现于下腔静脉后缘前18mm和其后的24mm范围内。左肾上腺的出现一般早于右肾上腺2个层面。在经下腔静脉前份和左肾静脉的冠状面(A_(15))上,左肾上腺位于腹主动脉外侧、左肾静脉上方和左肾前极的内上且呈现多种形态。在经左、右肾门前份的冠状面(A_(18))上,双侧肾上腺的出现率均为100%,并且左、右肾上腺出现最大径线,右肾上腺的长、宽、体厚、内侧肢厚、外侧肢厚分别是32.02±4.12mm,10.91±1.89mm,5.82±0.26mm,2.78±0.08mm,2.62±0.06mm,而左肾上腺的大小分别是28.31±3.46mm,18.40±1.56mm,6.84±0.24mm,3.02±0.08mm,2.86±0.10mm。在经左、右肾窦后份和脾门的冠状面(A_(20))上,右肾上腺位于肝右后叶的裸区和右膈脚之间,而左肾上腺位于胃裸区和左膈脚之间。在经脊髓圆锥和马尾的冠状面(A_(22))上,左肾上腺已消失,而右肾上腺仍位于肝、右肾上极和右膈脚围成的三角内,但形态明显变小。 结论冠状面是显示双侧肾上腺的优势断面。肾上腺的形态变化较大,而肾上腺的厚度较恒定。肾上腺的内、外侧肢厚,尤其外侧肢厚度的变化更能反映肾上腺皮质的改变。 第四部分肾上腺多层螺旋CT图像的三维重建 目的对正常肾上腺进行MSCT三维重建,为肾上腺病变的影像学诊断和外科治疗提供实用的影像断层解剖学依据。 材料和方法使用20例无肾上腺病变的临床病人64层螺旋CT断层图像探讨了肾上腺的三维重建方法,重点研究了肾上腺的整体形态特点及其在正常人体中的位置和毗邻等。 结果1.25mm层厚64层螺旋CT横断层图像上,双侧肾上腺的边界清晰,易于进行肾上腺边界的提取。用VR依次分步重建出的肾上腺及其毗邻结构,边界清楚,立体感强,能动态多角度显示正常肾上腺的形态和位置,以及和周围器官的毗邻关系。 结论正常肾上腺MSCT三维重建图像能动态立体显示肾上腺及其周围结构的毗邻关系,充分体现肾上腺的在体方位,与手术视野中的肾上腺有很好的对应关系,以期为现代泌尿外科施行各种肾上腺手术提供可行而又实用的解剖学基础。 第五部分肾上腺三维断层解剖在影像诊断中的应用 目的为明确肾上腺微小病变的影像诊断依据,阐明肾上腺肿块对毗邻结构推压、侵蚀的影像学表现与断层解剖基础的相关性,并为肾上腺病变的外科治疗提供实用的影像解剖学依据。 材料和方法本研究利用上述的横、矢、冠状断层标本和30例肾上腺病变(22例肾上腺微小病变,8例肾上腺肿块)的CT、MRI横、矢和冠状图像,探讨肾上腺病变的影像学特征及断层解剖学基础。 结果双侧肾上腺后内侧的毗邻关系恒定,上份分别和左、右膈脚相邻,下份则分别和左、右肾上极相毗邻。双侧肾上腺前方的毗邻结构变化较大,右肾上腺前方为下腔静脉,正常右肾上腺可位于下腔静脉和右膈脚之间或位于下腔静脉后外紧贴肝裸区,右肾上腺肿块可将下腔静脉推向前方、前外或前内。右肾上腺外侧和肝裸区及右肝下间隙相邻,右肾上腺的肿块向外生长,肝右后叶的内侧面可出现压迹,亦可突入右肝下间隙。左肾上腺上份的前外侧和胃裸区及网膜囊、胃后壁相邻,左肾上腺上份的病变可突入胃裸区或网膜囊内。左肾上腺下份的前外侧和胰体后界、脾动、静脉相邻,左肾上腺下份的肿块可向前推压脾动、静脉和胰体,出现脾动、静脉受压的征象。左肾上腺的前内侧和腹主动脉的上份及其分支腹腔干和肠系膜上动脉的起始部相邻,左肾上腺的肿块可向右推压腹主动脉及其分支。 结论肾上腺的三维断层解剖学基础可很好地解释肾上腺肿块对毗邻结构推压、侵蚀的影像学表现。肾上腺断面形态多样化,不能用一种类型反映单个肾上腺全貌;肾上腺前方的毗邻结构关系变化较大,决定肾上腺病变向前生长、侵蚀有不同的优势途径和类型。 结论和意义 1.本研究首次使用较大样本的冠状断层标本和薄层冠状铣切标本并结合活体MRI及MSCT冠状图像,详细探讨了肾上腺在连续冠状断面上的断层影像变化规律。冠状面是显示双侧肾上腺的优势断面。冠状面上肾上腺的形态变化较大,而肾上腺的厚度较恒定。肾上腺的内、外侧肢厚,尤其外侧肢厚度的变化更能反映肾上腺皮质的改变。为肾上腺病变的断层影像诊断和肾上腺的外科手术治疗提供实用的断层影像解剖学基础。 2.横、矢和冠状断层标本和临床活体肾上腺CT和MRI图像有很好的对应关系,便于二者之间对照研究,这些研究结果将为肾上腺微小病变的精确影像学诊断提供实用的断层解剖学依据。连续横断层上左、右肾上极层面是寻找双侧肾上腺的可靠层面。下腔静脉后壁是识别右。肾上腺前界的标志;脾动、静脉则是识别左肾上腺前界的标志。在连续矢状断层上,左、右肾上极内侧缘出现的层面是肾上腺恒定出现的断面,且该层面上双侧肾上腺呈现最大面积。左、右肾动、静脉分别是识别左、右肾上腺下界的标志。 3.本研究使用临床活体正常肾上腺多层螺旋CT及三维重建图像,可多角度立体显示肾上腺和其周围结构的毗邻关系,充分体现肾上腺的在体方位,与手术视野中的肾上腺有很好的对应关系,以期为现代泌尿外科施行各种肾上腺手术提供可行而又实用的解剖学基础。 4.本研究将肾上腺的三维断层解剖和肾上腺病变的影像表现结合起来,用断层解剖基础去解释和阐明肾上腺病变的影像学表现,为肾上腺的影像断层解剖奠定坚实的基础。肾上腺的三维断层解剖学基础可很好地解释肾上腺肿块对毗邻结构推压、侵蚀的影像学表现。肾上腺断面形态多样化,不能用一种类型反映单个肾上腺全貌;肾上腺前方的毗邻结构关系变化较大,决定肾上腺病变向前生长、侵蚀有不同的优势途径和类型。
【学位授予单位】:山东大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2008
【分类号】:R322.5

手机知网App
【引证文献】
中国硕士学位论文全文数据库 前2条
1 曲方园;MSCT对原发醛固酮增多症患者微小肾上腺结节的诊断价值[D];天津医科大学;2012年
2 王立峰;双能量CT对肾上腺转移瘤及原发腺瘤鉴别诊断的应用研究[D];郑州大学;2013年
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 陈伟,张绍祥,丁仕义,王健,陆明,张恩全,何强,王成波;肾上腺形态及其毗邻关系的薄层断层与CT断层解剖学研究[J];第三军医大学学报;2003年07期
2 朱煊,张选志;腹腔镜技术在肾上腺外科中的应用[J];国外医学.泌尿系统分册;2005年05期
3 伍兵,杨志刚,闵鹏秋;左侧肾上腺肿瘤的螺旋CT表现及其解剖病理基础[J];四川大学学报(医学版);2005年06期
4 杨志刚,杨开清,闵鹏秋,何之彦;肾上腺形态及其周围结构毗邻关系的断面影像解剖研究[J];华西医学;1995年S1期
5 赵振美,刘树伟,李振平,侯金文,刘汉明,马祥兴,丁娟;膈下间隙的冠状断层解剖学研究[J];解剖学报;2001年04期
6 赵振美,刘树伟,李跃;胃裸区的冠状断层解剖学研究[J];解剖学杂志;2001年03期
7 吴毅;刘光久;邱明国;谭立文;李七渝;李恺;张绍祥;;腹膜后脏器计算机三维可视化[J];解剖学杂志;2007年06期
8 邹浩军;陈雁卉;杨桂姣;;成人肾上腺的影像解剖学[J];解剖学杂志;2008年01期
9 沈宗文,周永昌;肾上腺的超声应用解剖[J];临床医学影像杂志;1992年01期
10 马兆龙;孔祥云;杨玉田;;肾上腺影象学的应用解剖[J];西安交通大学学报(医学版);1989年04期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 陈恳;梁朝朝;周骏;;肾上腺偶发瘤51例临床分析[J];安徽医药;2011年12期
2 陈宇东;王领军;王强;刘伟英;王志鹏;;后腹腔镜手术治疗腺瘤型原发性醛固酮增多症[J];白求恩军医学院学报;2010年04期
3 杨新文;王勇;张本斯;;胃裸区的解剖观测及其临床意义[J];大理学院学报;2008年08期
4 陈伟,张绍祥,丁仕义,王健,陆明,张恩全,何强,王成波;肾上腺形态及其毗邻关系的薄层断层与CT断层解剖学研究[J];第三军医大学学报;2003年07期
5 赵世明;杨锦建;贾占奎;李惠翔;刘宇琼;;Plk1和P53蛋白在肾上腺皮质肿瘤中的表达及临床意义[J];第三军医大学学报;2011年20期
6 陈永强 ,高剑波 ,李荫太 ,陈学军 ,杨学华 ,周志刚 ,郭华 ,岳松伟;原醛性肾上腺腺瘤的螺旋CT诊断(附68例报告)[J];临床医学;2003年09期
7 韩前河;魏金星;张雪培;张卫星;王智勇;武玉东;高建光;;腹腔镜治疗原发性醛固酮增多症(附47例报告)[J];临床医学;2006年04期
8 郭峰,徐忠华,闫磊,韩增篪,周尊林,刘照旭,范医东,郑宝钟,胡三元;腹腔镜肾上腺切除术与开放手术的对比研究[J];腹腔镜外科杂志;2005年04期
9 焦伟;徐忠华;闫磊;颜克强;刘承;范医东;刘照旭;;解剖性经侧腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术[J];腹腔镜外科杂志;2009年08期
10 张烨;王璐;白安胜;袁建林;;腹腔镜经腹膜后解剖性肾上腺(腺瘤)切除术的体会[J];腹腔镜外科杂志;2012年05期
中国重要会议论文全文数据库 前3条
1 樊令仲;刘树伟;汤煜春;孙博;林祥涛;徐君海;李振平;;小脑深部核团的三维可视化研究[A];第十届中国科协年会论文集(三)[C];2008年
2 李贵宝;张立平;尹群生;王政;宋涛;刘书涛;田广平;刘树伟;;锯床锯制人体断层标本的方法探讨[A];全国解剖学技术学术会议论文集[C];2007年
3 李贵宝;刘树伟;尹群生;王政;宋涛;刘书涛;田广平;;新形势下人体标本陈列室的标准化建设与规范化管理[A];第二届全国解剖学技术学术会议论文集[C];2009年
中国博士学位论文全文数据库 前9条
1 刘树伟;肺段和亚肺段支气管和血管的断层解剖学研究[D];山东大学;2004年
2 宋岳涛;brainbank.cn数据库制作的标准规范及其范例[D];中国人民解放军军医进修学院;2006年
3 赵振美;国人肝段的再认识及其断面表现[D];山东大学;2006年
4 李万冬;中国可视化人体腹腔盆腔器官三位重建[D];中国医科大学;2004年
5 娄丽;肝静脉和肝内门静脉的断层影像解剖及三维重建[D];山东大学;2007年
6 伍兵;胃裸区三维断层灌注解剖研究及其在胃癌影像诊断中的应用[D];四川大学;2007年
7 郎斌;Ⅰ 错配修复基因hMLH1、hMSH2、hMSH3启动子甲基化状态与膀胱移行细胞癌的相关性研究 Ⅱ 后腹腔镜技术在肾上腺嗜铬细胞瘤手术中的应用研究[D];华中科技大学;2007年
8 张静;脾脏体积超声方法的建立及其初步应用[D];吉林大学;2010年
9 徐浩铜;急性胰腺炎伴胰周积液向胸腔引流通道的影像解剖学研究[D];第三军医大学;2012年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 王晓晖;腹腔镜肾上腺切除术同侧不同手术入路临床对比研究[D];郑州大学;2010年
2 邵江;应用MSCTA对左侧肾上腺中央静脉解剖及变异的研究[D];泰山医学院;2010年
3 张楠木;腹腔镜肾上腺肿瘤切除术两种手术入路的疗效比较[D];吉林大学;2011年
4 武龙飞;肾上腺疾病临床特征及腹腔镜手术治疗的分析研究[D];河北医科大学;2011年
5 李成林;胸段食管癌二野淋巴结清扫术后局部复发规律探讨[D];河北医科大学;2011年
6 李林宏;腰椎椎管的解剖、三维重建及可视化研究[D];重庆医科大学;2011年
7 江洁;螺旋CT及其重建技术在腰椎峡部裂诊断及治疗中的临床应用价值[D];山东中医药大学;2010年
8 孟文君;腹腔镜治疗肾上腺嗜铬细胞瘤与开放手术的疗效比较[D];山东大学;2011年
9 秦凌云;正常老年人肝脏CT与年龄变化的相关性研究[D];广西医科大学;2012年
10 庞刚;眶尖区薄层断层解剖和显微外科解剖学研究[D];安徽医科大学;2004年
【同被引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 余帮龙;蒋世民;张福洲;何孔明;;32例肾上腺转移瘤的CT鉴别诊断探讨[J];重庆医学;2010年12期
2 徐学勤;陈克敏;方文强;;肾上腺皮质结节性增生与皮质腺瘤的CT鉴别诊断[J];放射学实践;2007年05期
3 刘永强;方春;;CT值在肾上腺腺瘤诊断中的应用价值及其阈值选择[J];放射学实践;2009年10期
4 刘婧;王鹤;王霄英;邱建星;容蓉;郭小超;张玉东;胡娟;董健;李玮;蒋学祥;;双能CT成像鉴别肾上腺良恶性病变的初步研究[J];放射学实践;2012年03期
5 杨星;腹部和盆腔螺旋CT血管成像[J];国外医学(临床放射学分册);1999年01期
6 胡孝君,唐敖荣,王瑞伦;原发性肾上腺醛固酮瘤CT诊断(附145例分析)[J];广州医药;1995年01期
7 Y.H. Lee;K.K. Park;H.T. Song;S. Kim;J.S. Suh;唐光健;;使用与不使用金属伪影减低软件的双能量CT红宝石能谱成像中金属伪影减低的对照性研究[J];国际医学放射学杂志;2012年04期
8 杨志刚,杨开清,闵鹏秋,何之彦;肾上腺形态及其周围结构毗邻关系的断面影像解剖研究[J];华西医学;1995年S1期
9 王夕富;白人驹;王嵩;孙浩然;白旭;李亚军;王文红;;肾上腺腺瘤和非腺瘤动态增强CT曲线与微血管超微结构的相关性研究[J];临床放射学杂志;2007年06期
10 李军,孔垂泽;肾上腺转移癌的诊断和治疗(附6例报告)[J];临床泌尿外科杂志;2002年06期
中国硕士学位论文全文数据库 前1条
1 刘鹏;原醛症肾上腺皮质腺瘤与增生超微病理的研究[D];天津医科大学;2008年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 张绍祥,王平安,刘正津,谭立文,邱明国,李七渝,李恺,崔高宇,郭燕丽,刘光久,单锦露,刘继军,张伟国,陈金华,王健,陈伟,陆明,游箭,庞学利,肖红,谢永明,许忠信,王欲甦,邓俊辉,唐泽圣;首套中国男、女数字化可视人体结构数据的可视化研究[J];第三军医大学学报;2003年07期
2 陈伟,张绍祥,丁仕义,王健,陆明,张恩全,何强,王成波;肾上腺形态及其毗邻关系的薄层断层与CT断层解剖学研究[J];第三军医大学学报;2003年07期
3 王洛夫,张绍祥,江军,郭燕丽,王平安,谭立文,刘正津,靳风烁;肾脏及其周围结构的三维可视化研究[J];第三军医大学学报;2004年06期
4 姜苏明,高贤华,雷清芳,周德明,闵鹏秋;腹膜后间隙纵向联系的应用解剖[J];广东解剖学通报;1996年01期
5 冯晓源,陈星荣;肾上腺和肾上腺疾病的CT表现[J];国外医学(临床放射学分册);1986年01期
6 罗兆明;黄鸿钧;;胃上部及其周围结构的初步观察[J];广州医学院学报;1985年04期
7 漆光平,姜平,徐焕俐;人体断层标本制作法[J];湖南医科大学学报;1999年02期
8 杨志刚,杨开清,闵鹏秋,何之彦;肾上腺形态及其周围结构毗邻关系的断面影像解剖研究[J];华西医学;1995年S1期
9 王剑松,陈戬,左毅刚,杨德林,方克伟,徐鸿毅;经腹膜后间隙入路腹腔镜肾及肾上腺手术的应用解剖[J];中国局解手术学杂志;2003年01期
10 张绍祥,郭光金;数字化可视人体为局解手术学开拓新领域[J];局解手术学杂志;2003年03期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 贾存玮!132013,胡万鹏,胡洋,牛松青!132013,范力军!132013,孙实香,张习高!132013,李相万!132013;颈椎椎间盘与相应椎管及内容物关系的影像解剖学研究[J];中国临床解剖学杂志;1999年04期
2 吴茂林!741000甘肃省,杨利民!741000甘肃省,赵文晔;胎儿脑及蛛网膜下腔的声像图与断层解剖对照研究[J];中国超声医学杂志;2000年07期
3 王涛,张凡,郭东阳;肾周间隙断层解剖及临床应用[J];西南军医;2004年01期
4 王德杭,洪讯宁,王小宁,柏根基,王鹤鸣,韩群颖,左国平,方实邦;垂体高度的断层解剖及MRI测量[J];医学影像学杂志;1998年03期
5 韩群颖,柏根基,王鹤鸣,童鑫康,方实邦;Meckel腔的断层解剖及其临床意义[J];中国临床解剖学杂志;1999年02期
6 郭光金,余汇洋,蒋登金,章玲,张天飞,张集建;断层解剖课程设置及标本陈列室的建立[J];四川解剖学杂志;2001年01期
7 高原智;邱明国;李恺;李七渝;张绍祥;;颞下窝断层解剖及可视化研究[J];中华耳科学杂志;2010年02期
8 刘树伟;人体断层解剖学的发展历史与研究现状[J];中国临床解剖学杂志;1994年01期
9 高振平,李幼琼,董国军,苏略;上矢状窦三维断层解剖及其临床意义[J];解剖学杂志;1998年05期
10 高振平,吴江峰,王野成;寰枢正中关节及相应平面椎管的断层解剖研究[J];长春中医学院学报;2000年04期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 高全胜;应大君;谭立文;;经食道心脏断层解剖与超声的应用研究[A];解剖学杂志——中国解剖学会2002年年会文摘汇编[C];2002年
2 张天飞;张集建;郭光金;余汇洋;蒋登金;;断层解剖标本制作技术的探讨[A];解剖学杂志——中国解剖学会2002年年会文摘汇编[C];2002年
3 鞠学红;高培福;高学军;王金平;王聚信;冯蕾;吕信昭;;蝶窦的CT与断层解剖比较研究[A];解剖学杂志——中国解剖学会2002年年会文摘汇编[C];2002年
4 柏根基;王鹤鸣;王德杭;洪汛宁;韩群颖;王小宁;左国平;方实邦;;垂体高度的断层解剖与MRI测量[A];西部大开发 科教先行与可持续发展——中国科协2000年学术年会文集[C];2000年
5 沈邦昆;孙俊;王金德;李雪涛;白永;;用改进的餐饮切骨机制作断层解剖标本[A];全国解剖学技术学术会议论文集[C];2007年
6 董炜疆;马兆龙;杨月鲜;杨广夫;刘国强;宫惠琳;冯改丰;张峰昌;;踝关节的横及冠状断层影像解剖学[A];全面建设小康社会:中国科技工作者的历史责任——中国科协2003年学术年会论文集(下)[C];2003年
7 单锦露;张绍祥;谭立文;王阁;王东;雷新;;数字化盆腔放疗模型的构建[A];第十届中国科协年会论文集(三)[C];2008年
8 刘军;刘树伟;费昶;衡雪源;韦有义;刘焕亭;张忠和;;翼腭窝的显微和断层解剖研究[A];中国解剖学会2011年年会论文文摘汇编[C];2011年
9 周进祝;胡兵;;颅脑肿瘤术中超声探测的临床意义[A];2001年全国医学影像技术学术会议论文汇编[C];2001年
10 夏长丽;;人脑内囊的三维重建及其临床意义[A];2007年中国解剖学会第十届全国组织学与胚胎学青年学术研讨会论文摘要汇编[C];2007年
中国博士学位论文全文数据库 前5条
1 张晓宏;(侧)颅底神经血管区:多层面CT和高场强MR影像解剖学研究[D];第四军医大学;2002年
2 庞学利;鼻咽癌放射治疗相关解剖及临床剂量学研究[D];第三军医大学;2004年
3 孙金龙;犬脑积水动物模型建立的初步研究、神经内窥镜在脑积水临床治疗中的应用[D];山东大学;2004年
4 李锦青;肩袖间隙薄层断面解剖研究及其在冻结肩常规MRI诊断中的初步应用[D];第三军医大学;2012年
5 张奇;距跟骨间韧带的基础与临床相关研究[D];河北医科大学;2010年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 刘翔;小脑桥脑角区及岩斜区的临床断层解剖学研究[D];南京医科大学;2004年
2 李在坡;踝关节及其周围结构的断层解剖与MRI对照研究[D];南京医科大学;2004年
3 马荣昌;眶尖部的应用解剖与断层影像解剖学研究[D];青岛大学;2002年
4 李高陵;脊柱腰段断层解剖及CT、MR影像对照研究[D];山西医科大学;2002年
5 孙永安;肩关节及其周围结构的断层解剖与MRI对照研究[D];南京医科大学;2001年
6 封新荣;鼻内窥镜视神经管减压术相关的视神经管应用解剖学研究[D];青岛大学;2004年
7 涂丽莉;食管上括约肌的显微解剖与临床应用解剖研究[D];安徽医科大学;2005年
8 张彦;副肝静脉的断层影像解剖学研究[D];山东大学;2006年
9 庞刚;眶尖区薄层断层解剖和显微外科解剖学研究[D];安徽医科大学;2004年
10 蔡永强;青少年颈椎椎弓根及其毗邻结构的三维计量解剖学研究[D];内蒙古医学院;2008年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026