收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

烟台市手足口病流行病学及经济负担调查研究

秦玉君  
【摘要】: 目的分析2007年和2008年烟台市手足口病的流行特点及流行趋势,研究2008年本市手足口病流行的优势毒株,对2008年病例进行经济负担的回顾性调查,综合探讨手足口病的各项防控措施,对防制效果进行初步评价,为下一步的防控工作提供科学依据。 方法利用中国疾病预防控制信息系统收集全市两年的疫情资料,描述其流行病学分布特点;建立部分重点病例个案调查数据库,收集病例的临床流行病学特征;采集部分住院病例的粪便样本进行病原学分型;按照分层随机抽样的方法在全市抽取1398例2008年病人,通过设计好的调查问卷进行经济负担的调查。 结果2007年烟台共发病3644人,总发病率53.80/10万,发病率居前三位的是莱阳市、芝罘区和海阳市,发病率分别为106.99/10万、98.52/10万和73.37/10万,三地合计发病数2165例,占全市的59.41%;发病率居后三位的是长岛县、莱州市和牟平区,发病率分别为0、3.81/10万和18.50/10万,三地合计发病数131例,占全市的3.59%。2008年共发病2713人,总发病率39.91/10万,与2007年相比显著下降25.55%。发病居前三位的是莱山区、福山区和开发区,发病率分别为124.59/10万、98.60/10万和96.77/10万,三区合计发病690例,占全市的25.43%;发病后三位的是莱州市、栖霞市和牟平区,发病率分别为8.07/10万、11.86/10万和13.22/10万,三地合计发病数220例,占全市的8.11%。2007年全市发病集中位于北部和南部,2008年南部区域发病明显下降,发病集中到了东北部的几个市区。2007和2008年全市手足口病男女发病比为1.59:1和1.70:1。2007年发病年龄组高峰位于3-4岁,2008年发病年龄组高峰位于2-3岁,两年发病人群均以散居儿童和托幼儿童为主,其中散居儿童病例均高于托幼儿童。2007年发病高峰为6月,2008年发病高峰为5月。2007和2008年手足口病呈高度散发状态,2007年手足口病病例分布在全市139个乡(镇、街办),占乡(镇、街办)总数的93.92%,2008年手足口病病例分布在全市141个乡(镇、街办),占乡(镇、街办)总数的95.27%。2007年全市共出现聚集病例161起,涉及病例818例,占2007年总发病例数的22.45%,2008年全市共出现聚集病例131起,涉及病例650例,占2008年总发病例数的23.96%,2008年托幼机构出现的聚集病例起数明显减少。住院病例病程中位数7天,发热病人占53.6%,以低热和中等度热多见,手、足、口、臀部位皮疹所占比例分别为86.60%、82.94%、58.71%和36.92%。皮疹以多部位皮疹多见,单纯手部、足部皮疹少见。2008年手足口病流行为EV71和CA16的混合流行,优势毒株为EV71。 经济负担调查显示,门诊病例平均费用为566.12±167.92元,住院病例平均费用为1807.02±815.38元,两例重症病例总费用分别为25880元和54400元。住院病人一次、二次、三次及以上就诊的比例分别为了1.54%、25.40%、3.06%。农村病人首次到私人诊所、乡村级医院、县市级以上医院的就诊比例分别为6.54%、43.59%、49.87%,5月23日之前,到乡村级医院就诊为主,占62.5%,23日之后,到县市级以上医院就诊为主,占64.91%。 自2008年5月2日将手足口病纳入法定传染病管理之后,烟台市更加重视手足口病防治工作,防控工作措施更规范、更到位,从两年的发病情况看,2008年的发病人数和发病率明显降低,2008年托幼机构聚集病例较2007年明显减少,可以说明2008年所采取的综合防控工作措施是行之有效的。 结论2008年发病范围扩大,但疫情严重程度下降。疫情高发地区,经过一年流行后,第二年发病明显下降,而周围低发地区次年疫情会明显上升。高发人群首先是散居儿童,其次是托幼儿童。夏秋季为流行高峰,2008年高峰提前一个月,但峰值降低。2008年流行的优势毒株为EV71。提示2009年应重点关注2007和2008年连续低发的龙口和栖霞。通过调查结果估计计算,2008年烟台市手足口病全年总的经济负担大约为279.26万元,住院病人经济负担高于门诊病人,一旦转为重症病例,负担更重。城市病人负担高于农村,3岁以下儿童费用高于3岁以上。定点医院规范就诊是防止发生重症病例和死亡病例的关键。在全市落实以健康教育为重点的综合防控工作措施是有效的。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 刘翠华;;嘉祥县2009年手足口病流行特征及病原检测分析[J];中国农村卫生事业管理;2011年03期
2 何展;吴文锋;许桂锋;陈伟文;廖国东;杨适乡;侯春霞;黄友志;黄耀云;;茂名市2008~2009年手足口病流行病学分析[J];中国热带医学;2011年01期
3 朱琦;郝元涛;于石成;;广东省2008~2010年手足口病流行特征分析及时空聚集性研究[J];现代预防医学;2011年10期
4 陈德颖;林向利;杨正辉;;利用国家疾病监测信息管理系统开展手足口病监测报告[J];疾病监测;2006年08期
5 夏志才;王辉;;2008年宣城市手足口病流行病学特征分析[J];安徽预防医学杂志;2009年06期
6 张才儒;房修罗;李赫伟;蒋骞;蒋就喜;;资源县368例儿童手足口病流行病学特征分析[J];华夏医学;2009年06期
7 田春波;柳旺艳;付仁仙;;2007-2009年浙江省丽水市手足口病流行病学特征分析[J];疾病监测;2010年03期
8 张国彬;顾晓虎;;南通市通州区2008年手足口病流行病学分析[J];现代预防医学;2010年16期
9 马秋云;张科华;毕峰;;2008年泰安市岱岳区手足口病流行现状与预防对策[J];中国当代医药;2010年30期
10 陈英男;李新民;于秀艳;曲莉;;2009年公主岭市手足口病疫情分析[J];预防医学论坛;2010年11期
11 郑琴;袁奋;陈瑜;马国祥;;石河子垦区2009年手足口病流行病学分析[J];兵团医学;2010年03期
12 史映红;刘昌弟;;绵阳市2008~2009年手足口病疫情分析[J];现代预防医学;2011年06期
13 秦利平;徐蓉芳;张静敏;;乐山市2009年手足口病流行病学及报告质量分析[J];现代预防医学;2011年08期
14 李国强;郭华荣;吴琴琴;吕红萍;王艳;;酒泉市2008—2010年手足口病流行病学特征分析[J];中国初级卫生保健;2011年04期
15 张绍文;项东;高庆华;张志坤;刘丹;何金奎;;唐山市2008-2010年手足口病流行学特征及相关影响因素研究[J];医学动物防制;2011年06期
16 马祖芳;曹艳民;张新战;单冰;;2007年济南市手足口病疫情分析[J];预防医学论坛;2009年05期
17 李天芳;;兰州市七里河区手足口病流行病学特征分析[J];卫生职业教育;2009年12期
18 赵香枝;伍平;冼建妹;樊瑞新;;手足口病流行病学分析及护理干预[J];全科护理;2009年22期
19 周毅恒;王晓丽;历丹;;大连市2008年手足口病疫情分析[J];职业与健康;2010年08期
20 吴燕;尹洁;寸建萍;常利涛;周永明;;2009年云南省手足口病死亡病例流行病学特征分析[J];疾病监测;2010年09期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 谢列席;倪慧明;管书慧;吴长玉;;2008-2009年盐城市手足口病流行病学特征分析[A];华东地区第十次流行病学学术会议暨华东地区流行病学学术会议20周年庆典论文汇编[C];2010年
2 王洁;孙品晶;;2010年海宁市手足口病流行病学特征分析[A];浙江省第十九届农村卫生改革与发展学术会议大会论文集[C];2011年
3 蔡剑;陈直平;吕华坤;林君芬;缪梓萍;秦淑文;;不同临床类别手足口病危险因素研究[A];华东地区第十次流行病学学术会议暨华东地区流行病学学术会议20周年庆典论文汇编[C];2010年
4 孙素丽;卢宪梅;任敏;;手足口病与气象条件的关系[A];第27届中国气象学会年会气候环境变化与人体健康分会场论文集[C];2010年
5 杨丽萍;;重症手足口病临床诊断与治疗[A];玉溪市第十五届儿科年会论文集[C];2009年
6 徐士仙;张国龙;季红艳;;手足口病92例临床分析[A];玉溪市第十五届儿科年会论文集[C];2009年
7 王建军;;阜阳市手足口病疫情中的冲突及处理[A];华东地区第十次流行病学学术会议暨华东地区流行病学学术会议20周年庆典论文汇编[C];2010年
8 吕华坤;陈直平;马力;;浙江省151例手足口病病例病原学相关临床特征分析[A];华东地区第十次流行病学学术会议暨华东地区流行病学学术会议20周年庆典论文汇编[C];2010年
9 李林;周健;胡永泽;;基层手足口病“细节控制”现状调查[A];华东地区第十次流行病学学术会议暨华东地区流行病学学术会议20周年庆典论文汇编[C];2010年
10 方美玉;任瑞文;刘建伟;;手足口病及其预防[A];新发传染病防治学习研讨会论文集[C];2008年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 王晓美;长春地区手足口病的临床特征和肠道病毒71型的分子生物学特点[D];吉林大学;2012年
2 胡永峰;我国手足口病病原学调查及小干扰RNA抑制肠道病毒71型体外复制的研究[D];中国疾病预防控制中心;2010年
3 余楠;2009-2011年广东EV71致手足口病临床病原特征及EV71衣壳蛋白P1单克隆抗体制备[D];南方医科大学;2012年
4 罗茂红;2型糖尿病并发肺结核病流行病学特征和危险因素研究[D];天津医科大学;2005年
5 李晓楠;手足口病新型疫苗的初步研究[D];内蒙古农业大学;2010年
6 茅凌翔;肠道病毒71型分子流行病学调查及miRNA抑制肠道病毒71型体外复制的研究[D];江苏大学;2011年
7 尹遵栋;部分地区成人流行性乙型脑炎流行病学特征及疫苗接种的卫生经济学评价[D];中国疾病预防控制中心;2011年
8 纪育斌;中国耳聋人群常见基因分子流行病学特征及其影响因素的研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2010年
9 刘彦春;HIV/AIDS患者的临床流行病学特征、皮肤表现特点及与免疫状态和病毒载量的相关性研究[D];北京大学;2008年
10 吕开阳;儿童烧伤住院患者流行病学及直接住院成本研究[D];第二军医大学;2009年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 秦玉君;烟台市手足口病流行病学及经济负担调查研究[D];山东大学;2009年
2 王利花;定陶县5岁以下儿童家长手足口病认知现状及健康教育效果评价[D];山东大学;2010年
3 薛宁;重症手足口病临床研究[D];山东大学;2010年
4 冯思霞;吉林省手足口病流行状况及临床特征分析[D];吉林大学;2010年
5 张九菊;手足口病的流行病学以及血清肾上腺素水平的研究[D];河北医科大学;2010年
6 赵纯;长春市宽城区手足口病的现况调查及分析[D];吉林大学;2010年
7 郑艳艳;手足口病并发中枢神经系统感染中医病机探讨[D];北京中医药大学;2011年
8 唐彦;手足口病常见病原体的实验室诊断方法建立和初步临床应用[D];中国人民解放军军医进修学院;2011年
9 尹颖;健康管理理念在手足口病防控中的应用研究[D];南京医科大学;2011年
10 王艳;长沙市2008-2009年手足口病流行病学研究[D];中南大学;2011年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 衣晓峰 刘效姬;防治手足口病:小建议起了大作用[N];中国医药报;2009年
2 衣晓峰 刘效姬;防治手足口病中医药大有可为[N];医药经济报;2009年
3 衣晓峰;应重新确定手足口病中医证型[N];中国医药报;2009年
4 记者 叶芳;河源出现手足口病[N];广东科技报;2009年
5 记者 胡其峰;我国手足口病防控形势严峻[N];光明日报;2009年
6 本报记者 胡其峰;手足口病可防可控,公众不必恐慌[N];光明日报;2009年
7 北京地坛医院主任医师 蔡晧东;手足口病 预防之计在于春[N];健康报;2009年
8 本报记者 李颖;手足口病为何会“卷土重来”?[N];科技日报;2009年
9 记者 周婷玉;我国手足口病疫情正处上升期[N];人民日报;2009年
10 记者 王海鹰;今年以来山东省报告手足口病病例逾万[N];新华每日电讯;2009年
中国知网广告投放
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978