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《山东大学》 2010年
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腹腔镜肾盂成形术与开放式手术的对比研究

王新  
【摘要】: 目的:探讨腹腔镜肾盂成形术在治疗肾盂输尿管连接部狭窄的疗效及可行性,并与同时期开放式手术的各项数据进行对比研究。 方法:回顾性分析2007年8月到2009年11月我科行手术治疗的肾盂输尿管连接处狭窄的患者68例。其中进行腹腔镜下离断式肾盂成形术的28例,开放式手术的40例。比较两种方法的手术时间、估计出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间等各方面的指标的差别并进行统计学分析。 结果:所有68例腹腔镜手术与开放式手术组手术均获得成功,术中及术后未出现严重的并发症。腹腔镜手术组未出现中转开放的情况,腹腔镜手术组的时间为(155.50±28.49)min,术中估计出血量(29.29±23.24)ml,术后胃肠功能恢复时间(28.71±7.52)h,术后住院天数(11.21±2.83)d。开放手术的上述指标分别是(92.90±27.98)min,(68.42±32.49)m1,(41.60±10.43)h,(9.35±2.24)d。腹腔镜手术组在术中估计出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后住院天数的指标上均低于开放手术组(P0.001),而手术时间则明显高于开放手术组(P0.01)。 结论:腹腔镜手术与开放式手术相比,在安全性和可行性上无明显差别,腹腔镜手术具有出血少、创伤小、痛苦少、术后恢复快等优点,适合用来替代开放式手术,是治疗肾盂输尿管连接部梗阻手术的发展趋势。随着手术者经验的累计,操作技术的提高以及腹腔镜手术的进一步发展,腹腔镜手术操作时间可接近开放手术。
【学位授予单位】:山东大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2010
【分类号】:R699

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【参考文献】
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