乌司他丁对胃肠肿瘤手术后胰岛素抵抗的调节作用

张国卫

【摘要】：目的观察乌司他丁(UTI)对胃肠肿瘤手术后胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)的调节作用。方法 22例病人随机分为对照组和实验组(n=11),实验组于术前及术后1至3天给予乌司他丁20万单位静脉注射每8小时一次,而对照组仅作常规治疗检测两组术前和术后第24、72小时血糖(BG)、胰岛素(INS)、C-反应蛋白、(CRP)。测定血稳态葡萄糖浓度,并应用稳态模式评估法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)和胰岛素敏感指数(ISI)以评价胰岛素抵抗情况。观察术后SIRS发生率。结果两组病人在手术后1至3天,有22.7%(5/22)的病人发生SIRS,术后第1天两组的SSPG均明显增高(F=9.699,P0.05)。术后第3天对照组的SSPG继续升高,而实验组的则下降,具有统计学差异(p0.05)。实验组和对照组的HOMA-IR、HOMA-β、ISI比较差异无显著性(F=1.453、2.413、2.420,P0.05)。两组C-反应蛋白的浓度在术后显著增加,但两组间无显著性差异。结论乌司他丁能够显著减轻胃肠道肿瘤手术后的胰岛素抵抗。

【关键词】：胰岛素抵抗 手术 稳态血糖浓度 稳态模式评估法 乌司他丁
【学位授予单位】：泰山医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R735.3
【目录】：

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