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《山东中医药大学》 2012年
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LCP结合Judet植骨法治疗股骨干骨折不愈合的临床研究

王军鹏  
【摘要】:目的:探讨有限接触锁定加压钢板(LCP)结合Judet植骨法治疗股骨干骨折不愈合的临床疗效,为临床应用提供依据。 方法:收集2008年09月~2011年12月期间于山东中医药大学附属医院治疗,诊断为股骨干骨折不愈合并采用有限接触锁定加压钢板{LCP}结合Judet植骨法手术治疗的患者30例。其中男性24例,女性6例,年龄最大65岁,最小21岁,平均年龄39.20±10.06岁。股骨干骨折不愈合一般分为两类:一种是肥大型,非缺血性不愈合,此种类型17例;另一种是萎缩型,缺血性不愈合,此种类型13例。原来使用髓内钉固定的5例,使用钢板内固定的25例。采用二次手术取出原内固定物,重新行锁定加压钢板内固定,同时在不愈合部位以丰富的自体髂骨行Judet植骨,术后进行影像学观察和疗效评定。本组30例病人均获得随访,随访时间6~20个月,手术切口全部一期愈合,骨折全部骨性愈合,愈合时间为12~32周,平均22.07±5.31周,无钢板断裂及螺钉松动、无感染、延迟愈合或再次骨不连等并发症。关节功能优良率为80.0%。 结果:1例骨折行走后出现轻微不适,1例骨折行走后出现疼痛。3例骨折出现患肢膝关节功能受限,5例患肢轻微短缩。骨折愈合率为100%。愈合患者按HSS膝关节功能评分:优23例、良1例、可5例、差1例,优良率80.0%。 结论:有限接触锁定加压钢板(LCP)结合Judet植骨法治疗股骨干骨折不愈合可以取得较好的临床效果。
【学位授予单位】:山东中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2012
【分类号】:R687.3

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