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《山东中医药大学》 2012年
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卵巢早衰的相关因素分析及中医证候规律研究

董晓蕾  
【摘要】:目的:本研究探讨了卵巢早衰的发生与人们的工作压力、生活习惯、行为方式,工作生活环境等方面是否有关,从宏观角度探索了发生卵巢早衰的各种可能的危险因素,为卵巢早衰的预防及治疗提供了科学依据;同时利用现代流行病学的研究方法,根据各种证候的不同特点进行临床分型,总结卵巢早衰的常见临床分型,探讨卵巢早衰的中医辨证规律。 方法:本课题对2011年1月~2012年3月在山东中医药大学第一附属医院及淄博市妇幼保健院诊治的112例卵巢早衰患者进行临床调查,按病例对照研究方法,计数资料用卡方检验,多因素用二分类Logistic回归分析,筛选出卵巢早衰的影响因素,分析各种因素与卵巢早衰发生的相关性;采用文献调研、专家咨询、临床流行病学调查及数理统计相结合的方法,编制卵巢早衰中医证候四诊信息采集表,建立数据库,运用描述性分析、聚类分析、主成分分析等对卵巢早衰的中医证候进行辨证标准的初步研究,初步建立临床可操作性强的证候诊断标准。 结果:1.临床研究发现,卵巢早衰的发病与职业、婚况、教育程度、输卵管或卵巢炎症脓肿、应用避孕药、结核病史、服用阿司匹林、反复尿路感染或阴道炎、服用干扰素、性生活情况、饮食习惯、睡眠时间等因素无密切相关;工作或学习压力、工作或学习环境、是否接触有毒物质、第二性征、家族史、自身免疫、卵巢病史、吸烟史为卵巢早衰发病关系密切的危险因素(P0.05)。 2.根据聚类结果,可将卵巢早衰患者的临床表现分为四个证候群;根据主成分分析的结果,得出对中医证型诊断有统计意义的主要成分。 结论:1.情绪、精神因素、工作环境(是否接触有毒物质)、家族遗传病史、自身免疫性疾病、卵巢病史、吸烟史等是卵巢早衰发生的主要影响因素。养成良好的生活习惯,戒烟,保持健康的心态、愉快的心情,坚持锻炼身体,尽量避免或减少接触有毒有害物质,有利于降低卵巢早衰的发病率。 2.根据聚类和主成分分析结果可把卵巢早衰的常见证型归纳为以下4类:肾阴虚证、气血亏虚证、肝郁气滞证、肾阳虚证;结合以往研究成果、文献研究和本次临床研究结果初步归纳出卵巢早衰常见4类证型的辨证标准。
【学位授予单位】:山东中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2012
【分类号】:R271.9

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