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《山东中医药大学》 2001年
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黄连清降合剂治疗高血压病的临床与实验研究

李运伦  
【摘要】: 本文旨在运用传统的中医思维方式从理论临床和实验三方面对高血压病 的病因病机和治则治法进行深入的探讨,以寻求治疗高血压病的有效方药。 研究认为体质是高血压病发生的内在基础,提出高血压病心肝火盛、热毒内生 病机假说,拟定清肝宁心、泻火解毒之法,据此遣药组方,用现代工艺制成黄连 清降合剂,治疗高血压病患者46例,并与26例牛黄降压丸对照组作比较研 究。结果表明:黄连清降合剂试验组降压显效率60.87%、总有效率91.30%, 明显优于牛黄降压九对照组(P<O.05),而且24h、白天、夜间收缩压和舒张压 均明显下降,以药后3~6小时为明显,并能改善全身症状、左室舒张功能和心 肌缺血,纠正脂质和血糖代谢紊乱,降低血液粘稠度。动物实验表明,黄连清 降合剂能降低SHR的血压,呈明显的时效、量效关系;能降低血浆内皮素、升 高血清一氧化氮并调节二者的平衡;具有明显的抗氧化、抑制脂质过氧化、抗 炎症因子损伤的作用;降低血浆血管紧张素Ⅱ的水平,抑制RAS系统的活性; 抑制主动脉壁bFGF和KI-67等生长促进因子的表达,减轻血管损害,从而保 护血管逆转心脑损伤,从而从整体、细胞和分子层次上揭示了本方抗高血压的 作用机制。研究结论证明,心肝火盛、热毒内生是高血压病的重要病机,清肝 宁心、泻火解毒是高血压病的重要治法,黄连清降合剂治疗高血压病不仅具有 显著的临床疗效,而且具有坚实的药理药效学基础,证明该药可作用于高血压 病的多个环节、多个靶点,具有综合治疗作用,是治疗高血压病的有效复方。 本研究从理论上深化了中医学对高血压病的病机认识,对高血压病的治疗提 供了新的研究思路和治法方药,为丰富高血压病病理学和治疗学的内涵做出 了有益的尝试。
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