平喘合剂治疗儿童哮喘的临床和实验研究
【摘要】：旨在从理论方面探讨儿童哮喘的发病机制和临床证候特点,并通过临床观察和实验研究进一步明确平喘合剂治疗儿童哮喘
的作用机理
该文通过结合文献的论述和现代儿童的体质特点,认为儿童哮喘临床以寒热夹杂为主要征候特点,拟定方药,制成平
喘合剂.临床观察证实喘合剂能明显缓解哮喘发作期的临床症状,控制率70.0%,总有效率96.7%.明显改善患儿肺通
气功能,降低血浆中EOS的异常升高.动物实验表明:平喘合剂能明显延长卵清蛋白造模大鼠的引喘潜伏期,能降低哮喘模
型大鼠血浆及BALF中WBC、EOS计数及ICAM-1的含量,能促进肺组织EOS的凋亡,明显减轻由EOS浸润引起的变应性炎症反应
,能明显减轻模型大鼠肺组织的症理改变.急毒实验发现两组动物活动、饮食均正常,无一死亡,主要脏器均未见异常改
变.
实验结果进一步揭示平喘合剂抑制气道炎症、减轻气道狭窄的作用机制,且有较高的临床疗效,毒副作用小,临床应用相对安全.
【关键词】：儿童哮喘 平喘合剂 寒热夹杂 临床和实验研究 急性毒性实验 【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2003
【分类号】：R272.6
【DOI】：CNKI:CDMD:2.2003.072049
【目录】：
- 引言14-16
- 临床部分16-24
- 一、 病例选择16-19
- (一) 诊断和病情判断标准16-17
- (二) 入选病例的一般资料17-19
- 二、 治疗方法19
- (一) 治疗药物19
- (二) 用法用量19
- (三) 配合治疗19
- (四) 用药疗程19
- 三、 观察指标19-20
- (一) 治疗前后主要症状、体征的变化19
- (二) 实验室检查19-20
- (三) 治疗前后总疗效的比较20
- 四、 疗效评定标准20
- 五、 统计方法20
- 六、 临床研究结果20-24
- (一) 患儿症状、体征在治疗前后的比较21
- (二) 外周血EOS计数的变化21-22
- (三) 肺功能的变化22
- (四) 两组综合疗效比较22-24
- 实验研究24-32
- 一、 实验目的24
- 二、 实验材料24-25
- (一) 实验动物24
- (二) 药品与试剂24
- (三) 实验仪器24-25
- (四) 药物配制25
- 三、 实验方法25
- 四、 观测指标25-26
- (一) 实验前后体重的变化25
- (二) 饮食的变化25
- (三) 引喘潜伏期25
- (四) 血细胞计数25-26
- (五) BALF中白细胞计数26
- (六) 肺组织HE染色光镜观察26
- (七) 肺组织EOS凋亡检测26
- (八) 肺组织ICAM－1检测26
- 五、 实验结果26-31
- (一) 平喘合剂对哮喘模型大鼠体重的影响26-27
- (二) 平喘合剂对哮喘模型大鼠饮食的影响27
- (三) 平喘合剂对哮喘模型大鼠引喘潜伏期的影响27-28
- (四) 平喘合剂对哮喘模型大鼠血浆中炎性细胞成分的影响28
- (五) 平喘合剂对哮喘模型大鼠BALF中炎性细胞成分的影响28-29
- (六) 平喘合剂对哮喘模型大鼠肺脏、支气管病理学影响29-30
- (七) 平喘合剂对哮喘大鼠肺组织EOS凋亡的影响30
- (八) 平喘合剂对哮喘模型大鼠肺组织ICAM－1的影响30-31
- 六、 急性毒性实验研究31-32
- (一) 实验材料与方法31
- 1 材料31
- 2 方法31
- (二) 结果31
- (三) 结论31-32
- 讨论32-45
- 一、 现代医学对哮喘发病机制的认识32-33
- 二、 传统医学对哮喘认识的历史沿革33
- 三、 传统医学对哮喘病因病机的认识33-38
- (一) 病因33-36
- (二) 病机36-38
- 四、 病理性质主要表现为寒热夹杂的认识38-39
- (一) 病理生理基础38
- (二) 饮食积滞化热38-39
- (三) 痰瘀互结，郁而化热39
- (四) 病理转化39
- (五) 自然环境的影响39
- 五、 治则与平喘合剂方药组成分析39-43
- (一) 立法依据39-40
- (二) 治则40-41
- (三) 方药分析41-42
- (四) 单味药的现代研究42-43
- 六、 疗效机理探讨43-45
- (一) 抑制气道炎症43-44
- (二) 解痉平喘44-45
- 结语45-46
- 参考文献46-49
- 附录一 综述49-55
- 附录二 图片55-56
- 致谢56
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