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《山东中医药大学》 2004年
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胫骨Pilon骨折的临床研究

郑荣强  
【摘要】:目的:评估手术时机对手术治疗胫骨Pilon骨折疗效的影响。方法:选取我院(山东中医药大学附属医院)5年来有随访记录的65例胫骨Pilon骨折,根据Ruedr-Allgower分型标准进行分型:Ⅰ型13例、Ⅱ型30例、Ⅲ型22例。按受伤至手术的时间分为两组,A组30例,伤后1~7天行切开复位植骨解剖钢板内固定术,开放性骨折急症行清创切开复位内固定术;B组35例,采用分步延期ORIF(Open Reduction Internal Fixation,开放复位内固定),于伤后7~24天软组织肿胀消退后行切开复位植骨内固定术。术后观察两组创面情况,踝关节功能,以及骨折复位等情况。结果:A组患者中3例并发感染,4例刀口裂开,1例内固定物外露,1例并发骨髓炎;B组患者中,只有两例表浅感染,其余全部Ⅰ期愈合。两组患者术后踝关节功能评分没有明显差异。结论:手术时机的选择是高能量胫骨Pilon骨折治疗的关键,选择合适的手术时机,采用分步延期ORIF是治疗高能量胫骨Pilon骨折有效的方法。
【学位授予单位】:山东中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2004
【分类号】:R683.42

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