收藏本站
《山东中医药大学》 2006年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

中、西医综合康复方案对缺血性脑卒中早期偏瘫的影响的对比研究

曾庆云  
【摘要】: 本论文包括文献研究和临床研究两个部分。 文献研究 通过大量的文献资料,系统回顾了历代中医药治疗偏瘫的主要成就,并对中、西医治疗的原则和方法的现代研究进展进行总结和分析。通过分析既往偏瘫综合康复方案中存在的主要问题,提出吸纳现代康复医学理念和功能评价方法、保留中医证候和辨证康复的观点、保持和丰富中医独特的综合康复技术等,是发挥中西医康复医学的优势、建立偏瘫中医综合康复方案的重要途径。 临床研究 目的:通过观察中、西医不同康复方法对缺血性脑卒中偏瘫的临床疗效和实验室相关指标的影响,探讨分析中、西医康复方案临床疗效的异同。从卫生经济学角度对两种康复方案进行对比研究,探讨控制康复医疗成本的有效途径。方法:运用随机对照的研究方法,将55例缺血性脑卒中(证属中风病中经络之风痰瘀血痹阻脉络证)患者分为中康组27例和西康组28例。中康组采用缺血性脑卒中中医综合康复方案治疗;西康组采用规范的西医综合康复方案治疗。治疗4周后,从临床疗效和实验室检查两个部分对两组患者进行评定。临床疗效评定包括观察两组临床综合疗效、中医主要症状、中医证候积分、运动功能、日常生活能力、生存质量、认知功能等治疗前后的改变,及康复训练依从性和并发症情况。实验室检查部分包括观察治疗前后血脂、血流变、免疫学指标等的改变。两组的卫生经济学研究采用成本-效果分析的方法。结果:中康组和西康组两组患者临床综合疗效相若(P0.05)。与西康组相比,中康组康复治疗的依从性较好,对提高中医综合疗效、改善中医主要症状、降低中医证候积分、减少神经功能缺损程度、提高运动功能、改善患者日常生活能力和生活质量、减少卒中后并发症、调节免疫系统的紊乱等方面的作用均有显著优势(P0.05)。两组患者的成本-效果比显示中康组显著低于西康组。结论:中、西医综合康复方案对于缺血性脑卒中偏瘫均有确切的疗效。与西医康复方案相比,中医综合康复方案可明显提高中医综合临床疗效、改善患者的中医症状、神经功能缺损程度、日常生活能力和生活质量、提高康复训练依从性、减少卒中后并发症,而且成本-效果比最低,因此可认为是一种经济有效的偏瘫康复治疗方案。
【学位授予单位】:山东中医药大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2006
【分类号】:R277.7;R743

手机知网App
【引证文献】
中国期刊全文数据库 前3条
1 吴培香;许翠萍;汤继芹;李敏;刘怡芝;;推拿结合现代康复训练对脑卒中患者康复效果的影响[J];解放军护理杂志;2012年09期
2 王洪强;;现代综合医院康复医学科发展前景展望[J];中国医学创新;2012年17期
3 马文强;华琼;;中风通腑清窍方联合西医常规治疗急性缺血性中风痰热腑实证38例[J];中医研究;2011年09期
中国硕士学位论文全文数据库 前1条
1 吴培香;推拿结合常规康复训练对脑卒中后遗症患者康复效果的影响研究[D];山东大学;2012年
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 张晓勇;培补正气中药为主结合推拿治疗中风偏瘫118例总结[J];安徽中医临床杂志;2000年04期
2 梁山元,曾文,杜德坤,叶更新,邱健行,陈宁;按摩辅助介入溶栓治疗脑梗塞的临床研究[J];按摩与导引;1998年05期
3 杨永谦,谢剑;推拿治疗偏瘫八法[J];按摩与导引;1999年03期
4 郭泽新,陈卫华;缓解中风偏瘫痉挛状态推拿手法及其机理探讨[J];按摩与导引;2003年01期
5 祝维峰;缺血性中风痰瘀互结机制的探讨[J];浙江中医学院学报;2000年03期
6 褚海林,詹红生,侯群,王珏,蔡小英,阮继源;推拿治疗早期中老年脑血管缺血性疾病(脑梗塞)的临床研究[J];浙江中医学院学报;2002年03期
7 陆维娜,曹晓岚;中风病恢复期的针灸推拿疗法─—陆永昌临床经验简介[J];北京中医;1994年01期
8 佘嘉奕;针刺为主综合治疗中风68例[J];成都中医药大学学报;1998年04期
9 伊春锦,黄德清,林春妹,翁绳文;脑中风偏瘫恢复期中医综合康复治疗66例[J];福建中医药;1999年06期
10 谢芹;痉挛的物理治疗[J];国外医学(物理医学与康复学分册);2003年02期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 蒋振亚,李常度,李应昆;中风后遗症的针灸治疗近况[J];安徽中医临床杂志;1998年06期
2 庄捷;脑卒中肢体早期康复现状[J];安徽中医临床杂志;2002年05期
3 庄捷;中风临证诊治刍议[J];安徽中医临床杂志;2003年04期
4 谢永俊;针灸治疗中风研究新进展[J];安徽中医临床杂志;2003年05期
5 庞家善,李树标,陈艳艳;自拟化痰祛瘀方治疗急性脑梗死疗效观察[J];中医药临床杂志;2004年01期
6 潘启明,张松林,兰小平;自拟偏瘫方配合早期康复治疗脑梗死偏瘫56例临床观察[J];中医药临床杂志;2004年02期
7 华卡;复方丹参注射液治疗急性脑梗死临床药效分析[J];中医药临床杂志;2004年04期
8 郭汉强;醒脑净合息风通络化痰汤对急性脑出血的治疗作用[J];中医药临床杂志;2004年05期
9 张波,郑军,鲍远程,蔡永亮,陈怀珍,王艳昕,王晓旸,徐国存,杨兴涛;蕲蛇酶治疗缺血性脑血管病临床及TCD观察[J];中医药临床杂志;2004年05期
10 谢若男,李佩芳,杨满琴;神明贴敷剂的研制及临床应用[J];中医药临床杂志;2004年05期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 邓英光;张紫萍;余卫;;丹参注射液联合骨髓干细胞移植治疗脑梗死肢体瘫痪的临床研究[A];共铸医药学术新文明——2012年广东省药师周大会论文集[C];2012年
2 华东;李文奇;冯晓东;席建明;张斌;李桥军;;不同体位骨盆训练对偏瘫患者步态的影响[A];经济策论(下)[C];2011年
3 曾西;王德军;王留根;宋波;付伟锋;赵幸娜;赵晓乐;王辉;;间歇口腔营养管对脑卒中吞咽障碍患者营养状况的影响[A];经济策论(下)[C];2011年
4 吕红娟;;对脑梗死患者早期进行康复治疗的临床观察[A];第二十七届航天医学年会暨第十届航天护理年会论文汇编[C];2011年
5 徐秀梅;肖朝阳;;中西医结合治疗多发性硬化38例疗效观察[A];江西省第七次中西医结合危重病、急救医学学术研讨会论文集[C];2011年
6 刘进德;;针刺配合功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效分析[A];江西省中医药学会2011年学术年会论文集[C];2011年
7 邹来勇;刘海涛;;中医特色针推疗法结合康复训练治疗中风36例[A];江西省中医药学会2011年学术年会论文集[C];2011年
8 付晶晶;;银杏注射液治疗急性脑梗死的临床观察[A];科学发展与社会责任(A卷)——第五届沈阳科学学术年会文集[C];2008年
9 邓英光;张紫萍;余卫;;丹参注射液联合骨髓干细胞移植治疗脑梗死肢体瘫痪的临床研究[A];2011年中国药学大会暨第11届中国药师周论文集[C];2011年
10 童桂法;;气管插管建立人工呼吸在心肺脑复苏抢救中作用[A];中国危重病医学大会-2011暨北京医学会重症医学年会汇编[C];2011年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 颜培宇;不同穴位针刺对免疫抑制大鼠神经肽相关基因表达及免疫调节作用的分子机制研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
2 徐先伟;定喘穴埋针对哮喘大鼠STAT6 EOTAXIN C-FOS蛋白mRNA表达及相关因子的影响[D];黑龙江中医药大学;2010年
3 潘洋;调肝颗粒剂对非酒精性脂肪性肝病大鼠TNF-α和LP基因表达影响的实验研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
4 韩景辉;鳖甲煎丸对糖尿病合并动脉粥样硬化大鼠作用的实验研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
5 陈鹏;心脑通络液对局灶性脑缺血大鼠急性期细胞因子及凋亡基因Bcl-2、p53的影响[D];黑龙江中医药大学;2010年
6 樊凯芳;三化汤调气开通玄府治疗急性中风病的机理研究[D];山东中医药大学;2010年
7 孙灵芝;青中年脑梗死的OCSP分型、证候分布及其与影像学结果相关性的研究[D];山东中医药大学;2010年
8 钟雪玉;补阳还五汤加味对缺血性中风大鼠模型作用机制探讨[D];山东中医药大学;2010年
9 徐惠;应用3T MR对食蟹猴行MRS及针刺、嗅觉刺激fMRI的研究[D];山东大学;2010年
10 李文斌;高同型半胱氨酸血症与慢性肾脏病患者心脑血管疾病的关系研究[D];山东大学;2010年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 李淑景;正常人群和失语症患者听觉语义启动效应研究[D];南京医科大学;2009年
2 金景;基底节区卒中患者外显学习和内隐学习的对比研究[D];南京医科大学;2009年
3 孙昊;AL0X5AP基因多态性与中国华东地区脑卒中易感性的分子流行病学研究[D];南京医科大学;2010年
4 张爱玲;Hcy代谢酶MTRR基因及Cystatin C基因多态性与缺血性脑血管病的关系[D];郑州大学;2010年
5 李慧;肝郁血瘀型宫环出血病病症结合大鼠模型的建立及研究[D];湖南中医药大学;2010年
6 李仲普;血脂安Ⅱ号对高脂血证痰瘀互结证的临床疗效观察[D];湖南中医药大学;2010年
7 张强;益气养阴通瘀方治疗2型糖尿病合并脑梗死气阴两虚、瘀血阻络证的临床研究[D];湖南中医药大学;2010年
8 任珍;针刺结合卒中单元治疗缺血性脑卒中(恢复期)的临床观察[D];湖南中医药大学;2010年
9 李贝;血脂安Ⅱ号对实验性高脂血症大鼠血脂、Ox-LDL及MDA-LDL的影响[D];湖南中医药大学;2010年
10 范磊;电针督脉经穴静息态功能磁共振观察[D];湖南中医药大学;2010年
【同被引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 王永泉;;谈推拿治疗中的心理作用[J];按摩与导引;1992年05期
2 熊周清;;推拿结合针剌治疗中风偏瘫[J];按摩与导引;1993年03期
3 何育风;雷龙鸣;;内功推拿治疗中风后遗症68例临床观察[J];按摩与导引;2006年01期
4 周立峰;傅青兰;;论推拿与现代康复[J];按摩与导引;2006年02期
5 李志;张洪娟;刘卉萍;刘卫红;王剑锋;;急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9和神经元特异性烯醇化酶检测的临床意义[J];大连医科大学学报;2008年01期
6 杨晓兵;;针刺推拿治疗卒中122例疗效观察[J];甘肃中医学院学报;2011年01期
7 李晓红;王钦鹏;蒋应时;;《黄帝内经》中的推拿理论与方法探析[J];广西中医药;2007年06期
8 王久亮;苏伯固;;大型综合医院康复医学科定位与质量管理[J];中国医药科学;2011年10期
9 张春;;银杏达莫对脑梗死患者血清超敏C-反应蛋白、基质金属蛋白酶-9的影响[J];贵州医药;2010年05期
10 陈沛沛;中医康复医学的特色和优势[J];湖北中医杂志;2003年04期
中国重要会议论文全文数据库 前1条
1 唐强;;浅谈康复医学的发展与展望[A];2008'康复医学科主任论坛论文集[C];2008年
中国博士学位论文全文数据库 前1条
1 白玉龙;康复训练对缺血性脑卒中功能恢复影响的临床与基础研究[D];复旦大学;2007年
中国硕士学位论文全文数据库 前2条
1 杨帆;贫困残疾儿童康复工程信息系统设计与实现[D];华中师范大学;2011年
2 孙瑶;济南市4家三级医院康复医疗服务利用分析[D];山东大学;2008年
【二级引证文献】
中国硕士学位论文全文数据库 前1条
1 夏瑞;搏心通胶囊治疗缺血性中风的临床疗效观察[D];湖北中医药大学;2012年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 项祖闯;参麦注射液治疗急性脑梗塞36例疗效观察[J];浙江中医学院学报;1997年03期
2 杨维华;中风偏瘫的多级多路康复方法探讨[J];北京中医;1993年01期
3 沈德凯,孟昭威;关于经络形态结构的研究[J];中国医药学报;1988年02期
4 周颖奇,史荫绵,魏尧梅;沙土鼠脑缺血后的自由基损害作用[J];第二军医大学学报;1990年01期
5 王强,熊利泽,陈绍洋;川芎素对大鼠大脑中动脉栓塞所致脑缺血损伤的保护作用[J];第四军医大学学报;2002年24期
6 齐凤菊,周玫,陈瑗,孔华;血浆丙二醛含量的测定方法—改良的八木国夫法[J];第一军医大学学报;1986年02期
7 丁萍,谌剑飞,关少侠;中风病痰湿证与垂体-肾上腺激素水平关系的探讨[J];放射免疫学杂志;2000年05期
8 宋新家,魏明,黄素梅;水蛭的临床应用及研究概况[J];光明中医;1995年06期
9 王子梅;ACTH激素分泌调节新进展[J];国外医学.内分泌学分册;1994年04期
10 龙全江;八十年代以来柴胡及其方剂药理研究进展[J];甘肃中医学院学报;1992年02期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 利春红;赵一宇;周钦;;综合性康复治疗脑血管意外偏瘫40例临床观察[J];右江民族医学院学报;2006年02期
2 甄晓敏;张云云;薛猛;张秋娟;齐瑞;鲍春龄;;中西医结合综合方案治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察[J];上海中医药大学学报;2011年04期
3 雷鸣;吴文华;;中医综合疗法治疗寻常性痤疮的临床观察[J];中国实用医药;2009年20期
4 王凤美;刘红权;高梅;;中医外治法治疗中风偏瘫的临床进展[J];中国老年保健医学;2010年04期
5 邹军;吕爽;屠嘉衡;;联合疗法治疗绝经后骨质疏松症的概述[J];中国骨质疏松杂志;2008年11期
6 杨洪伟;沈坚华;;沈坚华治疗黄体功能不全临证经验[J];世界中西医结合杂志;2010年07期
7 陈刚;;中医综合疗法治疗肩关节周围炎63例[J];中国当代医药;2011年06期
8 强洪;杨学文;张文成;;中医综合疗法治疗椎动脉型颈椎病80例分析[J];川北医学院学报;2009年03期
9 周嘉;;温度表与寒热[J];祝您健康;2006年12期
10 杨万金;;中医综合疗法治疗带状疱疹56例[J];现代中医药;2009年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 苏巧珍;连新福;雒晓东;;施氏砭术综合疗法治疗帕金森病29例临床观察[A];中华医学会第十三次全国神经病学学术会议论文汇编[C];2010年
2 马红霞;;咳嗽变异性哮喘的中西医治疗浅析[A];第十次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会论文集[C];2009年
3 梁润英;;中西医对肥胖认识的比较[A];中华医学会医史学分会第12届1次学术年会论文集[C];2008年
4 李宜武;;自创“四联综合疗法”治疗带状疱疹[A];2009年全国基层优秀中医表彰大会暨全国第二次民间验方、诊疗技术学术研讨会会议论文集[C];2009年
5 陆广莘;;中医之道[A];中医药优秀论文选(上)[C];2009年
6 蔡桂英;;中药为主综合疗法治疗腰椎间盘突出症[A];第四届全国中西医结合风湿类疾病学术会议论文汇编[C];2000年
7 刘洪波;;综合疗法治疗重症肝炎10例疗效观察[A];第三届全国重型肝病及人工肝血液净化学术年会论文集(下册)[C];2007年
8 程益龙;;综合疗法治疗肛裂53例临床观察[A];大肠肛门病论文汇编[C];2001年
9 郭小平;陈权利;;综合疗法治疗慢性乙肝58例[A];第十二次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2003年
10 马少云;曹建斌;陈利新;方汉民;莫卫海;朱伍;黄辉春;林苗正;卜晗;;综合疗法治疗膝骨性关节炎124例临床总结[A];全国第六次骨病学术会议暨百名杰出骨科专家评选活动论文集[C];2005年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 林治波;中医是国宝 切莫轻视了[N];人民日报海外版;2007年
2 王传社;中医西医最终将殊途同归[N];中国中医药报;2004年
3 朱广菁;传统医学距现代科技路有多远[N];大众科技报;2007年
4 王国峰 王翠卿;疗效才是科学[N];中国中医药报;2004年
5 皋永利;中医要科学地与西医比较[N];中国中医药报;2005年
6 晓量;中医是一种和谐医学[N];上海中医药报;2004年
7 ;中医西化与中医现代化[N];中国中医药报;2004年
8 赵寿康;《西医往前看,中医往后看,中西医结合往哪看》之看法[N];健康报;2005年
9 中国社科院哲学所研究员 赵汀阳;中医问题的要害[N];今日信息报;2006年
10 蔡释虎(媒体人士);治理股市用“西医”还是“中医”?[N];广州日报;2007年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 曾庆云;中、西医综合康复方案对缺血性脑卒中早期偏瘫的影响的对比研究[D];山东中医药大学;2006年
2 李科威;中西医结合的中医策略与诊疗决策软件的设计思想[D];湖南中医学院;2004年
3 黎耀强;中医治疗艾滋病研究[D];南京中医药大学;2004年
4 叶美玲;中西医信息知识管理[D];中国中医研究院;2005年
5 尹倩;民国时期的医师群体研究(1912~1937)[D];华中师范大学;2008年
6 李放;卒中后偏瘫患者站—坐—站活动的运动特征分析和干预研究[D];复旦大学;2010年
7 郭茂田;中西医结合诊治糖尿病的现状及发展前景[D];南京中医药大学;2004年
8 王丹芬;中医气质学说及中医气质量表(TCM-QZS)的初步研究[D];湖南中医学院;2004年
9 李德魁;中药配合髓芯减压术治疗激素性股骨头坏死的临床及实验研究[D];北京中医药大学;2008年
10 滑明暘;面瘫治疗的研究[D];南京中医药大学;2001年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 怀珺;清热通络饮合耳穴综合疗法治疗类风湿关节炎的研究[D];山东中医药大学;2004年
2 龚静源;中西医方法论比较研究——兼论中医的科学性[D];武汉理工大学;2003年
3 马建波;高血压病中医辨证分型及研究进展[D];北京中医药大学;2007年
4 宋银雪;溃疡性结肠炎中医证候研究[D];北京中医药大学;2005年
5 温茂兴;论道教文化对中医养生思想的影响[D];湖北中医学院;2005年
6 于洋;中医肝癌电子病历的构建[D];第二军医大学;2006年
7 孔凡女;年龄相关性白内障的病因病机研究[D];山东中医药大学;2008年
8 林榕;中医的科学性问题研究[D];福州大学;2006年
9 鲁萍;晚清西医来华及中西医学体系的确立[D];四川大学;2003年
10 张玲;奈达对等理论与中医文献翻译[D];中国海洋大学;2004年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026