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三维CT对发育性髋关节脱位诊断及手术的指导作用

王军涛  
【摘要】: 目的:通过对发育性髋关节脱位(Developmental dislocation of the hip,DDH)患儿的3DCT影像资料分析,探讨3DCT重建技术对发育性髋关节脱位诊断及手术的指导作用,为临床提供合理的检查依据。资料与方法:2002年12月-2005年6月期间,收集46例未经治疗的发育性髋关节脱位患儿进行髋关节3DCT扫描检查。其中男7例,女39例,年龄1.5岁-14岁,平均年龄3.5岁。单侧髋脱位21例,双髋脱位25例。正常儿童5例,10髋。共计正常髋关节31个,脱位髋关节71个。采用TOSHIBA公司Aquilion/Multi多层螺旋CT机,在独立下作站进行表面遮盖成像(SSD)、多平面重建(MPR),进行相关的观察和数据测量。结果:分别对股骨头、髋臼及头臼关系行三维空间显示,并结合MPR技术对髋臼指数(AI)和股骨颈前倾角(FNA)进行测量。三维CT的观察结果表明,Ⅱ~Ⅳ型髋臼顶部发育不良均表现为沟槽状缺损,其中以Ⅲ型最为明显;股骨头骨骺核与对侧对比表面凹凸不平,厚度不均,部分较对侧对比明显变小。对髋臼指数(AI)和股骨颈前倾角(FNA)进行测量结果表明,患侧髋臼指数较正常侧明显变大(p0.05),患侧前倾角较正常侧也明显变大(p0.05)。结论:3DCT可以直观地显示髋臼以及股骨近端的结构形态改变,通过多平面重建技术(MPR),可以精确地测量股骨颈前倾角的大小以及髋臼在不同的旋转角度的髋臼指数。所获得的影像资料有助于术前判断头臼相称性,为发育性髋关节脱位手术选择最佳的术前方案提供依据。


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1 王军涛;三维CT对发育性髋关节脱位诊断及手术的指导作用[D];山东中医药大学;2006年
2 曹南娟;发育性髋关节脱位的CT观察[D];山东中医药大学;2007年
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