收藏本站
《山东中医药大学》 2008年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

骨痹清方治疗膝骨关节炎并滑膜炎的疗效观察及实验研究

刘孟宇  
【摘要】: 本研究以祖国医学理论为指导,从理论探讨、临床疗效观察及实验研究三方面对中药骨痹清方治疗膝骨关节炎(KOA)并滑膜炎的机制进行了探索。提出KOA并滑膜炎的主要病机是湿热痰瘀胶结,蕴化为毒,痹阻气血经络,损伤筋骨关节,日久致痹。治以清热解毒利湿为主,兼以活血、扶正,选用根据导师多年临床经验拟定的“骨痹清方”,从宏观临床疗效和微观细胞水平两方面探讨其治疗机理。 临床将98例符合KOA并滑膜炎患者随机分为观察组(骨痹清方组)和对照组(新癀片组),以临床总疗效、中医证候、WOMAC问卷以及临床症状体征总体评分和单一症状体征评分等为观察指标,并根据服药不同时程,分阶段评价其临床疗效及安全性。结果显示骨痹清方能明显改善KOA并滑膜炎患者中医证候、生理功能和临床症状体征,疗效优于新癀片组,观察期内疗效与疗程成正相关,且无明显的毒副反应,安全性高。 实验研究应用MTT法、流式细胞仪和RT-PCR等方法观测不同浓度的骨痹清方、新癀片药液对体外培养KOA并滑膜炎患者滑膜成纤维细胞(OA-FLS)增殖分化的影响。结果骨痹清方和新癀片均能抑制OA-FLS增殖,两种药物生理剂量下可抑制OA-FLS有丝分裂,缩短S期,延长G1期,高浓度骨痹清方能诱导OA-FLS细胞凋亡;骨痹清方能明显抑制OA-FLS细胞c-fos和COX-2 mRNA表达。 结论:以骨痹清方为代表的清热解毒利湿方药能直接从转录水平抑制OA-FLS细胞的增殖分化,通过多途径、多环节、多靶点发挥整体调节作用,逆转湿热郁毒痹阻的根本病机,从而抑制滑膜炎症,减轻软骨破坏,从根本上治疗膝骨关节炎并滑膜炎。
【学位授予单位】:山东中医药大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2008
【分类号】:R274.9

手机知网App
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 牛维,邵敏,黎高明;补肾活血方对膝骨性关节炎模型家兔一氧化氮水平的影响[J];安徽中医学院学报;2005年03期
2 孙连娜,洪永福,郭学敏,杨根金,张广明;光皮木瓜化学成分的研究(Ⅱ)[J];第二军医大学学报;1999年10期
3 管剑龙,韩星海,施桂英,袁国华;细胞因子和药物对软骨细胞和滑膜细胞金属蛋白酶活性的调节[J];第二军医大学学报;2000年09期
4 管剑龙,施桂英,韩星海,袁国华;骨关节炎软骨细胞和滑膜细胞金属蛋白酶活性的影响因素[J];中华风湿病学杂志;2001年01期
5 ;类风湿关节炎诊治指南(草案)[J];中华风湿病学杂志;2003年04期
6 舒强;李兴福;侯怀水;李栋;刘花香;;艾拉莫德对骨关节炎滑膜成纤维样细胞特性的影响[J];中华风湿病学杂志;2006年07期
7 蒋伟哲,孔晓龙,黄仁彬,林军,戴马季;肿节风片的抗菌和抗炎作用研究[J];广西中医学院学报;2000年01期
8 董建勇,赵晓薇,李立,王文林,王洁君;附桂关节汤防治骨关节炎作用形态学观察[J];甘肃中医学院学报;1997年01期
9 蔡伟平,汤亭亭;骨关节炎的细胞生物学研究进展[J];国外医学(骨科学分册);2004年01期
10 宣伟军;董民声;李全民;;复方黄芪注射液对庆大霉素肾毒性拮抗作用实验研究[J];广西医学;1995年01期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 赵勇,覃荣周,李海;细胞凋亡与骨关节炎[J];阿坝师范高等专科学校学报;2004年04期
2 渠敬文;自拟排气汤治疗结肠肝脾曲综合征220例[J];安徽中医临床杂志;1999年01期
3 田九洲,张立仿;晚期肝硬化腹水71例治疗体会[J];安徽中医临床杂志;1999年03期
4 张栩,崔云双;自拟清脂饮降脂疗效观察[J];安徽中医临床杂志;1999年03期
5 王瑞芳,王燕青;当归芍药散加减治疗脂肪肝76例[J];安徽中医临床杂志;1999年03期
6 郭建刚,王海玲;骨性关节炎与血瘀[J];安徽中医临床杂志;1999年06期
7 蒋东明;96例膝关节滑膜炎的中医辨证治疗[J];安徽中医临床杂志;2002年05期
8 胡磊,单夏青;中药含漱疗法治疗牙痛[J];安徽中医临床杂志;2002年05期
9 梁永;自拟健中愈疡汤治疗消化性溃疡62例[J];中医药临床杂志;2004年01期
10 梁文珍,陆耘;化癥汤对子宫内膜异位症治疗作用的研究[J];中医药临床杂志;2004年03期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 洪燕;袁红梅;;舒血宁注射液对老年不稳定性心绞痛患者的临床研究[A];江西省第四次中西医结合心血管学术交流会论文集[C];2008年
2 李林;方家;刘丽华;刘中勇;;温阳益气活血利水法对充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及对甲状腺激素水平的影响[A];江西省第八次中西医结合活血化瘀学术研讨会暨心脑血管病培训班论文集[C];2009年
3 李林;方家;梁小滨;刘中勇;;热敏灸治疗冠心病心绞痛疗效观察[A];江西省第八次中西医结合活血化瘀学术研讨会暨心脑血管病培训班论文集[C];2009年
4 张秋;陈建建;吴吉锋;;防感扶正合剂治疗COPD患者稳定期疗效观察[A];江西省第七次中西医结合危重病、急救医学学术研讨会论文集[C];2011年
5 蒋贵林;孙田子;;腹腔镜手术联合中药干预治疗输卵管(远端)阻塞性不孕症的临床研究[A];江西省第七次中西医结合危重病、急救医学学术研讨会论文集[C];2011年
6 黄港;龚丽萍;;中药联合阿维A胶囊、NB-UVB治疗重度寻常型银屑病疗效观察[A];江西省中医药学会2011年学术年会论文集[C];2011年
7 宋小珍;付戴波;瞿明仁;杨食堂;;中药复方添加剂对高温环境下肉牛体温和腹泻率的影响[A];中国畜牧兽医学会养牛学分会2011年学术研讨会论文集[C];2011年
8 照日格图;王洪波;陈慕芝;;雪莲口服液治疗类风湿关节炎40例[A];首届中国中西医结合风湿病西北学术会议暨培训班论文汇编[C];2011年
9 王蔼平;陈爱林;张俊莉;王素芝;白琳;徐鹏刚;刘英纯;任宝娣;王颖;董军胜;樊亚红;赵君;;化瘀消痹胶囊联合西药治疗强直性脊柱炎临床研究[A];首届中国中西医结合风湿病西北学术会议暨培训班论文汇编[C];2011年
10 衣蕾;吉海旺;;祛风止痛胶囊治疗类风湿性关节炎寒湿痹阻证20例[A];首届中国中西医结合风湿病西北学术会议暨培训班论文汇编[C];2011年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 吴玉泓;久泻灵颗粒剂治疗溃疡性结肠炎的实验及临床研究[D];甘肃农业大学;2010年
2 秦明春;寿胎丸加味方治疗肾虚型先兆流产、习惯性流产的临床研究[D];湖南中医药大学;2010年
3 秦伟夫;益气复原汤对大肠癌术后化疗减毒增效的临床观察及体外对大肠癌LOVO细胞增殖、周期、凋亡的影响[D];湖南中医药大学;2010年
4 李蓉;一种新型虫草生物学及其活性物质的研究[D];中国海洋大学;2009年
5 于海;大黄黄连泻心汤、理中丸对消炎痛型胃溃疡寒热证模型大鼠的影响及其方证相应性研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
6 陈鹏;心脑通络液对局灶性脑缺血大鼠急性期细胞因子及凋亡基因Bcl-2、p53的影响[D];黑龙江中医药大学;2010年
7 张建英;强直性脊柱炎证治规律研究与补肾中药治疗系统评价[D];山东中医药大学;2010年
8 宗惠;活血补肾法调控慢性盆腔炎大鼠炎症细胞因子及粘连相关指标的实验研究[D];山东中医药大学;2010年
9 王荣;补肾活血法对血管性认知障碍大鼠血管新生的实验研究[D];山东中医药大学;2010年
10 王占奎;清泻浊毒法对实验性高尿酸血症和急性痛风性关节炎的影响及机理研究[D];山东中医药大学;2010年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 陈龚莉;不同居群栝楼分子遗传多样性及生物碱分析[D];华中农业大学;2010年
2 郭旭锋;太极拳练习导致膝关节痛的流行病学调查[D];上海体育学院;2010年
3 周胜男;马铃薯中酚类物质的提取、纯化及检测方法研究[D];安徽农业大学;2010年
4 曲丽丽;大蒜脱臭方法及机理探讨[D];山东农业大学;2010年
5 焦晴晴;小檗碱对小鼠骨髓来源的树突状细胞的促凋亡作用[D];安徽农业大学;2010年
6 刘亚亚;掌叶大黄根腐病病原物研究[D];甘肃农业大学;2010年
7 陈波;强筋壮骨通痹汤治疗膝关节骨关节炎(肝肾不足,筋脉瘀滞证)的临床研究[D];湖南中医药大学;2010年
8 姚璐莎;当归拈痛汤治疗类风湿性关节炎湿热痹阻证的临床研究[D];湖南中医药大学;2010年
9 申聪;回神醒脑汤治疗脑外伤后综合症(瘀阻清窍型)的临床疗效研究[D];湖南中医药大学;2010年
10 郑远方;化痰祛瘀汤治疗肺心病急性加重期痰瘀互阻型的临床研究[D];湖南中医药大学;2010年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 徐红梅,刘青云,戴敏,彭代银,訾晓梅;赤芍总甙抗血栓作用研究[J];安徽中医学院学报;2000年01期
2 冯伟,石印玉,沈培芝,徐宇;补肾方和柔肝方含药血清对软骨细胞增殖动力学研究[J];浙江中医学院学报;2001年04期
3 宗言顺,徐伯祥,叶钰,文朝阳,孙英;中药复方离子导入法治疗骨质增生100例[J];北京中医;1993年05期
4 楚正绪,沈洪兴,竺青,陈志来,谭建权;赤芍提取物改善学习记忆的作用[J];第二军医大学学报;1991年05期
5 朱玉军,洪永福,郭学敏,杨根金,孙连娜;兵豆化学成分的研究[J];第二军医大学学报;1998年02期
6 林建华,吴朝阳,许卫红;不同培养时间软骨细胞的生物学特性[J];福建医科大学学报;2000年02期
7 李忆农;细胞因子与骨关节炎[J];中华风湿病学杂志;2000年01期
8 施桂英;对COX-1和COX-2的再认识[J];中华风湿病学杂志;2000年04期
9 彭丹,孙材江,周江南;一氧化氮在实验性骨关节炎软骨细胞凋亡中的作用[J];中华风湿病学杂志;2000年04期
10 曾庆馀;骨关节炎的治疗[J];中华风湿病学杂志;2001年02期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 ;膝骨关节炎的临床实践指南[J];中国骨科临床与基础研究杂志;2009年01期
2 潘宗秋,王淑娟;中药擦剂加频谱治疗膝骨关节炎疗效观察[J];时珍国医国药;2000年11期
3 焦臣道;膝骨关节炎的粘弹性补充疗法[J];冰雪运动;2001年01期
4 宁显明,朱洪民;膝骨关节炎中医药治疗进展[J];长春中医学院学报;2002年01期
5 赵景山,吴迎星,张映柏;曲安奈德治疗膝骨关节炎210例[J];人民军医;2002年12期
6 齐伟,郝东明;健骨伸筋汤治疗膝骨关节炎的临床观察[J];长春中医学院学报;2003年02期
7 闻华;;老年人膝骨关节炎的防治[J];老友;2005年11期
8 刘瑞;孙官文;赵建民;;玻璃酸钠与玻璃酸钠加地塞米松治疗膝骨关节炎的体会[J];内蒙古医学院学报;2006年02期
9 赵振彰,赵荭,张耀梅;双环回转法治疗膝骨关节炎疗效观察[J];按摩与导引;2001年04期
10 黄平,苏友新;健膝止痛汤治疗膝关节骨关节炎关节功能障碍63例疗效观察[J];现代康复;2001年08期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 曹文萍;;坚骨煎配合针灸治疗膝骨关节炎155例临床观察[A];第十二届全国中医风湿病学术研讨会专辑[C];2008年
2 刘振帆;魏明;刘艳艳;;透明质酸钠治疗膝骨关节炎的疗效观察[A];中华医学会全国风湿病学年会论文汇编[C];2003年
3 蔡玉梅;黄文燕;;三种方法治疗膝骨关节炎的疗效对比[A];中国针灸学会第六届全国中青年针灸推拿学术交流暨针灸学科发展与建设研讨会论文汇编[C];2004年
4 吴凡;沈雪勇;张海蒙;王丽祯;赵玲;邓海平;程珂;;CO2激光穴位照射对膝骨关节炎患者生存质量的随机双盲对照临床观察[A];2011中国针灸学会年会论文集(摘要)[C];2011年
5 肖彩芝;李荣亨;曾丽;牟方政;;复元胶囊对大鼠膝骨关节炎软骨Ⅰ、Ⅱ型胶原及蛋白多糖的影响[A];全国第八届中西医结合风湿病学术会议论文汇编[C];2010年
6 魏瑞华;;膝骨关节炎疼痛与功能障碍特点分析[A];中国康复医学会疗养康复专业委员会2008年学术会议论文汇编[C];2008年
7 邹世勇;谭志明;黄志勇;;双醋瑞因联合塞来昔布治疗膝骨关节炎的疗效观察[A];全国第七届中西医结合风湿病学术会议论文汇编[C];2008年
8 刘坤;李盛华;宋贵杰;;中药防治膝骨关节炎实验研究概况[A];第11届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文汇编[C];2003年
9 杜蕙;陈顺乐;鲍春德;王晓栋;陆瑜;顾越英;许建荣;柴维敏;陈洁;Hiroshi Nakamura;Kusuki Nishioka;;上海市黄浦区社区膝骨关节炎流行病学调查[A];第十届全国风湿病学学术会议论文集[C];2005年
10 王远松;刘振华;赵志;;透明质酸钠治疗老年人膝骨关节炎临床观察[A];中国药学会全国骨科药物与临床应用学术研讨会论文集[C];2006年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 本报记者 李颖;膝骨关节炎是爬山惹的祸吗?[N];科技日报;2010年
2 中国中医科学院广安门医院 冯兴华;蚁参蠲痹胶囊治疗膝骨关节炎的临床研究[N];健康报;2010年
3 ;肥胖者为何易患膝骨关节炎[N];大众卫生报;2001年
4 北京中医医院副主任医师 王玉明;中老年人如何防治膝骨关节炎[N];中国老年报;2004年
5 ;治疗膝骨关节炎的疗效比较[N];医药经济报;2002年
6 王玉明;中老年女性易患膝骨关节炎[N];贵州政协报;2002年
7 卫生部中日友好医院疼痛科主任 樊碧发;护膝 需学会止痛[N];健康报;2008年
8 上海中医药大学针推学院 王丽祯;艾灸疗法与膝骨关节炎[N];上海中医药报;2010年
9 ;骨伤科疾病专辑[N];中国中医药报;2003年
10 远威 娄晓芬 上海瑞金医院骨科主任、教授 中华医学会骨科学分会副主任委员 杨庆铭 北京积水潭医院骨科主任医师 李为 北京大学第三医院骨科主任医师、教授 娄思权 吕婷婷;世卫组织启动骨与关节10年计划[N];中国老年报;2004年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 林庆荣;臭氧对兔膝骨关节炎的作用及机制研究[D];南方医科大学;2011年
2 陈幼楠;针刀松解法对膝骨关节炎大鼠中枢镇痛作用影响的研究[D];北京中医药大学;2010年
3 冯学烽;膝骨关节炎经筋辩证分型与骨髓水肿相关性研究[D];广州中医药大学;2013年
4 王跃辉;基于下肢力线的膝骨关节炎“筋—骨”平衡体系研究[D];广州中医药大学;2011年
5 余志勇;早期膝骨关节炎的六步手法治疗及步态分析研究[D];中国中医科学院;2011年
6 肖红;针刀松解法对膝骨关节炎兔软骨基质Col-Ⅱ、Aggrecan基因及蛋白表达的影响[D];北京中医药大学;2013年
7 罗铭鸿;独活寄生汤颗粒治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床疗效观察[D];广州中医药大学;2009年
8 刘建;四妙丸干预膝骨关节炎软骨细胞凋亡与增殖的实验研究[D];山东中医药大学;2006年
9 赵樑;补肾活血中药与塞来昔布治疗膝骨关节炎异同性的研究[D];广州中医药大学;2008年
10 刘渊;膝骨关节炎病证特征及与CTX-Ⅱ和COMP的相关性研究[D];广州中医药大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 刘淑刚;现代中医对膝骨关节炎的干预策略及方法研究[D];河北医科大学;2011年
2 任硕;膝骨关节炎治疗方案的优化选择[D];山东中医药大学;2010年
3 申延清;膝骨关节炎患者临床表现及相关影响因素分析[D];青岛大学;2011年
4 陆艳红;武汉市550例膝骨关节炎患者流行病学调查分析[D];湖北中医药大学;2012年
5 郑泉鑫;小针刀配合参麦液注射治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床研究[D];广州中医药大学;2011年
6 颜彪;膝痹通治疗早期膝骨关节炎的临床疗效观察[D];北京中医药大学;2014年
7 周万佐;除痹洗剂治疗早期膝骨关节炎的临床研究[D];北京中医药大学;2014年
8 施鸿雁;手法治疗膝骨关节炎核磁共振病例的对照研究[D];北京中医药大学;2011年
9 王昱;人原发性膝骨关节炎关节不同部位软骨形态学及组织学的比较研究[D];大连医科大学;2012年
10 庄洪;孙氏九步推拿法治疗膝骨关节炎的临床疗效评价[D];北京中医药大学;2014年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026