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《郑州大学》 2012年
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深圳市常住人口乙型病毒性肝炎血清流行病学调查

张艳彪  
【摘要】:乙型病毒性肝炎(简称乙肝)是严重危害人群健康的传染病,其感染率高、慢性病人多,给社会人群带来了沉重的疾病负担。深圳经历了30年快速发展,已经成为一个拥有1300万人口的非户籍居民城市,乙肝流行情况如何,经过多年乙肝免疫控制,其成效如何,有必要进行深入调查和研究。 目的 掌握深圳市常住人口乙肝感染状况及其影响因素;了解深圳市常住人口乙肝疫苗接种情况并评价其免疫效果;探讨人口流动对乙肝传播可能的影响;建立深圳常住人口乙型病毒性肝炎基础资料,为制定乙肝预防控制策略和防治措施提供依据。 方法 在深圳市常住人口中开展血清流行病学研究,运用多阶段整群系统随机抽样方法,于2010年7-8月在深圳市罗湖和宝安两个区随机抽取12个社区,按照系统抽样法抽取社区内以家庭为单位的1-59岁居民,共计3771人作为调查对象。对调查对象进行面访问卷调查,并同时静脉采血5m1。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血样中乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)和乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)。利用Epidata3.10软件对调查问卷及检测结果进行双录入,运用SPSS16.0软件进行数据整理和分析。 结果 深圳市常住人口HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率和HBV感染率分别为6.68%、71.92%和37.39%和45.93%,HBV标化感染率为53.87%。HBV感染率女性(43.42%)高于男性(39.42%)。HBsAg阳性率有随年龄增长而升高的趋势(P趋势0.05),5岁以下儿童阳性率为0.16%。低文化程度(初中及以下)人群HBsAg阳性率高于高文化程度(高中及以上)人群,而抗-HBs阳性率则低于高文化人群。乙肝疫苗接种率为86.50%,乙肝疫苗接种率随年龄的增加呈下降趋势(P趋势0.05);接种乙肝疫苗人群的HBsAg阳性率低于未接种乙肝疫苗人群(P0.01),且抗-HBs阳性率高于未接种乙肝疫苗人群(P0.05);15岁以下儿童乙肝疫苗接种率为93.15%,未免疫组儿童的HBsAg P日性率高于免疫组儿童(χ2=4.27,P0.05),但抗-HBs阳性率差异无统计学意义(χ2=2.46,P0.05)。深圳市非户籍居民抗-HBs阳性率为67.16%,低于户籍居民(76.61%),而HBsAg阳性率为7.05%,略高于户籍居民(6.32%),差异没有统计学意义。深圳非户籍居民与户籍居民HBsAg阳性率均有随年龄增加而有升高的趋势,10岁以下均低于2%,且在20-岁年龄组跳跃式升高。深圳非户籍居民与户籍居民中低文化程度HBsAg(?)日性率均高于高文化水平人群,但同一文化程度人群两者差异不明显。非深圳户籍居民乙肝疫苗接种率高于户籍居民。非深圳出生的调查人群HBsAg阳性率远低于出生地在其他省市的人群,且来深时间越久,HBsAg阳性率、抗-HBc阳性率及HBV感染率越高,而抗-HBs阳性率变化不大。 结论 深圳市常住人口乙肝病毒感染性标志仍然较高,乙肝对人群健康的危害仍然严重;深圳2002年实施乙肝疫苗人群免疫以来,人群乙肝疫苗接种率高,乙肝免疫预防策略成效明显;深圳非户籍居民乙肝感染水平户籍居民接近。
【学位授予单位】:郑州大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2012
【分类号】:R512.62

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