收藏本站
《郑州大学》 2002年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

白血病细胞Ki-67抗原表达和化疗后24小时体内细胞凋亡预测急性白血病疗效的研究

周可树  
【摘要】: 背景与目的:细胞增殖和凋亡的异常是急性白血病的基本生物学特征之一,化疗仍是其主要治疗手段。近来的研究发现,白血病的发生和化疗药物导致的白血病细胞死亡都与细胞凋亡密切相关。一些体外实验发现几乎所有的化疗药物都可以诱导细胞凋亡,是化疗药物作用的主要机制。但目前对白血病患者化疗期间体内发生的细胞凋亡及其与疗效的关系研究很少,其主要原因在于体内的凋亡细胞易被吞噬细胞清除,检测较为困难。临床上对急性白血病的化疗疗效亦缺乏早期的预测指标,不能满足白血病个体化治疗的需要。此外,细胞增殖与化疗药物的作用也密切相关,但细胞的增殖活性与化疗药物诱导的细胞凋亡之间的关系尚不清楚。本研究旨在通过检测急性白血病患者化疗前、化疗后24h体内细胞凋亡及白血病细胞核增殖抗原的表达,观察其和临床疗效之间的关系,为白血病化疗提供早期预测疗效的指标,以便临 郑大2002届研究生毕业论文 白血病细胞Ki67抗原衰达和化疗后24小时体内细胞凋亡预测急性白血病疗效的研究 床上能够及时调整治疗方案,提高一疗程缓解率,缩短取得缓解 的时间,使白血病的治疗个体化。 材料与方法:急性白血病 29例,其中男 16例,女 13例,年 龄 15~74岁,中位年龄 3 5岁,急性髓细胞白血病kcute myeloid ICllkCmiB,AML) 20例( M* l例,M 3例,MZIO例,M一 2例,矿 M。3例,M。l例人急性淋巴细胞白血病(acute lymPhoblastic . fenkM巳AL L)9例牌粒急淋变1例卜所有患者外周血白细胞 计数刀X10’几,幼稚细胞刁0%。其中初治病人25例,难治复发 4例,化疗方案包括DA(柔红霉素,阿糖胞昔人HA(三尖杉酯 碱,阿糖胞昔人AA祁克拉霉素,阿糖胞昔人IDA(去甲氧柔红 霉素,阿糖胞昔LVDCP(长春新碱,柔红霉素,环磷酚胺,泼尼 松人MEA(米托葱酿,足叶乙贰,阿糖胞昔人观察其化疗一疗 程的疗效。于化疗前及化疗24h各抽取静脉血Zml,分离单个核 细胞,采用流式细胞术膜联蛋白(inexin V)法检测其细胞凋亡。 并于化疗前涂片两张,用SP免疫细胞化学法检测白血病细胞Ki*7 抗原的表达。 结果:()化疗前和化疗后24h急性白血病细胞的凋亡率分. 别为 5.74Oi 2.47%和 9.77O土 3.54%,化疗后凋亡细胞显著增加 ’ (叼刀01)Q)29例患者中化疗后有2例死亡,2例失访,可供 评价的 25例患者中有 12 例完全缓解(co呷lete remission,CR),1 例部分缓解Oatial remission,P用,12例未缓解(none一remission, NR人 将CR及PR患者归为有效组,NR患者归为无效组,有效 2 郑大2002届研究生毕业论文 白血病细胞Kied7抗原衰达和化疗后24小时体内细胞凋亡预测急佐白血屁疗效的研罚 组化疗前的细胞凋亡率为 5.54O士 l.88O,化疗 24h为* .450土 3.090,细胞凋亡增加 5.gi%士 3.480:无效组化疗前的凋亡率为 5.88O士2.940,化疗24h为 8.15O士3.66O,细胞凋亡增加 2.28o 土3.58%。有效组化疗后细胞凋亡增加高于无效组,差异有显著性 (P功刀5人 但有效组和无效组化疗前的细胞凋亡率差异无显著性 (P>0.05人 3)化疗前白血病细胞D67的阳性率为48.4o土 . 19.5%,有效组为53石%士16.5%,无效组为38.4%土22.3%,有效组 和无效组的Ki67阳性率并没有显著差异(P>0.05人 且白血病 细胞Ki七7抗原的表达与化疗诱导的细胞凋亡之间无相关性 (r=0.298,P>0刀5人 N)经多界点统计,以化疗后凋亡率增加3 3.50%能够获得*R或*R、凋亡率增加<.50%者临床上未缓解为 标准,25例中有ZI例符合此标准,其特异性为83.3%,敏感性为 84石%。 结论:()急性白血病化疗期间体内细胞凋亡明显增加,表 明化疗药物在体内能够诱导细胞凋亡。(2)化疗期间发生的细胞 凋亡反映了药物的有效性,但化疗前的细胞凋亡与疗效无关。 (3)流式细胞术膜联蛋白(Annexin V)法检测白血病细胞体内 凋亡是一个较为敏感的预测化疗疗效的早期指标。(4)白血病细 ’胞 Ki67抗原表达的高低与急性白血病化疗一个疗程的疗效之间 无明显关系,且与化疗药物诱导的凋亡无相关性。
【学位授予单位】:郑州大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2002
【分类号】:R733.71

手机知网App
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 张杰;李克勇;朱红雁;;六氯联苯诱导新生雄性大鼠睾丸细胞凋亡的体内体外研究[J];环境与职业医学;2011年05期
2 周云;黄纯兰;李录克;李晓明;;威灵仙皂苷对急性早幼粒细胞白血病细胞株NB_4细胞的凋亡诱导作用及其机制[J];肿瘤防治研究;2011年08期
3 李忠;;喉癌自发性与放射诱发细胞凋亡关系的研究[J];旅行医学科学;2011年02期
4 王理想;伍火志;;肺泡Ⅱ型上皮细胞凋亡与肺损伤的研究进展[J];医学信息(上旬刊);2011年07期
5 郭智;;血癌已不再是绝症[J];家庭医学;2011年06期
6 方洁;;急性白血病合并DIC临床分析[J];内蒙古中医药;2010年17期
7 许静;杨卓;;油酸包裹的紫杉萜纳米羟基磷灰石促进前列腺癌细胞凋亡[J];天津医药;2011年08期
8 付珮一;胡玫;徐方明;;骨髓细胞化学染色对急性白血病的诊断价值[J];微量元素与健康研究;2011年04期
9 洪雅丹;刘学红;;细胞凋亡与脊髓发育的关系研究进展[J];绍兴文理学院学报(自然科学);2011年02期
10 王政;罗和生;;脂联素对结肠癌HT-29细胞的增殖及凋亡研究[J];胃肠病学和肝病学杂志;2011年06期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 廖斌;张逸;皇甫真萍;齐彦;陈佳薇;陈益宁;;中药复方君子汤诱导急性白血病细胞凋亡的实验研究[A];第12届全国实验血液学会议论文摘要[C];2009年
2 陆滢;金洁;徐伟来;;WT1基因在骨髓增生异常综合征和急性白血病中的表达[A];第九届全国实验血液学会议论文摘要汇编[C];2003年
3 王金贵;高唐;;试谈中医对急性白血病的认识[A];全国中西医结合血液病学术研讨会、浙江省中西医结合学会血液病专业委员会成立大会首次学术年会暨继续教育学习班论文汇编[C];2006年
4 金璐;张学进;杨玮;赵毅;许晓峰;;结核后发生急性白血病2例[A];2007年浙江省血液病学术年会论文汇编[C];2007年
5 刘艳慧;王兆钺;张威;戴兰;沈文红;白霞;阮长耿;;急性白血病纤溶活性的临床研究[A];第十一届全国血栓与止血学术会议暨血栓栓塞性疾病(血栓与止血)基础与临床研究进展学习班论文摘要汇编及学习班讲义[C];2007年
6 赵丙瑞;唐晓文;岑建农;金松;施晓兰;魏孝艾;常伟荣;孙爱宁;吴德沛;;急性白血病造血干细胞移植后WT1检测与临床预后相关性研究[A];第13届全国实验血液学会议论文摘要[C];2011年
7 周海霞;钱江潮;江明华;王菊香;阮积晨;李原;;急性白血病患儿Th亚群细胞因子IFN-γ、IL-4的变化及意义[A];第六届江浙沪儿科学术会议暨儿科学基础与临床研究进展学术班论文汇编[C];2009年
8 冯丹;侯科佐;刘云鹏;;急性白血病患者P-gp、GST-Pi的表达及其与预后关系的研究[A];第九届全国实验血液学会议论文摘要汇编[C];2003年
9 李英;林宏杨;;急性白血病临床回顾性统计分析[A];中华医学会第八次全国血液学学术会议论文汇编[C];2004年
10 赵朋敏;;针对急性白血病中出血的治疗[A];第八届全国中西医结合血液病学术会议论文集[C];2007年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 生医;施一公颜宁研究组在《细胞》发文[N];新清华;2010年
2 本报实习记者 梁媛媛;薛定:发现癌症“开关”[N];北京科技报;2010年
3 陈汉桥;急性白血病发病有新论[N];健康报;2002年
4 陶春祥;细胞凋亡对心脏疾病的影响[N];中国医药报;2003年
5 记者 张芬娟 通讯员 钱建萍;嘉兴市患急性白血病、先天性心脏病儿童就诊最高报销可达95%[N];嘉兴日报;2011年
6 南方医科大学附属南方医院 教授 刘晓力 硕士 张嵩;急性白血病的临床表现[N];家庭医生报;2005年
7 张志军;细胞凋亡与中医药[N];中国医药报;2002年
8 张田勘;细胞凋亡的意义[N];科技日报;2002年
9 ;白血病十大特点[N];农村医药报(汉);2006年
10 健康时报特约记者 李楠;M2型白血病有望被攻克[N];健康时报;2007年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 刘光伟;低剂量电离辐射对小鼠睾丸生精细胞凋亡的影响及其基因调控[D];吉林大学;2004年
2 张公文;银杏叶提取物对大鼠心脏移植心肌细胞凋亡影响的实验研究[D];山东大学;2004年
3 刘宗超;实验性脑出血中NF-κB的作用机制及巴曲酶保护作用的研究[D];吉林大学;2005年
4 张秀花;针刺对MCAO大鼠缺血半暗带影响的基础研究[D];黑龙江中医药大学;2005年
5 吴强;ERK1/2、p38MAPK在鱼藤酮中毒诱导的神经细胞凋亡和iNOS表达中的作用研究[D];第三军医大学;2005年
6 袁长青;神经酰胺和凋亡诱导因子在UVA诱导细胞凋亡中的作用[D];第一军医大学;2005年
7 刘正学;SARS病毒特异性抗原抗体基因和N基因的研究[D];武汉大学;2005年
8 高巍然;2-甲氧基雌二醇对骨髓瘤细胞作用的体外实验研究[D];第二军医大学;2005年
9 徐波;糖皮质激素对ALL细胞Bim、Puma表达的影响及HA14-1诱导ALL细胞凋亡的途径[D];中国医科大学;2006年
10 冯蕾;瘤内注射化疗药物对微波消融肝肿瘤的增敏作用[D];中国人民解放军军医进修学院;2006年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 周可树;白血病细胞Ki-67抗原表达和化疗后24小时体内细胞凋亡预测急性白血病疗效的研究[D];郑州大学;2002年
2 郑晓丽;COX-2在急性白血病骨髓细胞中的表达及其与Bcl-2的相关性研究[D];郑州大学;2004年
3 陈明;急性白血病和淋巴瘤线粒体基因组D-loop区不稳定性研究[D];山西医科大学;2011年
4 时昊;c-kit R在急性白血病中的表达及其临床意义研究[D];苏州大学;2001年
5 张晓丽;MTA与MEA方案治疗难治或复发急性白血病的临床研究[D];郑州大学;2010年
6 冯丹;GST-Pi和P-gp在急性白血病中的表达及临床意义[D];中国医科大学;2004年
7 李蕊;人类白细胞抗原-G在急性白血病中的表达及意义[D];南方医科大学;2010年
8 于萍;急性白血病患者MRP1与LRP的表达及临床意义[D];中国医科大学;2004年
9 郑重隈;苦参碱对人早幼急性白血病细胞的抑制增殖和诱导凋亡作用的研究[D];湖北中医学院;2005年
10 高峰;急性白血病患者P-糖蛋白表达及功能的检测[D];中国医科大学;2002年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026