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《郑州大学》 2007年
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血清内毒素、TNF-α及IL-6的改变与艾滋病机会性感染的相关性研究

崔永辉  
【摘要】: 背景与目的 人类免疫缺陷病毒(HIV)感染机体后,特异性的侵犯CD4+T淋巴细胞,患者常因免疫功能缺陷而发生各种机会性感染。艾滋病(AIDS)合并机会性感染具有多样性、混合性、播散性和难治性等特点,表现复杂且具有不典型性,诊断困难,治疗效果差,预后差,机会性感染已经成为艾滋病患者就诊和致死的重要原因。对艾滋病机会性感染患者,及时识别治疗,并采取积极的预防措施,可以提高患者的生存率。机会性感染中细菌及真菌感染比较常见,尤其是艾滋病患者机体内常见的条件致病菌容易在体内发生无症状感染,从而成为病情加重的危险因素。当艾滋病患者发生细菌及真菌感染时,引起内毒素释放,内毒素激活单核-巨噬细胞系统,诱导产生TNF-α、IL-1、IL-6等炎症介质,引起级联炎症反应从不同环节对机体产生炎症反应和造成组织损害。内毒素具体的致病机制尚未完全定论,对于内毒素血症亦未有好的治疗方法,内毒素血症的防治是近年来研究比较活跃的领域之一。本研究旨在探讨内毒素水平变化及其细胞因子TNF-α和IL-6在艾滋病机会性感染中的表达情况及其相关性,以期对机会性感染的防治找到新的举措,提高艾滋病患者的生存率。 材料与方法 (1)艾滋病患者41例,其中机会性感染患者18例,HIV感染无症状患者23例。(2)内毒素浓度的测定:晨取受试者肘静脉血2ml,肝素抗凝,1000rpm/min离心10分钟,收集0.1ml上清液为标本。采用改良偶氮基质显色微板定量法遵守试剂盒说明书进行检测。(3)TNF-α及IL-6浓度的检测:晨取受试者肘静脉血4ml,EDTA抗凝,3500rpm/min离心6分钟,收集上清液为标本,用夹心酶联免疫吸附法遵守试剂盒说明书进行检测。(4)采用统计学分析SPSS10.0软件包进行统计学分析。计量资料结果用均数±标准差((?)±s)表示,采用单因素方差分析及直线相关分析。 结果 1.血清内毒素浓度的比较:艾滋病机会性感染组血清内毒素浓度为(0.2701±0.056)EU/ml,HIV感染无症状组为(0.0771±0.039)EU/ml,对照组为(0.0473±0.021)EU/ml;艾滋病机会性感染组血清内毒素浓度显著高于对照组p<0.01),HIV感染无症状组血清内毒素浓度显著高于对照组(p<0.01),艾滋病合并感染组血清内毒素浓度显著高于HIV感染无症状组(p<0.01)。2.血清TNF-α浓度的比较:艾滋病机会性感染组血清TNF-α浓度为(1138.1±115.6)ng/L,HIV感染无症状组为(357.5±59.6)ng/L,对照组为(184.3±52.8)ng/L;艾滋病机会性感染组血清TNF-α浓度显著高于对照组p<0.01),HIV感染无症状组血清内毒素浓度与对照组相比有显著差异(p<0.05),艾滋病机会性感染组血清TNF-α浓度显著高于HIV感染无症状组(p<0.01)。3.血清IL-6浓度的比较:艾滋病机会性感染组血清IL-6浓度为(1787.7±170.4)ng/L,HIV感染无症状为(338.7±42.6)ng/L.,对照组为(134.7±64.5)ng/L;艾滋病机会性感染组血清IL-6浓度显著高于对照组(p<0.01),HIV感染无症状组血清IL-6浓度显著高于对照组(P<0.01),艾滋病合并感染组血清IL-6浓度显著高于HIV感染无症状组(p<0.01)。4.艾滋病机会性感染组治疗前与治疗后血清内毒素浓度的比较:艾滋病机会性感染组感染治疗前血清内毒素浓度为(0.2701±0.056)EU/ml,治疗后血清内毒素浓度为(0.1347±0.026)EU/ml,感染治疗前血清TNF-α浓度为(1138.1±115.6)ng/L,治疗后血清TNF-α浓度为(576.9±86.2)ng/L,感染治疗前血清IL-6浓度为(1787.7±170.4))ng/L,治疗后血清IL-6浓度为(673.5±93.3)ng/L;艾滋病机会性感染组感染治疗前内毒素与TNF-α、IL-6的浓度均显著高于治疗后相应指标(均p<0.01)。5.机会性感染组内毒素、TNF-α及IL-6相关性分析:内毒素与TNF-α、IL-6之间均存在明显的正相关(r=0.76,p<0.01;r=-0.64,p<0.01),TNF-α与IL-6之间也存在明显正相关(r=0.75,P<0.01)。在艾滋病无症状组和对照组中三者无明显的相关性。 结论 (1)在细菌和真菌引起的艾滋病机会性感染患者中,血清内毒素水平明显升高,内毒素血症越重,感染症状越明显。(2)内毒素水平与TNF-α、IL-6水平呈明显的正相关,在细菌和真菌引起的机会性感染中,三者相互调节和作用,共同影响感染性疾病的进展和转归。(3)机会性感染及HIV感染无症状患者病情与其血清内毒素及TNF-α、IL-6水平有密切关系,通过监测其血清内毒素及TNF-α、IL-6水平可以积极的防治机会性感染。
【学位授予单位】:郑州大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2007
【分类号】:R512.91

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【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 刘奉凤;王治伦;;重庆市艾滋病合并常见机会性感染分析[J];重庆医学;2006年10期
2 邵阳,王翔,蔡绍皙,高伟,吴西;多粘菌素B对内毒素血症大鼠血流动力学作用[J];重庆大学学报(自然科学版);2002年04期
3 方文慧;可溶性脂多糖受体CD14研究进展[J];国外医学(创伤与外科基本问题分册);1997年04期
4 马全玲,刘扬,李传保;内毒素检测与临床应用现状[J];国外医学.临床生物化学与检验学分册;2003年02期
5 王顺宾;抗生素诱导革兰阴性杆菌释放内毒素的研究进展[J];国外医药(抗生素分册);1998年05期
6 蒋建新,陈惠,孙刁有芳,田昆仑,刘萍,朱佩芳;失血性休克后内源性内毒素在组织及循环中的分布及其对器官功能的影响[J];解放军医学杂志;1998年02期
7 俞晓峰,黄策;细菌内毒素及其诱导的细胞因子在革兰氏阴性菌败血症休克中的作用[J];上海免疫学杂志;1996年03期
8 蔡卫平,张复春,唐小平,黄宝浩,陈谐捷;艾滋病并发症临床分析[J];中国艾滋病性病;2002年03期
9 张可,董培玲,强来英,林旭东,吴昊,蒋岩,徐莲芝;160例成人HIV感染者/AIDS患者机会性感染与CD_4~+之间关系分析[J];中国艾滋病性病;2003年01期
10 夏德发,杨卫华;内源性医院感染的由来及其发病研究[J];医学综述;2001年01期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 刘德纯;;HIV感染者和AIDS患者观测指标与基础资料建设研究报告[J];安徽预防医学杂志;2007年04期
2 鲁朝晖,苏斌,章秋霞,徐少保,沈强,唐炎,徐媛媛;CD_4~+在HIV感染者/AIDS患者病程中的意义[J];安徽医学;2003年05期
3 叶献词;束庆文;;肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎预后的相关因素分析[J];安徽医药;2012年04期
4 刘奉凤;王治伦;;重庆市艾滋病合并常见机会性感染分析[J];重庆医学;2006年10期
5 杨文燕;戴强;;长效奥曲肽对肝纤维化大鼠IL-6、IL-8的影响[J];重庆医学;2009年03期
6 赵清霞;孙燕;何云;刘春礼;福军亮;王福生;;河南省AIDS流行病学与临床特点分析[J];传染病信息;2009年06期
7 康文臻;李媛;庄严;黄德东;翟嵩;赵柯;孙永涛;;87例CD4~+T淋巴细胞低水平AIDS患者机会性感染临床分析[J];传染病信息;2010年06期
8 郑丽花;吴兰笛;陈沁;陈妙霞;陈羽保;;重型病毒性肝炎医院感染危险因素分析[J];当代医学;2009年06期
9 教鸣,万献尧,李荔;综合性重症监护病房内感染患者病原菌的分布及其耐药性分析[J];大连医科大学学报;2003年02期
10 单路娟,邱阳,郭莉,刘越坚,王玲;内毒素的测定与临床意义[J];大连医科大学学报;2004年03期
中国重要会议论文全文数据库 前1条
1 朱兆荣;刘娟;梁胜蓝;杨敏;陈杨;谷臣君;;大肠杆菌内毒素损伤鸭脏器的病理学研究[A];纪念中国畜牧兽医学会中兽医学分会成立30周年中国畜牧兽医学会中兽医学分会2009年学术年会、华东区第十九次中兽医科研协作与学术研讨会论文集[C];2009年
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1 严飞;持续肺动脉灌注含乌司他丁氧合冷血对体外循环后肺损伤保护作用的临床研究[D];新疆医科大学;2010年
2 姜明;类脂A结合肽的筛选和修饰及其在内毒素中和过程中的作用[D];中国人民解放军第四军医大学;2003年
3 杜可军;人lrg基因的表达分布及功能的初步分析[D];第四军医大学;2004年
4 陈玺华;肠源性内毒素血症在创伤性休克和阻塞性黄疸发生发展中的作用[D];山西医科大学;2003年
5 黄宏;细菌内毒素、脂蛋白、DNA的协同效应研究[D];第三军医大学;2004年
6 黎冬暄;大鼠肝枯否细胞在急性胰腺炎肺损伤中的作用[D];第三军医大学;2004年
7 董蕻;CD14基因启动子区SNP分析及其与LPS反应的关系[D];第三军医大学;2004年
8 李文星;肠源性内毒素血症在重症急性胰腺炎发病中作用的实验研究[D];山西医科大学;2006年
9 梁存河;肠源性内毒素血症及菌血症的基础与临床研究[D];中国协和医科大学;2001年
10 李静;肝硬化大鼠模型肠道细菌移位和肠粘膜免疫屏障功能的研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2007年
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1 曾祥婧;肝硬化文献及其5年住院患者回顾性研究[D];广州中医药大学;2011年
2 伏冉;肝硬化并发自发性腹膜炎的相关因素分析及大肠埃希菌耐药突变选择窗的研究[D];安徽医科大学;2011年
3 彭丹红;核苷类似物对乙型肝炎肝硬化患者血清Th1/Th2型细胞因子水平的影响[D];中南大学;2011年
4 王军;HB-H-7树脂血液灌流吸附犬内毒素血症的实验研究[D];天津医科大学;2008年
5 张丽坪;我国女性艾滋病感染者/病人就医歧视现状研究[D];中国疾病预防控制中心;2011年
6 杜兰霞;IL-10和IL-18在肝硬化患者自发性细菌性腹膜炎中的作用[D];郑州大学;2011年
7 吴碧君;艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌病腹部超声表现研究[D];广州医学院;2011年
8 刘豪杰;肝硬化患者血浆B型利钠肽水平与肝功能状态相关性探讨[D];大连医科大学;2011年
9 闻凤;中药黄金牡丹合剂对内毒素血症小鼠的影响[D];西南大学;2012年
10 鄢小建;脓毒症大鼠组织Toll样受体表达及其作用机制的研究[D];第四军医大学;2002年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 翁格文,杨志焕,李晓炎,尹友国;大鼠模拟高原冲击伤早期伤情和血液流变学的变化[J];创伤外科杂志;1999年03期
2 杨洪;消化道去污染及其评价[J];国外医学(流行病学传染病学分册);1996年04期
3 李兰娟;医院内感染和抗生素的应用[J];国外医学(流行病学传染病学分册);1997年04期
4 蒋建新,田昆仑,陈惠孙,朱佩芳,王正国;失血性休克对内毒素诱导肿瘤坏死因子α产生的影响[J];解放军医学杂志;1996年06期
5 俞晓峰,黄策,汪美先;抗细菌内毒素核心糖脂单克隆抗体在革兰阴性菌败血症免疫防治中的作用[J];军事医学科学院院刊;1994年02期
6 夏德发;微生态失平衡与内源性医院感染[J];临床荟萃;1998年22期
7 张可,董培玲,强来英,林旭东,吴昊,蒋岩,徐莲芝;160例成人HIV感染者/AIDS患者机会性感染与CD_4~+之间关系分析[J];中国艾滋病性病;2003年01期
8 郜桂菊,张福杰,姚均,赵红心,卢联合,李鑫;HIV感染者/AIDS患者CD_4~+细胞计数与机会性感染对应关系的临床分析[J];中国艾滋病性病;2005年04期
9 蒋建新,陈惠孙,田昆仑,刁有芳,朱佩芳,王正国;杀菌性通透性增强蛋白对失血性休克的保护作用及其机理[J];中国药理学与毒理学杂志;1997年01期
10 徐秀华;内源性感染的机理与预防[J];中国微生态学杂志;1996年06期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 刘莉,沈一平,管晓虹,章子豪,孙邦华;日本血吸虫感染小鼠脾细胞TNF诱生水平的动态研究[J];中国血吸虫病防治杂志;1995年02期
2 陆云飞,阳杰武,罗意革,邱庆明,林进令;外源性TNF基因对人肝癌细胞生长的影响[J];中国肿瘤生物治疗杂志;1999年03期
3 田海林,童建,秦立强,王爱青,耿美菊,朱明清,陈黎;γ-辐射对小鼠淋巴细胞亚群昼夜节律的毒效应[J];工业卫生与职业病;1999年06期
4 董吉祥,刘志达,韩惠琴,谢炜,汪寅,沈华英,石永兵,谢莹,张学光;雷公藤多甙对慢性肾炎患者外周血IL-6、TNF水平影响的研究[J];苏州医学院学报;1999年08期
5 勾强,何应中,张忆雄;慢性乙型肝炎血清中TNF、IL-2和sIL-2R表达的研究[J];遵义医学院学报;2000年02期
6 徐军,马晓星,杨道理,于秀淳,孙文杰,陈英剑;TNF、IL-2 RIA检测骨与软组织肿瘤患者手术前后的意义[J];放射免疫学杂志;1997年04期
7 吴艳敏,陈玲;妊高征患者血清IL-6和TNFα含量的测定[J];齐齐哈尔医学院学报;2001年04期
8 付春彬,王秀敏,李凤霞,王艳杰;肝癌患者血清中TNF、IFN含量变化及其与乙肝病毒复制关系的研究[J];中国现代医学杂志;1997年05期
9 董循良,赵鸿宝;冠心病患者细胞免疫功能分析[J];国外医学.心血管疾病分册;1997年04期
10 韦振元;原发性肝癌患者手术治疗前后检测可溶性白细胞介素2受体和肿瘤坏死因子的临床意义[J];标记免疫分析与临床;1998年04期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 邓立普;田中秋;李桂花;陈坤;贺承健;任忠强;符秋红;周克兵;何香华;陈莉;;蝮蛇伤患者血清TNF-α、IL-6的表达及意义[A];《中华急诊医学杂志》第九届组稿会暨第二届急诊医学青年论坛全国急危重症与救援医学学习班论文汇编[C];2010年
2 彭立新;李新宇;宋莎莎;王永芳;;姜黄素对THP-1细胞NF-κB、TNF-α、IL-1βmRNA表达的影响及体内抗炎作用的研究[A];第十届全国抗炎免疫药理学学术会议论文集[C];2010年
3 黄志洪;袁少英;覃湛;李慎果;张兆磊;;慢性非细菌性前列腺炎患者前列腺液TNF-α、IL-8测定的检测及临床意义[A];中华中医药学会第十届男科学术大会论文集[C];2010年
4 阮妙华;陈其;张园海;;TNF-α、NF-κB与明胶酶在病毒性心肌炎中的相关研究[A];2011年浙江省医学会儿科学分会学术年会暨儿内科疾病诊治新进展国家级学习班论文汇编[C];2011年
5 张庆富;刘鹏;白梅;;实验高压电烧伤血清TNF-α动态变化及乌司他丁的干预作用[A];中华医学会烧伤外科学分会2009年学术年会论文汇编[C];2009年
6 张建军;艾陈芳;戴丹;;抗肝衰复方对急性肝衰竭大鼠防护作用及TNF-α表达影响的研究[A];全国第3届中西医结合传染病学术会议暨中国中西医结合学会传染病专业委员会第2届委员会议论文汇编[C];2010年
7 黄宣;吕宾;;抗TNF-α制剂治疗溃疡性结肠炎的系统评价[A];第二十二届全国中西医结合消化系统疾病学术会议暨消化疾病诊治进展学习班论文汇编[C];2010年
8 周济宏;李幼生;洪志坚;胡心宝;解伟光;;TNF-α对肠粘膜上皮细胞谷氨酰胺载体功能的影响[A];中华医学会整形外科学分会第十一次全国会议、中国人民解放军整形外科学专业委员会学术交流会、中国中西医结合学会医学美容专业委员会全国会议论文集[C];2011年
9 ;TNF-α Regulates the Effect of Glutamine on Protein Synthesis in Rats[A];中华医学会整形外科学分会第十一次全国会议、中国人民解放军整形外科学专业委员会学术交流会、中国中西医结合学会医学美容专业委员会全国会议论文集[C];2011年
10 张慧云;王顺兰;杨海伟;马文静;何韶衡;;TNF调节肥大细胞蛋白酶激活受体表达分析[A];中华医学会2011年全国变态反应学术会议论文集[C];2011年
中国重要报纸全文数据库 前5条
1 福建省福清市医院主任医师 林星;抗TNF—α制剂强直性脊柱炎治疗新星[N];健康报;2011年
2 南方医科大学南方医院风湿科教授 李娟 本报记者 王雪敏 曾令浩 整理;TNF——α拮抗剂:改善银屑病症状“有功”[N];医药经济报;2011年
3 汪庆童;TNF抑制剂严重不良反应必须引起重视[N];中国医药报;2010年
4 ;悦达投资 江苏板块的又一黑马[N];江苏经济报;2001年
5 夏月林 赵斌;姜堰市高新企业发展势头良好[N];科技日报;2001年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 宋丹丹;蛋白酪氨酸磷酸酶1B抑制成脂并介导TNFα在肥胖中的作用[D];第二军医大学;2013年
2 郭尧;启动子区域甲基化状态与炎症细胞TNF-α分泌关系及调控因素的研究[D];华中科技大学;2011年
3 赵宁;NF-κB信号通路介导的TNF-α抑制骨髓基质细胞成骨分化过程中的作用研究[D];山东大学;2012年
4 姚若进;蜕膜细胞中孕激素受体及TNF-α、IL-1β、NF-κB改变致自然流产的研究[D];中南大学;2011年
5 孙兆义;TNF-α和NF-κB p65在煤尘接触诱发干眼症过程中表达的实验研究[D];中国医科大学;2009年
6 陈玉强;小肠缺血再灌注后TNF-α诱导的Caspase-8与NF-κB在肺损伤中的作用[D];吉林大学;2011年
7 严丹;跨膜型TNF-α反向信号通路及其保护肿瘤抵抗凋亡的分子机制[D];华中科技大学;2010年
8 王静;TNF-α对类风湿关节炎P-糖蛋白的影响及机制的研究[D];中南大学;2011年
9 朱云涛;心梗后大鼠心肌TNF-α表达与室性心律失常关系的研究[D];华中科技大学;2013年
10 李兰芳;TNF-α诱导肝细胞胰岛素抵抗的机制研究:NADPH氧化酶3源性活性氧的作用[D];中国协和医科大学;2010年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 苏晓兰;兰茵凤扬化浊解毒方对溃疡性结肠炎大鼠TNF-α、TLR_4及NF-κBp65表达的影响[D];河北医科大学;2010年
2 倪梓元;PTX3对慢性心房颤动患者心房肌细胞IL-6、TNF-α及NF-κB P65的影响[D];吉林大学;2011年
3 杨根辉;甘草甜素对重症急性胰腺炎大鼠NF-κB、TNF-α、IL-1β、IL-6、ICAM-1的影响[D];南华大学;2010年
4 李欣欣;H.pylori对人牙周膜成纤维细胞形态学及表达TNF-α的研究[D];山西医科大学;2011年
5 李艳芳;川芎嗪对TNF-α刺激的肝星状细胞CTGF、NF-κB及其相关基因产物表达的影响[D];重庆医科大学;2011年
6 王晓俏;阿托伐他汀对血管内皮功能及脂多糖刺激的巨噬细胞表达TNF-α的影响[D];南方医科大学;2010年
7 朱开权;原花青素对大鼠心肌梗死后炎性浸润及TNF-α表达的影响[D];重庆医科大学;2011年
8 王之余;阿托伐他汀对脓毒症大鼠模型TNF-α的影响和心肌保护的研究[D];大连医科大学;2010年
9 金辉;TNF-α在碱烧伤诱导角膜新生血管中的作用及机制[D];苏州大学;2010年
10 赵芝;有氧运动对肥胖者血清RBP4、TNF-α水平的影响[D];苏州大学;2010年
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