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《郑州大学》 2006年
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溃疡性结肠炎54例临床表现及内镜分析

何慧霞  
【摘要】: 研究背景与目的:溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)属炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD),其病因和发病机制尚不明确。近年来一系列研究显示其发病率、患病率在亚太地区呈上升趋势,我国近10年的病例报道亦显示溃疡性结肠炎的病例数增加了3.08倍。其临床症状多样,完善的诊断建立在全面评价临床表现、放射影像学、内镜检查和病理学证据的基础上,其中内镜和组织学检查在该病的诊断和鉴别诊断中起着重要作用。本文分析了54例溃疡性结肠炎患者的临床资料和内镜表现,以期提高溃疡性结肠炎的诊断水平,为临床制订治疗和随访计划提供帮助。 方法:2000年1月至2005年12月于河南省郑州市第三人民医院行结肠镜及活检组织病理学检查,确诊溃疡性结肠炎54例。其临床表现、结肠镜所见和黏膜活检病理均符合2000年成都会议诊断标准,并排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫、肠结核等感染性结肠炎及缺血性结肠炎、放射性结肠炎等疾病。收集相关资料,回顾分析其临床表现、镜下特点以及活检组织病理结果。 结果:自2000年1月至2005年12月行结肠镜检查1376例,确诊溃疡性结肠炎患者54例,结肠镜检出率3.92%。男女之比为1.08:1。平均发病年龄46.6岁,好发年龄为30~59岁,其中40~49岁为最多。主要临床症状是腹泻、黏液脓血便和不同程度的腹痛,肠道严重并发症及肠外表现少见。溃疡性结肠炎主要分布在左半结肠,占92.6%,其中直肠、乙状结肠有37例,占溃疡性结肠炎患者总数的68.5%。镜下以肠黏膜弥漫性充血水肿或伴糜烂溃疡形成为主要表现,分别占88.9%、61.1%。活检病理可见弥漫性炎症细胞浸润、隐窝炎、隐窝脓肿、糜烂及溃疡形成,呈急慢性炎症改变。尚有2例呈中、重度不典型增生,1例进展为结肠癌。 结论:溃疡性结肠炎好发年龄为30~59岁,其中40~49岁为最多。男女比例相当。主要临床表现是腹泻、黏液脓血便和不同程度的腹痛,肠道严重并发症及肠外表现少见。结肠镜下主要表现为肠黏膜弥漫性充血水肿、糜烂或伴溃疡形成,病变主要分布在直肠、乙状结肠和左半结肠。结肠镜和活检组织病理检查是诊断溃疡性结肠炎的主要方法。
【学位授予单位】:郑州大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2006
【分类号】:R574.62

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【引证文献】
中国硕士学位论文全文数据库 前1条
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【参考文献】
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【同被引文献】
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【二级引证文献】
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【二级参考文献】
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