收藏本站
《郑州大学》 2009年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8及中性粒细胞激活肽-2与冠心病相关性研究

王军贤  
【摘要】:前言 AS是一种慢性炎症性疾病,大量的实验资料显示炎症反应贯穿于动脉粥样硬化病变的发生、发展和恶化的全过程,并在一定程度上决定着动脉粥样斑块的稳定性和自然进程。血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)与CHD关系密切,可以引起冠状动脉粥样硬化斑块易损性增加,导致ACS的发生。而中性粒细胞激活肽-2(Neutrophil-activating peptide-2,NAP-2)与CHD关系还不确切。 目的 通过对TNF-α、IL-8、NAP-2的血清水平与冠心病病情严重程度、斑块狭窄程度和形态类型的相关分析,及NAP-2与TNF-α、IL-8的相关分析,寻找对冠状动脉易损斑块敏感的新的生物学指标,为CHD患者危险分层提供依据,从而指导早期对易损斑块进行干预。 方法 CHD患者来自2008年3月至2008年6月在郑州大学第一附属医院心血管内科住院患者,并经冠状动脉造影(CAG)确诊。①根据CHD的不同临床类型将病人分为两个亚组:急性冠脉综合症(ACS)组33例,男22例,女11例,平均年龄(68.7±16.5)岁;稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)组29例,男20例,女9例,平均年龄(67.5±14.3)岁;正常对照组25例,男17例,女8例,平均年龄(65.2±14.2)岁。②用Gensini积分系统定量评定冠脉血管病变狭窄严重程度,根者患者冠状动脉斑块形态学特点将其分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型斑块组。采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbant assay,ELISA)测定CHD患者及对照组血清中TNF-α、IL-8、NAP-2的水平。 结果 1 TNF-α血清水平在ACS组、SAP组、对照组分别为114.91±29.31ng/L、61.95±14.26ng/L、49.76±6.63ng/L;IL-8血清水平在ACS组、SAP组、对照组分别为85.99±20.58ng/L、70.98±18.77ng/L、57.78±13.93ng/L;NAP-2血清水平在ACS组、SAP组、对照组分别为34.16±15.12ng/L、23.54±11.31ng/L、15.78±6.85ng/L。TNF-α、IL-8、NAP-2血清水平在ACS组中显著高于SAP组和对照组(P<0.01);TNF-α血清水平在SAP组显著高于对照组(P<0.01);IL-8、NAP-2血清水平在SAP组中显著高于对照组(P<0.05)。 2 ACS组Ⅱ型斑块的发生率明显高于SAP组,Ⅰ型、Ⅲ型斑块发生率低于SAP组,比较差异有统计学意义(P<0.01)。 3 TNF-α血清水平在Ⅱ型斑块组、Ⅲ型斑块组、Ⅰ型斑块组、对照组分别为116.50±31.13ng/L、69.18±21.20ng/L、67.40±19.62ng/L、49.76±6.63ng/L;IL-8血清水平在Ⅱ型斑块组、Ⅲ型斑块组、Ⅰ型斑块组、对照组分别为91.54±17.13ng/L、73.79±14.00ng/L、63.42±10.86ng/L、57.78±13.93ng/L;NAP-2血清水平在Ⅱ型斑块组、Ⅲ型斑块组、Ⅰ型斑块组、对照组分别为36.27±13.08ng/L、26.32±13.44ng/L、19.43±8.43ng/L、15.78±6.85ng/L。IL-8、NAP-2、TNF-α水平在Ⅱ型组显著高于Ⅲ型斑块组、Ⅰ型斑块组、对照组(P<0.05);IL-8、NAP-2、TNF-α水平在Ⅲ型斑块组高于Ⅰ型斑块组,但仅IL-8有统计学意义(P<0.05);IL-8、NAP-2、TNF-α水平在Ⅲ型斑块组显著高于对照组(P<0.05);IL-8、NAP-2、TNF-α水平在Ⅰ型斑块组高于对照组,但仅TNF-α有统计学意义(P<0.05)。 4 SAP组和ACS组冠状动脉狭窄程度的Gensini积分分别为(44.57±32.95)、(88.18±41.15),2组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。 5在冠心病组中,Pearson二元变量的相关分析表明:TNF-α血清水平与Gensini积分具有显著相关性(r=0.345,P=0.006);IL-8血清水平与Gensini积分不具有显著相关性(r=0.141,P=0.275);NAP-2血清水平与Gensini积分不具有显著相关性(r=0.060,P=0.644);NAP-2血清水平与TNF-α血清水平无显著相关性(r=0.173,P=0.178);NAP-2血清水平与IL-8血清水平无显著相关性(r=0.220,P=0.086)。 结论 1 NAP-2作为一个新的炎症因子和TNF-α、IL-8一样,其血清水平反映了冠心病患者病情的严重程度,可以为冠心病的危险分层提供依据。 2Ⅱ型斑块多见于ACS组,Ⅰ型、Ⅲ型斑块多见于SAP患者;TNF-α、IL-8、NAP-2血清水平在Ⅱ型斑块组明显高于Ⅰ型、Ⅲ型斑块组;提示Ⅱ型斑块易破裂,TNF-α、IL-8、NAP-2血清水平可作为反映斑块不稳定性的生化指标。 3在CHD患者中,TNF-α、IL-8与NAP-2水平无显著相关性提示TNF-α、IL-8与NAP-2可能可能通过不同的途径或同一途径的不同阶段参与了冠心病的炎症反应。
【学位授予单位】:郑州大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2009
【分类号】:R541.4

手机知网App
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前7条
1 潘柏申;心肌损伤标志物的研究进展与心肌梗死诊断标准的修订[J];临床检验杂志;2002年03期
2 梁卫江,张万岱;肿瘤坏死因子与细胞凋亡[J];国外医学(生理、病理科学与临床分册);1999年05期
3 韦立新;不稳定斑块破裂的形态学及发生机制的病理学研究进展[J];国外医学(生理、病理科学与临床分册);2003年05期
4 唐雅玲,杨永宗;动脉粥样硬化斑块内血管新生的研究进展[J];心血管病学进展;2004年S1期
5 杨映波,王正国,朱佩芳;肿瘤坏死因子对培养内皮细胞的损伤作用——循环内皮细胞形成机制初探[J];中国循环杂志;1993年06期
6 石怀银,韦立新,佘铭鹏,李向红,郭爱桃,游联璧;冠状动脉斑块中炎性细胞和平滑肌细胞的定量及其与斑块稳定性的关系[J];中华病理学杂志;1999年04期
7 ;慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南[J];中华心血管病杂志;2007年03期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 孟捍华,马敏杰,林欣;低分子肝素钙、川芎嗪合用治疗不稳定性心绞痛76例[J];中医药临床杂志;2005年03期
2 方志斌,蔡圣荣,黄开泉,王元勋;肺气肿肺气虚证大鼠血气分析、血中细胞因子及肺组织病理学的改变[J];安徽中医学院学报;2003年06期
3 盛学岐,林存智,朱新红;CD1a分子和IFN-γ因子对良恶性胸腔积液诊断价值[J];青岛大学医学院学报;2005年04期
4 王元松;刘成玉;;血清cTnI、CK-MB和Mb浓度动态变化对急性心肌梗死的诊断价值[J];青岛大学医学院学报;2008年02期
5 张道强,张中华,于成勇;心肌肌钙蛋白在急性冠状动脉综合征诊断中的应用[J];标记免疫分析与临床;2004年03期
6 张华;王泰蓉;陈华;熊忠秀;项明洁;;三种标志物联合检测在急性冠脉综合征的应用[J];标记免疫分析与临床;2006年04期
7 胡章学;张涛;王婷;孟红;;肌钙蛋白Ⅰ与肌红蛋白定时定量监测在急性心肌梗死诊疗过程中的临床观察[J];标记免疫分析与临床;2007年04期
8 汪晓莹;黄永杰;;平板运动试验Duke评分与房间传导阻滞的关系[J];北京医学;2010年01期
9 聂长勇;;中西医结合治疗冠心病稳定型心绞痛68例临床观察[J];北京中医药;2011年08期
10 武广恒;张家颖;杨丽红;周乐;;非特异性角膜炎症反应中PDTC对LPS诱导LFA-1 mRNA表达的影响[J];吉林大学学报(医学版);2007年04期
中国重要会议论文全文数据库 前5条
1 陈可冀;赵福海;蒋跃绒;;慢性稳定性心绞痛的中西医结合治疗进展[A];2011·中国医师协会中西医结合医师大会论文集[C];2011年
2 华巧霞;钱建业;;心肌损伤标志物检测心肌梗死的临床应用及探讨[A];全国第三届心脑血管疾病学术会议论文集[C];2003年
3 方志斌;蔡圣荣;黄开泉;王元勋;;肺气肿肺气虚证大鼠血气分析、血中细胞因子及肺组织病理学的改变[A];全国中西医结合基础理论学术研讨会论文集[C];2004年
4 王云开;魏云峰;王梦洪;郑泽琪;王凌玲;吴印生;;颈动脉IMT患者血清MMP-9、可溶的P-选择素、hsCRP变化的研究[A];第一届全国中西医结合心血管病中青年医师论坛论文汇编[C];2008年
5 邢秀吉;李志平;;仙芪合剂治疗慢性支气管炎单纯型迁延期疗效机制的实验研究[A];《全国中医药防治老年病及老年呼吸疾病学术讲坛》学术论文集[C];2007年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 陶以成;丹槐银屑浓缩丸对豚鼠银屑病样模型病理形态及组织TNF-α,TGF-β_1的影响[D];黑龙江中医药大学;2010年
2 金哲秀;RNA干扰抑制基质金属蛋白酶对小鼠动脉粥样硬化影响的实验研究[D];吉林大学;2011年
3 庞瑜;降脂消斑片对冠心病心绞痛痰热血瘀证的临床研究及对鹌鹑高脂血症和AS模型的实验研究[D];湖南中医药大学;2011年
4 王钰;体外心脏震波(CSWT)治疗冠心病的疗效、安全性和方法学研究[D];昆明医学院;2010年
5 毛天杰;颈动脉分叉形态对血流的影响及其与斑块形成关系的研究[D];河北医科大学;2011年
6 韩萍萍;冠心病的放射性核素心肌灌注SPECT显像研究[D];北京协和医学院;2011年
7 王晓星;免疫调节剂在小鼠动脉粥样硬化及肺纤维化中的应用[D];北京协和医学院;2011年
8 葛均华;氧化低密度脂蛋白激活树突状细胞参与动脉粥样硬化作用机制的蛋白组学研究[D];浙江大学;2011年
9 杨玉恒;等剂量国产氯吡格雷与进口氯吡格雷的等效性及安全性比较[D];天津医科大学;2011年
10 魏岩;冠心病心绞痛先天伏寒证代谢组学的初步研究[D];长春中医药大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 胡犇;猪白细胞介素-34(pIL-34)的分子克隆、表达和生物学活性验证[D];华中农业大学;2010年
2 徐海燕;门控核素心肌灌注显像对冠心病预后的评估价值[D];南京医科大学;2009年
3 崔建国;冠心病患者心理状况的调查研究[D];南京医科大学;2009年
4 邓必勇;冠心病患者心理社会因素的调查研究[D];南京医科大学;2010年
5 李燕;冠心病患者血浆单核细胞趋化蛋白-1的变化[D];郑州大学;2010年
6 苏新科;肾上腺髓质素与冠心病不同类型及冠状动脉病变支数的关系[D];郑州大学;2010年
7 邱承杰;髓过氧化物酶联合高敏C-反应蛋白在急性冠脉综合征患者危险分层中的作用[D];郑州大学;2010年
8 赵迪;内脂素及肿瘤坏死因子-α与2型糖尿病大血管并发症的关系[D];郑州大学;2010年
9 王丽蕊;血清OPG、sRANKL水平与冠心病的相关性研究[D];郑州大学;2010年
10 刘吉勇;脑泰方对动脉粥样硬化兔氧化应激作用的研究[D];湖南中医药大学;2010年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前7条
1 孙璐,韦立新;核因子-κB活化机制及其对粥样斑块细胞的作用[J];中国动脉硬化杂志;2001年02期
2 郑刚;血清炎症标志物及与急性冠状动脉综合征关系的研究进展[J];中国动脉硬化杂志;2001年03期
3 杨开颜,俞康,沈志坚,吴建波;GM-CSF对TNF-α诱导白血病细胞凋亡的抑制作用[J];上海免疫学杂志;1997年03期
4 郭爱桃,韦立新,石怀银,李向红,游联璧;基质金属蛋白酶1与冠状动脉粥样硬化斑块破裂的关系[J];中华病理学杂志;2000年04期
5 佘铭鹏;病理学应为提高冠心病的防治效果提供更多依据[J];中华病理学杂志;1998年03期
6 邓仲端;趋化因子在动脉粥样硬化病变形成和进展中的作用[J];中华病理学杂志;1998年03期
7 陈仕林,张宝仁,梅举,徐志云,朱家麟,蔡凯华,黄盛东,刘延龄;血管形成素1基因对兔缺血心肌中血管的新生作用[J];中华医学杂志;2003年08期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 陈国芳;耿德勤;蔚志刚;;急性脑梗死患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8和瘦素动态测定的临床意义[J];现代临床医学;2006年03期
2 白璐 ,罗南萍 ,胡成进 ,卢兆莲 ,王瑞山 ,刘恒国 ,王雪萍;TNF-α、IL-8与老年急性冠状动脉综合征关系的研究[J];放射免疫学杂志;2005年04期
3 印健;吴长健;;前列地尔对慢性重型肝炎患者血清TNF-α、IL-8的影响[J];黑龙江医学;2006年12期
4 姜昕;董少红;罗林杰;刘华东;;急性冠脉综合征患者血清TNF-α的水平变化及其临床意义[J];深圳中西医结合杂志;2007年02期
5 王忠喜,李文静,黄爱霞,祝戎飞,陈欢;过敏性紫癜患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-8水平的变化[J];临床内科杂志;2005年09期
6 梅小平;敬雪明;曾跃;唐宁;李健;;重型肝炎患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6和白细胞介素-8水平的变化及其与HBVDNA间的相互关系[J];临床内科杂志;2006年05期
7 张慧琴,张庆殷,刘媛,王世华,戴笙,江森;妊高征患者血清肿瘤坏死因子和白细胞介素-8的检测[J];中华妇产科杂志;1998年12期
8 关伟;陈建林;;奥沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者血清TNF-α、IL-6和IL-8的影响[J];中华全科医学;2011年07期
9 彭世志;陈晓;宁贤基;;血脂康对急性冠脉综合征患者CRP、TNF-α和血脂的影响[J];右江民族医学院学报;2006年05期
10 韦溦;周继红;徐建洪;刘大维;李晓焱;;冲击伤复合缺氧后大鼠血清TNF-α与IL-8含量的变化[J];第三军医大学学报;2007年23期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 彭世志;陈晓;宁贤基;;血脂康对急性冠脉综合征患者C反应蛋白肿瘤坏死因子-A和血脂影响[A];中国老年学学会2006年老年学学术高峰论坛论文集[C];2006年
2 邓琳;沈立松;;增强型肌钙蛋白Ⅰ检测在急性冠脉综合征诊断中的应用[A];中华医学会第九次全国检验医学学术会议暨中国医院协会临床检验管理专业委员会第六届全国临床检验实验室管理学术会议论文汇编[C];2011年
3 黎敏;吕传柱;宋维;丁毅鹏;孟庆华;;急性冠脉综合征院前急救流行病学调查分析[A];《中华急诊医学杂志》更名十周年、World Journal of Emergency Medicine创刊一周年庆典《中华急诊医学杂志》第十届组稿会、第三届急诊医学青年论坛论文汇编[C];2011年
4 李天德;;急性冠脉综合征诊断与治疗策略的变化[A];第六次全国中西医结合心血管会学术会议论文汇编[C];2002年
5 曾明;;急性冠脉综合征患者不同时相缺血修饰蛋白和超敏C反应蛋白水平的变化[A];中华医学会第九次全国检验医学学术会议暨中国医院协会临床检验管理专业委员会第六届全国临床检验实验室管理学术会议论文汇编[C];2011年
6 王艳萍;沈胜芝;;急性乙醇中毒并急性冠脉综合征26例临床分析[A];2010全国中西医结合危重病、急救医学学术会议论文汇编[C];2010年
7 陈玉成;黄浩;潘灵爱;曾智;;OX40和OX40L基因单核苷酸多态性同汉族人群急性冠脉综合征的关联研究[A];中华医学会第12次全国内科学术会议论文汇编[C];2009年
8 陈全福;张敏州;王磊;杨广;;急性冠脉综合征不同年龄组之间危险因素与气虚血瘀证积分的相关性分析[A];第十次中国中西医结合学会心血管病学术大会暨第五次江西省中西医结合学会心血管病学术大会论文汇编[C];2010年
9 谷云飞;;丹红注射液对急性冠脉综合征患者血浆纤维蛋白原及C反应蛋白的影响[A];中国心脏大会(CHC)2011暨北京国际心血管病论坛论文集[C];2011年
10 涂伟玲;张元春;;应用血管内超声—虚拟组织学评价急性冠脉综合征患者冠脉斑块的研究[A];中国心脏大会(CHC)2011暨北京国际心血管病论坛论文集[C];2011年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 闻一;及早识别急性冠脉综合征[N];医药养生保健报;2009年
2 周自强;治疗急性冠脉综合征的新观点[N];中国中医药报;2002年
3 日报记者 曾繁华;一项“领先” 两项“先进”[N];柳州日报;2011年
4 李杰;警惕无胸痛急性冠脉综合征[N];农村医药报(汉);2008年
5 广文;治疗急性冠脉综合征新指南公布[N];医药经济报;2002年
6 主任医师 魏开敏;急性冠脉综合征的抗栓治疗[N];医药经济报;2010年
7 本报记者 朱国旺;急性冠脉综合征宜长期双联抗血小板治疗[N];中国医药报;2011年
8 燕君;抗凝前先要防出血[N];健康报;2007年
9 记者 王丹 通讯员 孙进军;急性冠脉综合征治疗应重视介入法[N];健康报;2009年
10 实习生 李媛;专家呼吁 急性冠脉综合征治疗指南亟待更新[N];科技日报;2006年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 王志国;CT冠状动脉造影对冠状动脉斑块的评价[D];中国人民解放军军医进修学院;2010年
2 雷联会;大鼠原位肝移植术后急性肺损伤模型的建立以及绿茶多酚对肝移植术后急性肺损伤的保护作用研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2008年
3 刘美霞;急性冠脉综合征瘀毒证及解毒活血抗动脉粥样硬化的分子机制研究[D];广州中医药大学;2010年
4 徐伟;急性冠脉综合征与稳定性冠心病“瘀毒”表征的比较研究[D];北京中医药大学;2010年
5 石金铮;ST2和hs-CRP在急性冠脉综合征中的诊断价值及其在急性心肌梗死后左室心肌重塑的机制研究[D];山东大学;2011年
6 许竹梅;急性冠脉综合征炎症反应及他汀类降脂药的抗炎机制[D];中南大学;2003年
7 奚立;肿瘤坏死因子α和川崎病冠状动脉损害的相关性研究[D];复旦大学;2006年
8 罗荷;急性冠脉综合征患者血清GDF-15水平与一年预后关系的研究[D];北京协和医学院;2009年
9 郭敏;干扰素调节因子-1对急性冠脉综合征患者Th分化影响及其机制研究[D];华中科技大学;2010年
10 尹晴;血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂用于急性冠脉综合征经皮介入治疗的系统评价:随机对照试验的meta分析[D];南方医科大学;2013年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 王军贤;血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8及中性粒细胞激活肽-2与冠心病相关性研究[D];郑州大学;2009年
2 孙祎;阿司匹林联合氯吡格雷对急性冠脉综合征患者高敏C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α的影响[D];山东大学;2005年
3 刘晓丽;急性冠脉综合征患者外周血CD_(14)~+单核细胞TLR4变化及其与TNF-α的关系[D];山西医科大学;2008年
4 英海蓉`;急性冠脉综合征的血管内超声研究[D];中国医科大学;2004年
5 汤凤英;急性冠脉综合征患者血清可溶性E-选择素和白介素-10水平的变化及其与冠脉病变程度的相关性[D];安徽医科大学;2010年
6 朴星杰;血清髓过氧化物酶与急性冠脉综合征的相关性研究[D];延边大学;2010年
7 朱华;阿司匹林对急性期川崎病患儿外周血单个核细胞在肿瘤坏死因子-α刺激条件下的核因子-κB活化和白细胞介素-8表达的影响[D];南昌大学;2007年
8 居艳娟;冠脉介入治疗对急性冠脉综合征患者血清C反应蛋白的影响以及术前大剂量阿托伐他汀治疗的效果[D];福建医科大学;2011年
9 师干伟;单核细胞趋化蛋白-1基因A-2518G多态性与急性冠脉综合征相关性研究[D];江苏大学;2010年
10 李玉婷;理想LDL-C水平急性冠脉综合征的冠脉造影及危险因素分析[D];吉林大学;2010年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026