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基于某公立医院的绩效考评体系研究

韩传恩  
【摘要】:目的 通过对某公立医院人力、财力、物力资源投入、运行过程和结果等情况的调查,探讨医院服务质量、运营的现状及存在的问题;综合评价该公立医院的绩效,并探讨该公立医院绩效的评价和考核指标体系的建设。 方法 本研究立足于某公立医院的绩效现状,充分利用该医院的历史文献及调查资料,从财务运营状况、客户、内部运行、学习与成长等方面对医院的绩效指标进行分析,综合运用文献法、平衡计分卡、关键绩效指标法,设计出医院绩效评价指标体系。 结果 医院财务运营方面:近五年业务收入与业务支出同比增长,且业务支出增长速度高于业务收入增长速度,财务结余逐年递减;医院资产负债率近五年持续攀升;医院经营效率逐年降低;药品占业务收入比率有回升趋势;医院利用其固定资产进行业务收入的能力逐步增强。医院内部运营方面:高学历、高技术职称人才缺乏;近五年医护比在1:1.6左右,护士缺编;医院人均经费投入低于全国水平;医院开放床位与门诊、住院病人逐年增长,医生工作量逐年增加,床位使用率逐年提高,平均住院日逐年缩短,医疗质量稳步提高。顾客维度方面:医院门诊、住院人均医疗费用均低于全国水平;但药品支出占病人费用支出约二分之一;患者满意度较高。学习与成长维度:职工外出培训学习、进修、发表论文均可有不同额度的报销,提高职工学习积极性。 医院SWOT分析:优势是历史悠久,技术力量雄厚,发展较早,医疗市场份额大:劣势是人员近亲繁殖,服务水平有待提高,管理粗放;机遇是基层医疗机构不完善,病人持续增加,新农合等卫生政策的影响使病人增多;挑战是民营医院的竞争,新医改方案实施后对医院的不利影响和管理人员的老化。 医院若要在本地区继续保持领先优势并继续扩大医疗市场占有份额,实现医院的可持续发展,就必须建立完整有效的绩效考评体系,以提升医院的管理水平,降低管理损耗,增强医院的盈利能力。 以某医院为例,根据研究结果建立符合该医院院情的绩效考评体系。该体系以医院、科室、个人三级KPI绩效考核指标为核心,各指标权重及评定标准为内容,绩效管理培训、绩效辅导、搜集和记录数据、绩效反馈为实施步骤,考核结果应用为结果产出,构架一套完整的公立医院绩效考评体系。 结论 公立医院应建立切实有效的绩效考评体系来降低医院运营成本,提高管理水平,增强盈利能力,走出目前大多数公立医院连年业务支出大于业务收入的困境。


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