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《河南中医学院》 2014年
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多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及代谢征与痰湿体质的相关性

李欢欢  
【摘要】:目的:本研究对痰湿体质与非痰湿体质PCOS患者的内分泌、代谢特征进行对比分析,为PCOS诊断和治疗的个性化提供依据,提高PCOS的近期治疗效果,预防远期并发症。 方法:将符合纳入标准的88例PCOS患者,按中华医学会制定的体质判定标准判定体质,再分为痰湿体质组和非痰湿体质组。记录患者的就诊卡号、姓名、电话、家庭住址、年龄、职业、月经史、婚育史及家族史、身高(m)、体重(kg),并计算出体重指数(BMI)。所有患者在月经周期第3-5天,或黄体酮撤血的3-5天,闭经者B超检查内膜≤5mm时,晨起空腹抽取静脉血进行性激素六项化验、糖耐试验量(OGTT)(4次)及胰岛素释放试验(IRT)(4次),并计算促黄体生成素∕促卵泡生成素(LH/FSH)的比值和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。运用SPSS18.0统计软件对收集到的数据和信息进行统计分析。 结果:①体质分布情况:痰湿体质患者为37例(42.05%),非痰湿体质患者(阴虚质、平和质、血瘀质、湿热质、阳虚质、气郁质、气虚质、特禀质)51例(57.95%);②两组患者肥胖发生情况:痰湿体质组肥胖者19人(51.35%),非痰湿体质组肥胖者12人(23.53%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);③两组患者性激素水平:痰湿体质组LH、T的平均水平较非痰湿体质组高,差异均具统计学意义(P<0.05);痰湿组LH/FSH>2.0者5人(13.51%),非痰湿体质组LH/FSH>2.0者22人(43.14%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);痰湿组T>0.75ng/ml者10人(27.03%),非痰湿体质组T>0.75ng/ml者17人(33.33%),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);④两组患者IR发生情况:痰湿体质组IR者17人(45.95%),非痰湿体质组IR者6人(11.76%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);⑤两组患者OGTT异常情况:痰湿体质组OGTT异常者22人(59.46%),非痰湿体质组OGTT异常者12人(23.53%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);⑥两组患者无IR的65例中,OGTT异常者18人(27.69%);⑦痰湿体质组FPG、FINS、BMI、HOMA-IR的平均水平均较非痰湿体质组高,差异均具有的统计学意义(P<0.05);⑧痰湿体质组与非痰湿体质组PCOS患者BMI与HOMA-IR均有直线相关关系,且为正相关;⑨痰湿体质组与非痰湿体质组患者FPG、FINS、糖负荷试验后60分钟血糖、120分钟血糖、180分钟血糖、60分钟胰岛素、120分钟胰岛素、180分钟胰岛素与HOMA-IR均有直线相关关系,且为正相关。 结论:①痰湿体质是PCOS的易感体质;②痰湿体质PCOS患者易发生肥胖、IR和OGTT异常;部分非痰湿体质PCOS患者也存在肥胖、IR和OGTT异常;③27.69%无IR的PCOS患者存在OGTT异常;④PCOS患者多发HA,而非痰湿体质患者更易发生高LH血症。
【学位授予单位】:河南中医学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2014
【分类号】:R271.9

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