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《河南中医药大学》 2016年
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补肾调冲方治疗不明原因胎停育(肾虚血瘀证)的临床观察

郭晓杰  
【摘要】:目的:观察应用补肾调冲方孕前干预,治疗早期不明原因胚胎停止发育(肾虚血瘀证)的临床疗效。突出中医“治未病”思想的优势。对导师“调元和血,布育种子,孕后安胎”的治病方针进行总结分析,以达到指导临床治疗的目的。方法:选就诊于河南省第二人民医院不孕不育门诊,符合纳入标准的73例早期不明原因胚胎停止发育患者,随机分为两组,治疗组37例;对照组36例。治疗组试孕前应用补肾调冲方治疗3个月,试孕2个月,试孕期间应用小剂量补肾调冲方,孕后应用滋肾育胎丸+黄体酮胶丸保胎。对照组试孕前不干预,试孕2个月,孕后应用滋肾育胎丸+黄体酮胶丸保胎。试孕2个月未孕者可选择继续治疗,或者终止试验。运用SPSS17.0软件统计各项观察指标,评估两组保胎效果的差异。结果:①73例患者脱落2例、剔除5例,最终符合纳入标准者66例。②治疗组试孕前3月(孕前干预治疗前)、试孕前1月(孕前干预治疗后)中医症候积分经配对t检验,差异有统计学意义(P=0.0000.05)。③对照组试孕前3月、试孕前1月中医症候积分经配对t检验,差异无统计学意义(P=1.0000.05)。④试孕2月,治疗组共有23例妊娠,对照组共有20例妊娠。⑤两组再次妊娠首次就诊时中医症候积分经独立样本t检验,差异有统计学意义(P=0.0000.05)⑥两组保胎总有效率(治疗组60.87%、对照组30.00%)经χ2检验,有统计学意义(P=0.0430.05)。结论:①补肾调冲方孕前干预治疗可以改善肾虚血瘀型早期不明原因胚胎停止发育患者再次妊娠时中医症状,从而提高其保胎成功率。②孕前孕后序贯治疗方案优于孕后保胎治疗方案。值得临床推广。
【关键词】:补肾调冲方 不明原因 胎停育 肾虚血瘀
【学位授予单位】:河南中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R271.9
【目录】:
  • 摘要5-6
  • Abstract6-8
  • 前言8-9
  • 对象和方法9-16
  • 1 对象选择9
  • 2 诊疗参考依据9
  • 3 诊断标准9-11
  • 4 病例标准11
  • 5 治疗方案11-12
  • 6 观察指标及方法12-14
  • 7 疗效评定14-15
  • 8 统计学分析15-16
  • 结果16-19
  • 1 治疗组与对照组一般资料比较16-17
  • 2 疗效性观察与分析17-18
  • 3 安全性检测18-19
  • 讨论19-25
  • 1 西医对不明原因胚胎停止发育的认识19
  • 2 中医对不明原因胚胎停止发育的认识19-21
  • 3 中医“治未病”思想21
  • 4 “治未病”在胚胎停止发育防治方而的应用21-22
  • 5 李颖教授防治胚胎停止发育的学术思想及研究基础22-23
  • 6 结果分析23-24
  • 7 存在的问题及展望24-25
  • 结论25-26
  • 参考文献26-28
  • 致谢28-29
  • 附录29-41
  • 附录1 附表29-32
  • 附录2 文献综述32-41
  • 参考文献37-41
  • 附录3 在校期间论文发表情况41

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