收藏本站
《河南大学》 2011年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

慢性缺血性脑血管病与脑动脉硬化性狭窄相关性及高危因素分析

娄华  
【摘要】:研究背景随着人民生活水平的日益提高,生活方式的改变,人口老龄化社会的发展,脑血管病(cerebrovascular disease)、冠心病(coronary heart disease)、肿瘤(cancer)已成为当今社会威胁人类健康的三大疾病,而脑血管疾病因其发病率、致残率、死亡率高居首位。脑血管疾病通常是老年人死亡和致残的首要原因,具有发病率、致残率、死亡率和复发率高的特点,严重影响了老年人的身心健康、生活及生存质量。脑血管疾病中以缺血性脑血管病(ischemic cerebral vascular disease,ICVD)是神经内科的常见病多发病,占脑卒中的80%左右,具有复发率高、病程迁延时间较长的特点,病人生活及生存质量低,大量消耗医疗资源,给社会带来沉重的经济负担。做好缺血性脑血管病的风险评估,及早预防再发,提高病人生活、生存质量显得尤为重要。脑血管病最常见的病因之一是血管壁病变,以脑动脉硬化最为常见,最多见的病因是动脉粥样硬化(atherosclerosis,As),累及大动脉和中等管径动脉。随着人口老龄化社会的进程,动脉粥样硬化性狭窄的预防和诊疗也越来越成为热点课题之一。同时缺血性脑血管病的慢性过程与脑动脉硬化性狭窄的相互关联性,以及高血压、糖尿病、高脂血症等高危因素对动脉硬化性狭窄和慢性缺血性脑血管病的进展的影响,有待进一步研究考证。以进一步评价缺血性脑血管病进程、进展及愈后,进行高危风险评估,从而更好的指导临床有针对性的预防和治疗,提高病人的生存和生活质量,减少医疗资源的浪费。 目的探讨慢性缺血性脑血管病与脑动脉硬化性狭窄的相关性,及相关高危影响因素,评估脑血管病风险,做好各级预防,减少缺血性脑血管病发病率及复发率,提高病人的生存及生活质量,减少医疗资源的浪费。 研究方法按有无血管狭窄分为慢性缺血性脑血管病伴脑动脉硬化性狭窄(A组,n=56)和慢性缺血性脑血管病不伴脑动脉硬化性狭窄组(B组,n=49),通过每半年复查一次MRI、MRA,对比前次病变血管有无狭窄程度增加,供血区域有无新发梗塞,或病人有无反复短暂性脑缺血(TIA)发作的临床表现,症状为狭窄血管供血区域相关脑组织缺血的临床表现,统计方法采用采用SPSS 11.0统计软件包进行分析。计数资料用率或构成比表示,记数资料组间率的比较采用χ~2检验,P0.05为差异具有显著性。同时分析各项高危因素对慢性缺血性脑血管病的相关性,计量资料用x±s表示,计量资料的两组均数比较采用t检验,P0.05为差异具有显著性。 研究结果A、B两组比较A组每半年再发率高于B组,三次比较均为P﹤0.05,有统计学意义。A组病例中,狭窄明显加重共32例,占该组总数的57.14%,再发频率明显高于B组,有统计学意义,说明狭窄的存在及加重,对缺血性脑血管病的发生及再发有明显影响。在本研究中,经统计学分析,A、B两组比较高血压、高脂血症、糖尿病的各项指标比较均为P﹤0.05为明确高危因素,对慢性缺血性脑血管病及动脉粥样硬化性狭窄的发生发展有明显影响。高同型半胱氨酸、高尿酸、高纤维蛋白原因所选样本数、对照组选择、分层、研究重点的选择不同与既往研究存在差异性,为暂不明确危险因素,需进一步大样本、多分层研究,进而确认这几项对慢性缺血性脑血管病及动脉硬化性狭窄的发生发展是否有明显影响。 研究结论慢性缺血性脑血管病与脑动脉硬化性狭窄之间存在相关性,狭窄明显,缺血性脑卒中再发频繁且较严重;高血压、高脂血症、糖尿病是慢性缺血性脑血管病和脑动脉硬化性狭窄的高危因素。既往对缺血性脑血管病的复发及高危因素研究较多,而对慢性缺血性脑血管病的界定及相关研究较少,本研究填补了该项空白。本研究结论因取材范围的局限性仅代表河南地区发病水平。就整体来看通过控制血压、血糖、血脂,减少其对血管壁的破坏,仍可以有效减少动脉粥样硬化的发生、发展,从而减少脑血管病的发生、发展,提高老年人生活及生存质量,有益于老年人身心健康,从而减少医疗资源浪费。
【学位授予单位】:河南大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2011
【分类号】:R743.3

手机知网App
【引证文献】
中国硕士学位论文全文数据库 前1条
1 陈智强;椎—基底动脉应用解剖学研究及三维可视化[D];南华大学;2012年
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 徐振华;许能贵;靳瑞;;针灸治疗缺血性脑血管病的时效性研究现状[J];安徽中医学院学报;2006年01期
2 陈东,赵贵德,考宏盛;缺血性脑卒中发病机制研究新进展[J];国外医学.神经病学神经外科学分册;2001年01期
3 海舰;慢性低灌注性脑缺血[J];国外医学.神经病学神经外科学分册;2001年04期
4 陈锋,谭最;血管生成与动脉生成[J];国外医学.外科学分册;2005年02期
5 张秀香;李季英;陆连芬;周小香;彭宝营;;糖耐量减低与颈动脉硬化及超敏C反应蛋白相关性研究[J];河北医药;2009年05期
6 王积原,张晓莉,陈晶,于珊媛;慢性低灌注状态[J];黑龙江医学;2002年05期
7 季燕;王建平;宋玉丽;詹三华;刘红斌;马秀英;;高血压、细胞因子与脑梗死的相关性探讨[J];中国实用神经疾病杂志;2006年05期
8 刘鲁霞;;糖尿病性眼疾患者的健康指导[J];西南军医;2007年04期
9 刘斌,刘昊,伊红丽,石秋艳,张晋霞,臧贺川;颈动脉颅外段狭窄及其程度与脑梗死病变部位的关系[J];中国动脉硬化杂志;2005年04期
10 裴咏桢;徐格林;朱武生;刘新峰;;311例缺血性卒中患者血管造影结果分析[J];中国动脉硬化杂志;2008年08期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 张秀芳;;黄连素在磺脲类降糖药继发性失效中的应用[J];中医药临床杂志;2005年06期
2 张超群;周德生;高晓峰;姚欣艳;;T_(12)爆裂骨折并交感神经链综合征1例诊治报告[J];中医药临床杂志;2010年12期
3 蔡以生;王峰;胡春平;杨伟;陶善平;高建跃;胡浩清;;益气聪明汤加味治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床观察[J];中医药临床杂志;2011年11期
4 王本和;杨一靖;;低血糖脑病的中西医结合治疗及防护[J];中医药临床杂志;2011年12期
5 张茂根;;温阳通络活血方药治疗糖尿病肾病临床观察[J];中医药临床杂志;2012年02期
6 石国斌;丁雷;倪英群;吴吉萍;;胰岛素分别联合二甲双胍与吡格列酮治疗2型糖尿病临床比较[J];中医药临床杂志;2012年02期
7 李浩;;53例高渗性非酮症糖尿病昏迷临床分析[J];安徽卫生职业技术学院学报;2008年04期
8 赵巧云;姜章珍;;老年糖尿病患者夜间低血糖的观察与护理干预[J];安徽卫生职业技术学院学报;2009年06期
9 王朝龙;王云;牛和军;李丽;;淮南煤矿职业危害与职工健康监测结果分析[J];安徽预防医学杂志;2008年03期
10 刘起运;;托吡酯添加治疗儿童难治性癫痫32例临床分析[J];安徽医学;2008年05期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 徐卫菊;;老年糖尿病低血糖的临床分析[A];第二十七届航天医学年会暨第十届航天护理年会论文汇编[C];2011年
2 朱广旗;胡蓉;吴远华;仲秀艳;;醒脑阴阳透刺法治疗急性脑梗死疗效观察[A];2011中国针灸学会年会论文集(摘要)[C];2011年
3 朱广旗;胡蓉;吴远华;仲秀艳;;醒脑阴阳透刺法对急性脑梗死患者VEGF的影响[A];2011中国针灸学会年会论文集(摘要)[C];2011年
4 王军;赵吉平;;针灸治疗假性球麻痹现代文献述评[A];2011中国针灸学会年会论文集(摘要)[C];2011年
5 陈静;郭玉红;;胰岛素泵在2型糖尿病患者围手术期的临床观察[A];第二十三届航天医学年会暨第六届航天护理年会论文汇编[C];2007年
6 李容;;低血糖症12例诊治体会[A];第二十五届航天医学年会暨第八届航天护理年会论文汇编[C];2009年
7 毛丽;;浅谈缺血性心脑血管疾病危险因素与预防[A];2010年江苏省药学大会暨第十届江苏省药师周大会论文集[C];2010年
8 张营;吉训明;罗玉敏;;脑缺血与白质损伤[A];中国成人医药教育论坛[2010(3)][C];2010年
9 郭永明;梁宪如;杜元灏;李谈;石学敏;;脑缺血炎症反应的形态学变化及“醒脑开窍”针法的干预效应[A];全国首届刺络放血研究及临床学术交流会论文集[C];2003年
10 尹琳琳;林丽莉;李林;;实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠模型的建立、病理特征及中药干预[A];2010年中国药学大会暨第十届中国药师周论文集[C];2010年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 严哲琳;中药苦瓜、地骨皮、翻白草提取物干预2型糖尿病胰岛素抵抗的研究[D];北京中医药大学;2011年
2 罗镧;老年2型糖尿病患者的胱抑素C与轻度认知损害的相关性研究[D];第二军医大学;2011年
3 郭礼;中风偏枯的证治规律研究[D];湖南中医药大学;2011年
4 杨娟;通督调神针刺法治疗缺血性中风偏瘫的临床研究[D];广州中医药大学;2011年
5 姬令山;灯盏生脉胶囊对缺血中风二级预防患者MMPs、TIMPs及HDL-C调节作用的研究[D];广州中医药大学;2011年
6 钞建峰;益气活血养阴中药对缺血性中风二级预防的多中心、随机、双盲临床研究[D];成都中医药大学;2011年
7 马芹颖;快速老化小鼠SAMP8老化过程中自噬的改变以及mTOR信号通路功能研究[D];河北医科大学;2011年
8 毛天杰;颈动脉分叉形态对血流的影响及其与斑块形成关系的研究[D];河北医科大学;2011年
9 王克玲;FOXP3基因过表达腺病毒转染未成熟树突状细胞对实验性变态反应性脑脊髓炎免疫耐受作用的研究[D];河北医科大学;2011年
10 纪璟峰;中国成人心血管疾病危险因素的流行病学研究[D];北京协和医学院;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 陈小良;脂联素基因多态性与汉族人群缺血性脑卒中关联分析[D];郑州大学;2010年
2 董娜;立脂消降脂胶囊对高血脂大鼠降脂作用的实验研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
3 叶丽丽;血清视黄醇结合蛋白对早期糖尿病肾病的诊断价值[D];泰山医学院;2010年
4 张通;参麦降糖颗粒对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠的作用及其机制研究[D];山东中医药大学;2010年
5 董银华;脑卒中患者多危险因素分析[D];北京协和医学院;2007年
6 王晓娟;益气养阴、化瘀通络法对糖尿病周围神经病变运动传导速度(MCV)的临床研究[D];成都中医药大学;2010年
7 周兴华;通络糖泰方对糖尿病周围神经病变患者感觉神经传导速度影响的临床研究[D];成都中医药大学;2010年
8 滕惠兰;益气养阴、化瘀通络法对糖尿病周围神经病变患者远端运动潜伏期的临床研究[D];成都中医药大学;2010年
9 邵娟娟;豌豆皮水溶性膳食纤维的制备及性质研究[D];江南大学;2011年
10 杨霞;中华眼镜蛇毒对大鼠炎性细胞因子影响的研究[D];广西医科大学;2011年
【同被引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 刘洪涛;刘本菊;刘兵;;椎动脉三角内的应用解剖[J];长江大学学报(自然科学版);2011年03期
2 毛新志;刘星;向云霞;;“数字虚拟人”的哲学反思[J];重庆工学院学报(社会科学版);2009年05期
3 瞿东滨,金大地,钟世镇;颅外椎动脉供血不足解剖学基础的认识[J];广东医学;2002年05期
4 李敏才,胡振武,胡圣望;椎动脉近段的应用解剖学研究[J];解剖学研究;2003年04期
5 洪乐鹏,杨丹迪,许孟杰,李沃棠;颈椎横突孔和椎动脉的观测及其临床意义[J];广州医学院学报;1997年02期
6 曹翠丽;池学谦;马常升;石葛明;杨天祝;;左椎动脉起自主动脉弓的变异[J];河北医科大学学报;2006年06期
7 刘欣,张晓耀,吴建巧;椎—基底动脉供血不足580例临床分析[J];河北医学;1999年09期
8 朴钟源;李宝春;宋雷凤;;椎-基底动脉短暂性脑缺血行彩色多普勒超声与CTA的应用研究[J];黑龙江医学;2011年06期
9 柴尔青;侯一平;王建祯;;椎动脉解剖学特点与临床疾病的关系[J];中国实用神经疾病杂志;2010年10期
10 常景环;;头CTA对椎基底动脉供血不足的诊断意义[J];中国实用神经疾病杂志;2011年13期
中国硕士学位论文全文数据库 前3条
1 胡月华;抗炎和促炎因子失衡在颅内动脉粥样硬化性脑梗死患者中的作用研究[D];第三军医大学;2011年
2 常倩;脑血管病患者责任血管的现况研究[D];泰山医学院;2011年
3 项鑫;30例后循环缺血性孤立性眩晕的临床特点及神经影像学评价[D];山东大学;2009年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 冯立珍,张启华,陈晓青,谢淑萍;232例45岁以下缺血性脑卒中的危险因素临床分析[J];北京医学;1999年04期
2 傅瑜,樊东升,张远锦,张新宇,刘小璇,张微微,张茁;急性脑卒中的就诊延迟因素研究[J];北京大学学报(医学版);2003年03期
3 徐海,薛广波,居喜娟;膳食营养因素与脑卒中患病率相互关系的流行病学研究[J];第二军医大学学报;1999年08期
4 杨斌;吴最新;俞一歆;单艳娜;牛国忠;;缺血性脑血管病的头颈动脉CTA评价[J];放射学实践;2007年10期
5 高德忻;灵龟八法加阴经输穴治疗偏瘫54例临床报道[J];福建中医学院学报;2002年02期
6 林宇凡,阙庆辉,王舰;灵龟八法合特定穴治疗急性脑卒中的免疫学研究[J];福建中医学院学报;2003年06期
7 李光伟;胰岛β细胞功能评估[J];国外医学.内分泌学分册;2001年05期
8 蔡月明;纤维蛋白原Bβ基因多态性与缺血性心脑血管疾病[J];国外医学.输血及血液学分册;2001年03期
9 邱朝晖,曹奕;高尿酸血症与高血压的关系[J];国外医学.心血管疾病分册;2001年01期
10 李长院 ,孙瑜 ,王康社;子午流注针法治疗中风318例疗效观察[J];国医论坛;2002年04期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 姚荣尹;;糖尿病性脑血管病[J];实用医学杂志;1983年03期
2 罗达人;骆诗杰;陈湛愔;;青年脑血管病49例临床报告[J];中风与神经疾病杂志;1988年02期
3 李肖荣;周笋洪;;脑血管病急性期纤维蛋白连接素测定的意义[J];安徽医学;1989年04期
4 朱文义;朱玉玲;;脑血管病的征兆与预防[J];中国初级卫生保健;1992年03期
5 王臣英;姜明珍;贾子善;王茂斌;;电针和手法结合治疗脑血管病偏瘫69例临床观察[J];中国康复;1993年03期
6 张志平;于书相;;白细胞三烯和脑血管病[J];脑与神经疾病杂志;1993年02期
7 赵向东,张美莲,周冰玲;86例脑血管病的脑电地形图分析(与脑电图、CT、MRI对比)[J];中华物理医学与康复杂志;1994年01期
8 郑家献;高压氧治疗脑血管病100例疗效分析[J];广东医学院学报;1994年03期
9 计绍云;误诊为脑血管病的颅内肿瘤34例报告[J];湖南医学;1994年05期
10 粟秀初;加快我国脑血管病的康复医疗进程[J];中国康复医学杂志;1994年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 姜新军;尹立云;刘珊珊;;脑血管病的家庭护理[A];全国神经内、外科专科护理学术会议论文汇编[C];2003年
2 傅毅;陈生弟;;脑血管病患者血浆同型半胱氨酸浓度及相关因素分析[A];中华医学会第七次全国神经病学学术会议论文汇编[C];2004年
3 张小冬;;脑血管病继发癫痫的预警及观察应急的护理[A];中华护理学会全国内科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年
4 刘鸣;张苏明;;脑血管病循证研究:中国15年发展与趋势[A];中华医学会第十三次全国神经病学学术会议论文汇编[C];2010年
5 千怀兴;曹阳;赵美乐;杨耀荣;肖艳;;超短波对脑血管病SIL-2R、TNF-α、IFN-α的影响[A];中国康复医学会第二届全国康复治疗学术会议论文汇编[C];1999年
6 辛沈;孙景春;;老年人脑血管病的康复锻炼治疗[A];第三届全国老年医学进展学术会议论文集[C];2003年
7 韩同璋;殷镜海;;脑血管发病后不同时间死亡随访分析[A];2004全国时间生物医学学术会议论文集[C];2004年
8 童艳;马杰;;56例脑血管病的脑脊液细胞学结果分析[A];第四届全国临床检验学术会议论文汇编[C];2006年
9 徐清秀;;脑血管病介入治疗致迷走神经性反射的观察与护理[A];第十一届全国神经病学学术会议论文汇编[C];2008年
10 吕发金;谢鹏;;VCTDSA在脑血管疾病诊断中的应用[A];第十一届全国神经病学学术会议论文汇编[C];2008年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 杨六香;我国卒中防治面临诸多问题和挑战[N];中国医药报;2009年
2 ;血流变学检查可预报脑血管病[N];大众卫生报;2004年
3 王琼 高兴;行走在爱心路上[N];保定日报;2006年
4 乐山市第三人民医院脑血管病科主任 陈绍华;脑血管病重在预防[N];乐山日报;2006年
5 王义;脑血管病的先兆[N];农村医药报(汉);2006年
6 姜同林;创新无止境,务实攀高峰[N];秦皇岛日报;2006年
7 保健时报特约专家 顾卫红;脑血管病也会遗传[N];保健时报;2007年
8 张禹;读懂脑血管病名称[N];家庭医生报;2007年
9 朱国旺;北大医院为脑血管病治疗新药创制搭建平台[N];中国医药报;2009年
10 北京天坛医院 朱丽丽;定期输液能预防脑血管病吗?[N];大众科技报;2005年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 张乐;载脂蛋白B基因多态性与脑血管病关系研究[D];中南大学;2003年
2 李潇;高同型半胱氨酸血症与急性缺血性脑血管病的关系[D];天津医科大学;2002年
3 胡洪涛;中国人群宫内发育迟缓与成年期脑血管病患病关系研究[D];中国协和医科大学;2006年
4 刘淑杰;针刺治疗缺血性脑血管病胰岛素抵抗的临床研究[D];南京中医药大学;2003年
5 王晔;淀粉样脑血管病的临床和神经病理学研究[D];第二军医大学;2002年
6 陈述花;正常国人Willis环的MRA形态及其与缺血性脑血管病相关性实验和临床研究[D];天津医科大学;2002年
7 田成林;缺血性脑血管病发生、发展及转归的相关因素研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2002年
8 臧志萍;中药干预干细胞移植治疗脑血管病的实验研究[D];山东中医药大学;2007年
9 崔明姬;高同型半胱氨酸血症在慢性肾脏病患者并发脑血管病作用机制的研究[D];吉林大学;2006年
10 钟利群;化瘀解毒汤治疗急性缺血性脑血管病炎症反应的临床研究[D];北京中医药大学;2003年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 王利;脑内微出血的影像与临床研究[D];南昌大学;2007年
2 韩红星;NAD(P)H氧化酶p22~(phox)亚基C242T多态性与缺血性脑血管病的关系[D];青岛大学;2004年
3 李浩涛;连续脑电图对重症脑血管病的应用价值[D];苏州大学;2005年
4 孙宏;缺血性脑血管病的病理生理和治疗进展及脑梗死的中西医结合治疗体会[D];成都中医药大学;2002年
5 李正军;急性缺血性脑血管病的临床治疗效果分析[D];军医进修学院;2001年
6 董长颖;四氢叶酸还原酶基因多态性与缺血性脑卒中相关性的研究[D];吉林大学;2006年
7 梅露露;261例缺血性脑血管病患者的全脑血管造影分析[D];兰州大学;2014年
8 陆艳艳;肥胖型2型糖尿病与脑血管病变的相关性研究[D];苏州大学;2014年
9 任钰;弥散张量纤维束成像对脑血管病预后的评估[D];吉林大学;2007年
10 郑雅琼;孕产妇合并脑血管病的临床特点及危险因素分析[D];山西医科大学;2009年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026