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现代消化性溃疡病的临床诊疗报告

冯喜华  
【摘要】:患者,男,75岁。因“黑粪伴头晕、乏力两天”于2003年3月27 日入我科住院治疗。患者于3月25日无明显诱因出现黑粪,呈柏油样,成形, 无黏液脓性物,约200克左右。无腹痛、腹泻,亦无里急后重感。不伴恶心、 呕吐。后又陆续解黑粪四次,每次量不多,性状大致同上。头晕、乏力感加 重。病前和病后无发热、心慌胸闷、咳嗽、咳痰。 病后食欲尚可,睡眠一般,小便正常。 既往史:高血压病史10余年,口服降压药治疗。无“胃病”和溃疡病史。 个人史:吸烟史20余年,每天约20支,未戒;不饮酒。未服NSAIDs 类药物。 入院体检:T37.2口,P75次/分,R19次/分, BP160/100 mmHg。 发育正常,营养中等。浅表淋巴结未触及肿大。睑结膜、面部皮肤略显苍白。 巩膜、皮肤无黄染,无皮疹和出血点。心率75次/分,律齐,未闻及病理性 杂音;双肺呼吸音清,未闻及罗音。腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及, 莫非氏征(-),肠鸣音正常。双肾区无扣击痛,双下肢无水肿。神经系统检 查未见阳性病理征。


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