收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

87例结节型皮肤血管炎临床回顾性分析

吴伟伟  
【摘要】:目的:总结和分析以红斑结节为特征的一组结节型皮肤血管炎患者的病因、临床表现、实验室检查、诊断、治疗与预后,以进一步提高此类结节型皮肤血管炎的诊治水平。 方法:对2000~2004年武汉大学中南医院皮肤科收治住院的以红斑结节损害为特征的结节型皮肤血管炎患者的临床资料进行回顾性研究,分析其病因、诱因、临床表现、实验室检查、诊断与治疗情况。 结果:87例结节型皮肤血管炎患者中结节性红斑42例,结节性血管炎37例,Whitfield硬红斑8例。其中男性19例(21.8%),女性68例(78.2%),年龄13岁~70岁,平均年龄35.8岁,病程7d~21年,平均病程2.4年。87例患者起病前有感染性疾病病史者33例(37.9%),结核病史者13例(14.9%),磺胺药物使用致固定型药疹者1例(1.1%),合并疾病包括风湿性关节炎4例(4.6%)、溃疡性结肠炎1例(1.1%)、亚急性甲状腺炎1例(1.1%)、慢性支气管炎1例(1.1%)等,而不明原因者亦达28例(32.2%)。临床表现以累及双下肢尤其小腿部皮肤红斑和结节损害为特征,可伴有自发性疼痛或压痛、发热等伴随症状。实验室检查结果提示87例患者红细胞沉降率(60.9%,53/87)、抗“O”抗体(12.6%,11/87)、类风湿因子(6.9%,6/87)、补体(16.1%,14/87)、免疫球蛋白(IgG异常10.3%,9/87;IgM异常10.3%,9/87;IgA异常2.3%,2/87;IgE异常5.7%,5/87)、抗核抗体(3.4%,3/87)、抗双链DNA抗体(4.6%,4/87)、抗单链DNA抗体(11.5%,10/87)、结核杆菌特异性纯蛋白衍生物试验(40.2%,35/87)等实验室指标出现异常。经抗生素、非甾体抗炎药、抗结核药、皮质类固醇激素等治疗可使病情缓解或痊愈。 结论:结节型皮肤血管炎多发于中年女性;结节型皮肤血管炎病因复杂,可能是由于细菌、真菌、病毒、结核、药物等所引起,也可为某些全身性疾病的皮肤表现;实验室指标异常改变可能与疾病免疫反应有关;结节型皮肤血管炎诊断以双下肢红斑结节性损害的临床特点,结合实验室及组织病理学检查可确诊分型;结节型皮肤血管炎针对病因选用抗生素、非甾体抗炎药、抗结核药、皮质类固醇激素等治疗有效。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 丁街生,佟菊贞;可溶性白介素2受体在皮肤血管炎中的意义[J];上海免疫学杂志;1995年05期
2 李慧珠,宗文凯,李遇梅;以皮肤血管炎为主要表现的系统性红斑狼疮一例[J];中华皮肤科杂志;2004年03期
3 潘爱伟;变应性皮肤血管炎38例研究报告[J];中国综合临床;1998年01期
4 吴汉新,陆化,张晓艳,敖忠芳;急性髓系白血病并发皮肤血管炎一例[J];中华血液学杂志;2002年06期
5 丁街生,佟菊贞;秋水仙碱治疗皮肤血管炎疗效观察[J];临床皮肤科杂志;1997年04期
6 葛正义,周东来;中西医结合治疗三种常见皮肤血管炎疗效观察[J];浙江中西医结合杂志;2000年02期
7 刘蕊;刘湘源;;结缔组织病并发血管炎研究进展[J];山西医药杂志;2008年06期
8 单一君;;成人多发性肌炎、皮肌炎的皮肤血管炎[J];国际皮肤性病学杂志;1984年02期
9 周云龙;靳培英;;皮肤血管炎与内脏恶性肿瘤[J];国际皮肤性病学杂志;1990年01期
10 米庆胜,顾军,周丽,陈明,陈洪铎,郭峰;皮肤血管炎患者红细胞免疫功能初步研究[J];临床皮肤科杂志;1995年06期
11 党宁宁,赵天恩;皮肤血管炎发病机理研究现状[J];中国麻风皮肤病杂志;1999年02期
12 付万年;;氧气治疗皮肤血管炎[J];山西医药杂志;1979年02期
13 李景云,顾礼忠,刘毅军,谷岩,闫小丽;白霉素致皮肤血管炎1例[J];临床皮肤科杂志;1997年05期
14 张良芬;皮肤血管炎的免疫抑制治疗[J];中国麻风皮肤病杂志;2001年04期
15 赵雅梅,陈凯;养阴活血法在皮肤血管炎血瘀证中的应用——附51例病例分析[J];中国中医基础医学杂志;2002年06期
16 左付国,赵天恩,卢宪梅;皮肤血管炎的免疫学及分子生物学研究进展[J];国外医学.皮肤性病学分册;2003年04期
17 陈少霞;彭水清;赵凤如;;皮肤血管炎的护理体会[J];岭南急诊医学杂志;2008年01期
18 何成雄;靳培英;;血管炎——发病机理、病理与免疫病理[J];国际皮肤性病学杂志;1987年03期
19 米庆胜,陈明,陈洪铎;皮肤血管炎免疫复合物研究[J];中国免疫学杂志;1995年05期
20 张春梅,于立勤,顾少光,蒋青;皮肤血管炎患者红细胞免疫功能及调节因子的测定[J];中国皮肤性病学杂志;1997年04期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 葛正义;;活血化瘀疗法治疗三种常见皮肤血管炎疗效观察[A];第五次全国中西医结合血瘀证及活血化瘀研究学术大会论文汇编[C];2001年
2 袁卫如;郑捷;;SLE患者皮肤血管炎损害与头颅磁共振及抗心磷脂抗体的相关性研究[A];2001年中国中西医结合皮肤性病学术会议论文汇编[C];2001年
3 叶志中;高建华;;中西医结合治疗系统性红斑狼疮皮肤血管炎临床观察[A];全国第八届中西医结合风湿病学术会议论文汇编[C];2010年
4 刘景卫;;中药洗剂在寒冷所致皮肤病方面的应用[A];中华中医药学会皮肤科分会第五次学术年会;全国中医、中西医结合皮肤病诊疗新进展高级研修班论文集[C];2008年
5 李维云;;雷公藤的变态免疫研究[A];2002中国中西医结合皮肤性病学术会议论文汇编[C];2002年
6 菅向东;宁琼;;关注风湿性疾病治疗中生物制剂的不良反应[A];中华预防医学会第十八次全国职业病学术交流大会论文汇编[C];2009年
7 蒋富斌;朱秀惠;张韶英;武占成;霍文岗;高志强;;系统综合足疗程序贯强化法在风湿免疫疾病中的应用构想[A];全国第八届中西医结合风湿病学术会议论文汇编[C];2010年
8 刘玉峰;王刚;;基因工程抗体在皮肤科的应用[A];2003中国中西医结合皮肤性病学术会议论文汇编[C];2003年
9 杨广宇;;系统性红斑狼疮患者中检测ANCA临床意义的研究[A];2011年浙江省检验医学学术年会论文汇编[C];2011年
10 兰丽敏;;原发性干燥综合征血液系统损害临床分析[A];中华中医药学会风湿病分会2010年学术会论文集[C];2010年
中国博士学位论文全文数据库 前1条
1 吕永梅;中国汉族人C4基因拷贝数变异及与系统性红斑狼疮相关性分析研究[D];安徽医科大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 刘娟;522例RA患者单中心临床流行病学调查[D];广西医科大学;2012年
2 申东镐;抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性的皮肤病[D];吉林大学;2011年
3 张鹏;IRF5基因多态性与中国汉族人系统性红斑狼疮表型的相关性研究[D];安徽医科大学;2011年
4 夏婷;类风湿关节炎患者血浆纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物和D-二聚体水平与病情活动性的相关性研究[D];第二军医大学;2012年
5 刘扬声;ETS1、IKZF1基因多态性与汉族人系统性红斑狼疮表型的相关性研究[D];安徽医科大学;2010年
6 乔娜;75例干燥综合征的临床病例分析及SSA、SSB和SS56在SS患者唇腺组织中表达的研究[D];昆明医学院;2011年
7 李红威;血清ANCA检测在SLE中的临床意义研究[D];桂林医学院;2011年
8 廖键侥;神经精神性狼疮(NPSLE)的临床特征及相关因素分析[D];广西医科大学;2012年
9 彭林林;中西医结合优化方案治疗变应性血管炎皮肤破溃型的临床观察[D];黑龙江中医药大学;2013年
10 程培华;抗中性粒细胞胞质抗体在SLE中致病作用的临床意义研究[D];桂林医学院;2012年
中国重要报纸全文数据库 前4条
1 陈金伟;寒冷所致皮肤病怎应对[N];医药经济报;2009年
2 吕斌;早春谨防臀部生“冻疮”[N];保健时报;2004年
3 周周;英利昔单抗存在血液、神经系统不良反应[N];医药经济报;2004年
4 谢家星 熊慎端;武夷山市首次用听证会处理“缠访”[N];福建日报;2010年
中国知网广告投放
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978