收藏本站
《华中科技大学》 2011年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

可溶性瘦素受体(sOB-R)在多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗中的临床研究及机制的初步探讨

法帝  
【摘要】:研究目的了解多囊卵巢综合征(PCOS)合并胰岛素抵抗(IR)患者血清可溶性瘦素受体(sOB-R)水平,解析高胰岛素血症(HI)及IR对瘦素系统的影响,探索HI及IR与PCOS发病的关系,探讨其在PCOS发病中的作用。 方法将97例诊断为PCOS的患者,年龄13~38岁,平均(25±5)岁,分为高胰岛素血症组(HI组,n=60)和非高胰岛素血症组(NHI组,n=37);对其中55例PCOS合并IR患者,根据(BMI)分为非肥胖(BMI23 kg/m2,n=34)和超重或肥胖(BMI_25kg/m2,n=21),用二甲双胍进行为期6个月的治疗;另外选择同期31例BMI正常,月经规律,排卵正常的妇女作为对照。检测以上各组年龄、体重、身高、臀围、腰围、Ferriman-Gallwey (F-G)多毛评分、痤疮评分及体重指数(BMI),放射免疫法测定血清促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)、脱氢表雄酮(DHEA)、雄烯二酮(A)、空腹血糖(FPG)和胰岛素(FINS)、口服糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放实验(IRT),计算腰臀比(WHR)、LH/FSH比值、葡萄糖及胰岛素曲线下面积(AUC)、胰岛素敏感指数(ISI)、稳态模型指数(HOMA), ISI和HOMA-IR评估胰岛素抵抗(IR)的程度,HOMA-IS评价胰岛β细胞功能和胰岛素及sOB-R水平。 结果发现PCOS患者雄激素水平,多毛评分,30、60、120和180min血糖、IRT各时点胰岛素值、AUC、HOMA-IR均明显高于对照组。相关分析结果显不,HOMA-IR与腰围、臀围、BMI、FPG、FIN、GAUC、IAUC、HOMA-IS均成正相关(P值0.01)。血清sOB-R水平均明显低于对照组。PCOS组血清sOB-R水平与体重指数,腰围和臀围,T, A, DHEA, LH及多毛平分均无明显相关性,但与(HOMA-IR)呈负相关。治疗后PCOS患者血清sOB-R水平较治疗前明显增高(P值0.01)。 结论HI可促进PCOS患者肥胖尤其腹型肥胖的发生,并与PCOS糖代谢紊乱密切相关。早期干预HI对预防PCOS远期并发症的具有积极意义。PCOS患者低水平的sOB-R是廋素抵抗的代偿机制。二甲双胍降低HI的同时可有效的提升sOB-R水平,改善PCOS患者的廋素抵抗。sOB-R水平降低和廋素浓度增高是PCOS合并胰岛素抵抗患者的临床指征之一。
【学位授予单位】:

知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 张莉嘉;多囊卵巢综合征的遗传学[J];生殖医学杂志;2000年06期
2 何柏松,P.C.HO,田秦杰;多囊卵巢综合征[J];生殖医学杂志;2004年06期
3 李旻;多囊卵巢综合征的免疫学因素研究进展[J];国外医学.妇产科学分册;2003年01期
4 朱高红,王伯苓,李庆云;多囊卵巢综合征治疗效果的评价[J];放射免疫学杂志;2004年05期
5 张海英;经阴道超声诊断多囊卵巢综合征的探讨[J];中国计划生育学杂志;2004年12期
6 孟庆欣,欧俊,王炼,吴效科,周珊英;超声在多囊卵巢综合征的应用[J];中国临床医学影像杂志;2004年01期
7 王凤英;青少年多囊卵巢综合征的诊断和治疗[J];国外医学.计划生育分册;2004年02期
8 贾莉婷,袁恩武,杨丽珍,胡玉芬,刘东峰;多囊卵巢综合征患者性激素、糖耐量和胰岛素测定[J];郑州大学学报(医学版);2004年05期
9 戴春秀;王海波;;多囊卵巢综合征的中医辨治思路[J];浙江中医药大学学报;2009年01期
10 张钰娟;多囊卵巢综合征促排卵治疗的新进展[J];国外医学.计划生育分册;2003年04期
11 李旻,邱红玉,孙永玉,李红发;体重指数正常的多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗[J];华中科技大学学报(医学版);2004年01期
12 韩玉崑;多囊卵巢综合征妇女血脂异常与胰岛素抵抗的关系[J];国外医学.妇产科学分册;1997年01期
13 赵瑞华,李光荣;多囊卵巢综合征的研究进展[J];中国中医药信息杂志;2004年06期
14 肖卓妮;多囊卵巢综合征的遗传学研究进展[J];国外医学.妇幼保健分册;2003年03期
15 刘泽安,陈红,薛元明,崔庆华;多囊卵巢综合征患者血清瘦素浓度测定[J];国外医学.临床生物化学与检验学分册;2004年03期
16 朱志俏,陈术;多囊卵巢综合征50例临床分析[J];广东医学;2004年05期
17 谭丽,郑英,朱桂金,张蕾;LH-β基因突变与多囊卵巢综合征关系的研究[J];中国实用妇科与产科杂志;2005年06期
18 黄瑛,周文隆;68例多囊卵巢综合征治疗后妊娠的监护观察[J];江苏医药;2003年05期
19 陆眉亚;汤昆华辨治多囊卵巢综合征经验撷要[J];福建中医药;2003年06期
20 张爱荣,孔北华,亓向群,杨勇霞;腹腔镜电凝打孔治疗多囊卵巢综合征的远期疗效分析[J];现代妇产科进展;2004年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 金凤丽;;多囊卵巢综合征郁、瘀、痰病理实质探讨[A];第十次全国中医妇科学术大会论文集[C];2010年
2 朱姣凤;;肥胖型多囊卵巢综合征伴不孕的研究进展[A];2011年全国医药学术论坛交流会暨临床药学与药学服务研究进展培训班论文集[C];2011年
3 孙立业;刘娟;孙博;毛璇;胡卫红;颜贤忠;;多囊卵巢综合征患者血浆代谢变化的研究[A];第十六届全国波谱学学术会议论文摘要集[C];2010年
4 李妍;刘晶;侯丽辉;;中西医结合辨证治疗多囊卵巢综合征88例临床观察[A];第十次全国中医妇科学术大会论文集[C];2010年
5 张宁;刘家义;任健;徐琬梨;;多囊卵巢综合征痰湿证胰岛素抵抗分子机制研究[A];全国第十二次中医诊断学术年会论文集[C];2011年
6 徐丁洁;杜惠兰;;多囊卵巢综合征的中西医研究与治疗近况[A];第十次全国中医妇科学术大会论文集[C];2010年
7 祁冰;侯丽辉;郝松莉;吴效科;;中医药防治多囊卵巢综合征的优势及特色[A];第十一次全国中医妇科学术大会论文集[C];2011年
8 王玉娜;郝松莉;祁冰;侯丽辉;;补肾化痰活血法治疗多囊卵巢综合征的文献研究[A];第十次全国中医妇科学术大会论文集[C];2010年
9 贾莉婷;刘艳丽;李肖甫;邢金芳;袁汀;;来曲唑法建造多囊卵巢综合征大鼠模型的实验研究[A];中华医学会第九次全国核医学学术会议论文摘要汇编[C];2011年
10 张宁;;多囊卵巢综合征痰湿证卵巢黄素化颗粒细胞胰岛素受体底物1/2mRNA的表达[A];第十次全国中医妇科学术大会论文集[C];2010年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 唐慧珍;多囊卵巢综合征与不孕[N];大众卫生报;2005年
2 镇江市妇幼保健院生育技术科 陈小芳 糜戊煊;青春期多囊卵巢综合征的诊断、治疗及早期干预[N];镇江日报;2010年
3 主任医师 王忠民;小心多囊卵巢综合征患者的心理障碍[N];家庭医生报;2003年
4 记者 白毅;专家提出我国青春期多囊卵巢综合征诊断依据[N];中国医药报;2010年
5 上海交通大学附属第六人民医院主任医师 陆丽华;当青春期遭遇多囊卵巢综合征[N];家庭医生报;2009年
6 中南大学湘雅医学院 郑巧霞;有下列症状须防多囊卵巢综合征[N];大众卫生报;2005年
7 特约内分泌科主任医师 傅敏端;就多囊卵巢综合征答蓝兰同学问[N];家庭医生报;2003年
8 ;多囊卵巢综合征是怎么回事[N];家庭医生报;2004年
9 麦迪信;多囊卵巢综合征病人易患心脏病[N];医药经济报;2003年
10 妇科主任医师 余艳萍;多囊卵巢综合征的治疗[N];家庭医生报;2004年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 法帝;可溶性瘦素受体(sOB-R)在多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗中的临床研究及机制的初步探讨[D];华中科技大学;2011年
2 李超;褪黑素受体基因1B和1A基因多态性与多囊卵巢综合征相关性研究[D];山东大学;2011年
3 佟庆;归术益坤汤治疗多囊卵巢综合征的临床与实验研究[D];北京中医药大学;2011年
4 张哲;多囊卵巢综合征患者血浆降钙素基因相关肽水平变化及其病理意义[D];中南大学;2012年
5 张宁;多囊卵巢综合征痰湿证内分泌特征及颗粒细胞胰岛素受体底物1/2mRNA的表达[D];山东中医药大学;2010年
6 朱敏;针药并用改善多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的临床研究[D];广州中医药大学;2012年
7 韩燕清;中药治疗多囊卵巢综合征文献数据库的建立及中药疗效的数据分析[D];北京中医药大学;2011年
8 林琳;新疆部分地区维吾尔族、汉族多囊卵巢综合征的临床研究[D];新疆医科大学;2010年
9 郑庆梅;基于病例—对照和家系MCF2L2基因与多囊卵巢综合征相关性研究[D];山东大学;2009年
10 李淑萍;五积散对痰湿型多囊卵巢综合征生殖激素和糖脂代谢的临床和实验研究[D];南京中医药大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 李曌;多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的研究进展[D];北京中医药大学;2011年
2 李银山;多囊卵巢综合征与情志因素的相关研究[D];广州中医药大学;2011年
3 李武鸣;多囊卵巢综合征临床特征分析[D];吉林大学;2010年
4 王亚男;多囊卵巢综合征的临床特征分析及其与尿白蛋白排泄率的相关性研究[D];天津医科大学;2010年
5 田俊华;二甲双胍对多囊卵巢综合征大鼠血清激素含量及卵巢局部细胞因子表达的影响[D];山西医科大学;2010年
6 徐晶晶;饮食控制、口服避孕药及二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的随机对照研究[D];复旦大学;2010年
7 安婧;多囊卵巢综合征大鼠卵巢局部调节因子的表达及二甲双胍对其影响的研究[D];山西医科大学;2011年
8 潘慧慧;多囊卵巢综合征患者卵泡液生长分化因子-9的变化及对雄激素合成关键酶的影响[D];浙江大学;2010年
9 刘晶晶;生长分化因子-9(GDF-9)基因与骨形态发生蛋白-15(BMP-15)基因在中国汉族多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的突变研究[D];安徽医科大学;2010年
10 张莉;多囊卵巢综合征血浆内酯素水平与胰岛素抵抗及肥胖的相关性研究[D];大连医科大学;2010年
中国知网广告投放
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978