收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

大剂量多巴酚丁胺负荷试验结合二维应变成像早期诊断冠心病的价值

Cyprien MBA MBA(恩巴)  
【摘要】:目的:探讨大剂量多巴酚丁胺负荷试验结合二维应变成像技术早期诊断冠心病的价值。 方法:对临床可疑的冠心病患者28例,进行大剂量多巴酚丁胺负荷试验,分别在静息状态及各级负荷状态下观察室壁运动情况、测定左室各心肌节段心内膜下心肌的纵向收缩期峰值应变,比较大剂量多巴酚丁胺负荷试验目测法及大剂量多巴酚丁胺负荷试验结合二维应变成像技术诊断缺血心肌的敏感性和特异性;计算正常组、冠心病组缺血节段和非缺血节段的纵向收缩期峰值应变平均值并进行组内及组间比较,利用受试者操作特征曲线下面积评价纵向收缩期峰值应变预测缺血心肌的敏感性和特异性。 结果:冠心病组多巴酚丁胺剂量为40μg·Kg-1·min-1时目测法检出室壁运动异常6例(共20个节段),计算纵向收缩期峰值应变以后,检测缺血心肌15例(共148节段);冠心病组大多数缺血节段纵向收缩期峰值应变较正常组及非缺血节段相同负荷状态明显减低(P0.05),大剂量多巴酚丁胺负荷试验目测法和大剂量多巴酚丁胺负荷试验结合二维应变成像技术诊断缺血心肌的敏感性分别为35.3%和88.2%(P0.01)、特异性分别为100%和100%(P0.05)和准确度分别为60.7%和92.8%(P0.01)。多巴酚丁胺剂量为40μg·Kg-1·min-1时纵向收缩期峰值应变绝对值14.97为截断值,预测缺血心肌节段的敏感性和特异性分别为83.3%和91.7%。 结论:大剂量多巴酚丁胺负荷试验结合二维应变成像技术可以提高检出缺血心肌的敏感性,在大剂量多巴酚丁胺负荷试验状态下,二维应变成像技术能通过测定纵向收缩期峰值应变的变化,定量评价心肌收缩功能的微小改变,发现心肌隐匿性缺血,为临床诊断早期冠心病患者提供了无创性新方法。 目的探讨应变率成像结合大剂量多巴酚丁胺负荷试验评价早期冠心病左室心肌舒张功能变化。方法对28例可疑冠心病患者进行大剂量多巴酚丁胺负荷试验,测量舒张早期峰值应变率(SRe)和舒张晚期峰值应变率(SRa),并进行冠心病组和正常对照组的比较。结果冠心病组缺血节段SRe在多巴酚丁胺剂量20μg/(kg.min)时达到最大,与静息状态比较差异有统计学意义;在多巴酚丁胺剂量30和40μg/(kg.min)时降低,与正常对照组、非缺血节段同一负荷状态比较差异有统计学意义。以多巴酚丁胺剂量40μg/ (kg.min)时SRe1.70为截断值,预测缺血心肌舒张功能异常的敏感性和特异性分别为88.9%和83.3%。结论SRe是反映心肌局部舒张功能变化敏感而特异的指标。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 郭传明,张崇德;小剂量多巴酚丁胺超声心动图对可逆心肌的诊断价值[J];心血管病学进展;2000年03期
2 季晓平,张运,王勇,邢艳秋,葛志明,张薇,张梅,张园园,黎莉,李大庆,钟明,郭玲;多巴酚丁胺超声心动图负荷试验检测冬眠心肌的价值及适宜剂量[J];中华超声影像学杂志;2000年01期
3 滕军,李金勇,孙华卿,王海燕,于正燕;硝酸甘油和多巴酚丁胺治疗肺心病顽固性心衰的临床观察[J];蛇志;2002年02期
4 文秋生,王多德,王鸿娟,陈建丽;多巴胺联合多巴酚丁胺治疗新生儿寒冷损伤综合征临床观察[J];儿科药学杂志;2003年04期
5 孙莉,易桃源;多巴胺合多巴酚丁胺治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察[J];现代中西医结合杂志;2003年23期
6 李尚娣,陈海英,李作敏;多巴胺、多巴酚丁胺治疗肺炎并发心衰的观察及护理[J];齐齐哈尔医学院学报;2005年02期
7 叶瑞容;利初梅;李木兰;;多巴胺、多巴酚丁胺治疗肺炎并心衰及护理[J];赣南医学院学报;2006年03期
8 郑玉锋;;多巴酚丁胺联合硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭临床分析[J];中国当代医药;2009年05期
9 张士勇;;多巴胺与多巴酚丁胺治疗新生儿吸入性肺炎疗效观察[J];中国误诊学杂志;2010年01期
10 郑斯聚;;新型心肌收缩能药——多巴酚丁胺[J];国外医学资料.麻醉与复苏;1980年01期
11 吴云林;胡依群;;急性心肌梗塞心内膜下灌注多巴胺和多巴酚丁胺的比较研究[J];国外医学(内科学分册);1984年03期
12 丁灵珠;;多巴胺与多巴酚丁胺对急性低氧性呼吸衰竭血流动力学的影响[J];国外医学.呼吸系统分册;1987年02期
13 韩巧云;多巴酚丁胺治疗慢性肺心病顽固性心衰22例疗效观察[J];菏泽医专学报;1993年04期
14 于秀华,杨慎波,杨建华;多巴胺、多巴酚丁胺联用纠正心衰116例疗效观察[J];山东医药;1993年03期
15 李翠香;孙运爱;韩业坤;;多巴酚丁胺超声心动图负荷试验的护理配合[J];中国实用护理杂志;1993年10期
16 毛姣红;葡萄糖酸钙加多巴酚丁胺治疗肺心病顽固性心衰合并低血钙8例临床分析[J];临床医学;1997年12期
17 皇甫建,孟桂贞,塔娜,祁明珠;多巴酚丁胺与镁剂联合治疗扩张型心肌病心衰20例[J];医学理论与实践;1997年07期
18 秦晓文,王耀国;多巴酚丁胺治疗38例急性右室心肌梗塞临床疗效[J];福建医药杂志;1998年03期
19 朱斌,成功;小剂量多巴酚丁胺诱发急性肺水肿3例[J];四川医学;1998年03期
20 朱斌,成功;小剂量多巴酚丁胺诱发急性肺水肿3例[J];中国冶金工业医学杂志;1998年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 王珂;苏德淳;;多巴酚丁胺负荷试验结合心肌组织多普勒超声对原发性扩张性心肌病心室同步性的研究[A];中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议汇编[C];2004年
2 雷志松;温仙红;张克勤;彭华;潘坚平;黄裕成;;多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗心源性休克的临床研究[A];2000年全国危重病急救医学学术会议论文集[C];2000年
3 岳春芳;王秀英;;多巴酚丁胺引起心律失常的现象及护理[A];全国内科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2002年
4 张军;秦琴;杜大海;李闻捷;张建荣;沈茜;;多巴胺和多巴酚丁胺对临床部分生化检测项目的干扰[A];第七届全国医学生物化学与分子生物学和第四届全国临床应用生物化学与分子生物学联合学术研讨会暨医学生化分会会员代表大会论文集[C];2011年
5 陈英;范桂兰;宋玉茹;刁凤英;;硫酸镁并用硝普钠、多巴酚丁胺治疗颃固性心力衰竭的疗效观察[A];中华医学会第七次全国内科学术会议论文汇编[C];1995年
6 赵晓月;周学君;徐政新;王燕;阮鹏;权太东;;多巴酚丁胺负荷心肌造影的临床研究[A];中华医学会第六次全国超声医学学术年会论文汇编[C];2001年
7 许幼峰;张国强;陈立斌;王爱玉;尹凤英;郭旻华;;组织多普勒成像技术结合小剂量多巴酚丁胺负荷试验评估存活心肌[A];2005年浙江省超声医学学术年会论文汇编[C];2005年
8 许幼峰;张国阳;陈立斌;王爱玉;尹凤英;郭旻华;;组织多普勒成像技术结合小剂量多巴酚丁胺负荷试验评估存活心肌[A];第九届全国超声医学学术会议论文汇编[C];2006年
9 杨红霞;王珂;;组织多普勒超声心动图评价小剂量多巴酚丁胺对缺血性扩张性心肌病左室同步及舒缩功能的影响[A];中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议汇编[C];2004年
10 马苏亚;傅文中;蒋君海;胡红飞;潘群艳;;多巴酚丁胺—阿托品负荷超声心动图诊断冠心病的临床应用[A];新世纪 新机遇 新挑战——知识创新和高新技术产业发展(下册)[C];2001年
中国博士学位论文全文数据库 前6条
1 倪超;定量化多巴酚丁胺超声心动图负荷试验的临床研究[D];中国协和医科大学;1995年
2 Cyprien MBA MBA(恩巴);大剂量多巴酚丁胺负荷试验结合二维应变成像早期诊断冠心病的价值[D];华中科技大学;2011年
3 李东野;多巴酚丁胺负荷超声检出家猪冬眠心肌的价值和对冠状动脉血流的作用[D];复旦大学;2004年
4 姚静;多巴酚丁胺—美托洛尔负荷超声心动图结合多普勒组织成像诊断冠心病的基础与临床研究[D];南京医科大学;2006年
5 吴兴茂;多巴酚丁胺增加内毒素致肺损伤大鼠的肺泡液体清除率及AQP5和cAMP的表达[D];中国医科大学;2009年
6 刘生祥;多巴酚丁胺负荷超声心动图对冠心病和冠状动脉再狭窄及造影负荷超声对冠心病的诊断价值[D];浙江大学;2006年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 王慧;心肌造影超声心动图腺苷和多巴酚丁胺负荷检测犬心肌缺血对比研究[D];济南大学;2012年
2 杨红霞;组织多普勒评价小剂量多巴酚丁胺对左室收缩舒张协调性的影响[D];大连医科大学;2004年
3 张春爽;小剂量多巴酚丁胺对原发性高血压患者左室功能和舒缩协调性的影响[D];大连医科大学;2005年
4 王春梅;超声应变率显像技术结合多巴酚丁胺负荷试验检测心肌缺血的研究[D];新疆医科大学;2005年
5 贾保霞;定量组织速度成像技术结合小剂量多巴酚丁胺负荷试验评价心肌存活性[D];山西医科大学;2006年
6 杜倩;多巴酚丁胺对胃癌细胞株SGC-7901生物学行为的影响[D];山西医科大学;2014年
7 钟慧颖;腺苷与多巴酚丁胺负荷超声心动图检测兔冬眠心肌的比较研究[D];福建医科大学;2007年
8 李春华;静脉注射左西孟旦与多巴酚丁胺治疗心功能Ⅲ-Ⅳ级心力衰竭的对比研究[D];大连医科大学;2007年
9 乔辉;多巴酚丁胺对家兔SMAO休克肠道灌注和氧代谢的影响[D];昆明医学院;2005年
10 王昌;实时三维多巴酚丁胺负荷超声心动图试验对冠心病的诊断价值[D];中国人民解放军医学院;2014年
中国重要报纸全文数据库 前5条
1 知陶;静滴多巴酚丁胺可改善心衰病人内皮功能[N];医药经济报;2004年
2 谢惠民;合理使用多巴酚丁胺[N];农村医药报(汉);2006年
3 陆志诚 译;治疗心力衰竭,还是nesiritide好?[N];医药经济报;2002年
4 余志平;是什么让你心动?[N];医药经济报;2002年
5 庄愉;抗心衰药物开发又有新突破[N];医药经济报;2000年
中国知网广告投放
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978