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《华中科技大学》 2011年
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武汉地区MSM人群2008-2009新发HIV感染及相关行为调查的研究

李楠  
【摘要】:自1981年第一例AIDS在美国被发现至今,AIDS已经在世界范围内成为威胁人类健康的重大问题。截至2008年,全世界有超过3340万人为HIV携带者,这一数字比2000年上升了20%,而目前HIV的感染率几乎是1990年时的三倍。HIV携带者人数的不断增加表明HIV新发感染率在不断上升。 我国于1985年发现第一例AIDS病例。卫生部通报显示,截至今年10月底,累计报告艾滋病病毒感染者和病人370393例,其中病人132440例;死亡68315例。截止2009年10月底,世界卫生组织和联合国艾滋病规划署的统计数据显示我国的HIV/AIDS人群约有74万,其中,AIDS病人约为10.5万,估计2009年当年新发HIV感染者为4.8万。静脉注射毒品,性工作者和男男性接触人群是感染HIV的高危人群。在我国,静脉注射毒品和异性性传播一直是HIV最主要的传播途径,但是,最新报道显示,男男性性传播的新发感染在所有新发感染中的构成比例,从2007年的12.2%猛增至32.5%,成为2009年新发感染的重要途径。 由于其高危行为,如:多性伴侣,无保护口交和无保护肛交等,男男性接触人群已成为AIDS高危人群。他们的高危行为不仅使他们更容易感染HIV,也使得他们比一般人群更容易感染梅毒和HCV。在我国,存在着一定数量的已婚及拥有女性性伴侣的男男性接触者。他们已经成为将HIV向一般人群传播的桥梁人物。 BED-CEIA是由美国疾病控制与预防中心研发的用于估算HIV-1发病率的实验室方法。自2001年开始它已经横断面调查中被用来检测HIV-1新发感染并估算发病率。这一方法被证实适用于HIV-1的所有亚型。由于其低成本,良好的重复性及操作简单,使得BED-CEIA成为估算HIV-1发病率的理想方法,尤其适合发展中国家。 实验目的:了解2008年和2009年武汉市MSM人群社会人口学,行为学特征,HIV、梅毒和HCV感染率;检测武汉市MSM人群2008年和2009年HIV-1新发感染病例,并估算HIV-1年发病率;研究影响HIV-1新发感染的危险因素;为控制武汉市MSM人群HIV新发感染制定有效的干预措施提供依据。 实验方法:分别于2008年和2009年对武汉市MSM人群采用同伴推动抽样法招募调查对象,通过调查问卷收集其社会人口学,行为学资料。并采集血液样本用于HIV、梅毒和HCV抗体检测。其中,HIV确证阳性的样本用于BED检测HIV-1新发感染,并估算2008年和2009年武汉市MSM人群的HIV-1年发病率。将收集的数据录入Excel,建立数据库,用SPSS 13.0进行统计学分析。 实验结果:本次实验共有1116名调查对象,其中2008年630人,2009年486人。2008年,血清学检测结果显示共有HIV-1阳性31例,梅毒阳性107例,HCV14例,感染率分别是4.92%,16.98%和2.22%。2009年,血清学检测结果显示共有HIV-1阳性29例,梅毒阳性84例,HCV 7例,感染率分别是5.97%,17.28%和1.44%。2008年,有14例HIV-1阳性样本被判为新发感染,估算的校正发病率为5.96%(95% CI, 2.84% ~ 9.08%)。2009年,有11例HIV-1阳性样本被判为新发感染,估算的校正发病率为5.56%(95% CI, 2.27% ~ 8.85%)。影响HIV-1新发感染的单因素分析结果显示年龄、近6个月性伴侣人数不同,是否感染梅毒、HCV,新发HIV-1感染情况也不同,差异有统计学意义。多因素分析结果显示新发HIV感染的危险因素包括年龄(OR: 2.411, 95%CI: 1.043-5.574, p = 0.040)和梅毒阳性(OR: 3.720, 95%CI: 1.082-12.791, p =0.037)。 结论:武汉市MSM人群2009年HIV和梅毒的感染率较2008年有所上升,并有继续上升的趋势;HCV感染率较2008年有所下降。估算HIV-1发病率的结果显示连续两年,2008年和2009年武汉市MSM人群的HIV-1发病率维持在一个较高的水平(5% per year)。2008年调查对象年龄和2009年调查对象近6个月男性性伴人数,是否感染梅毒和是否感染HCV与新发HIV-1感染率相关。2008年调查对象年龄是新发HIV-1感染的危险因素,年龄越大,其感染HIV-1的危险性越大;2009年调查对象梅毒阳性是新发HIV-1感染的危险因素。MSM人群较高的HIV-1发病率给卫生机构拉响了警钟,我们应该针对这一人群制定更为有效的干预措施。
【学位授予单位】:华中科技大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2011
【分类号】:R512.91

【参考文献】
中国期刊全文数据库 前5条
1 宁镇,徐亮,康来仪,朱小珍,潘启超,方蕙,庄鸣华,徐明珠;45例男性同性恋艾滋病感染危险因素调查[J];上海预防医学杂志;2003年09期
2 冯连贵;丁贤彬;卢戎戎;张维;潘传波;易辉容;何长华;欧阳琳;王志勇;;重庆市男男性接触人群高危行为和性病艾滋病感染率调查[J];热带医学杂志;2007年05期
3 米国栋,吴尊友;男性卖淫者与艾滋病[J];中国艾滋病性病;2003年04期
4 邢辉,梁浩,洪坤学,魏民,赵全壁,冯毅,陈建平,全宇,滕涛,邵一鸣;我国HIV-1主要流行株外膜蛋白(env)基因V3~V4区变异及其与生物学特性的关系[J];中华微生物学和免疫学杂志;2005年03期
5 张北川,李秀芳,胡铁中,史同新,曹宁校;中国大陆男男性接触者艾滋病性病高危险行为情况调查[J];中华流行病学杂志;2001年05期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 伦永志;韩美君;孙慎侠;刘亚力;;医学微生物实验教学体系改革的探讨[J];大连大学学报;2005年06期
2 李文娟,龚晓霞,王泓,周俗,赵纯光,侯太平;青藏高原有毒植物瑞香狼毒根抑菌活性初步研究[J];西北植物学报;2005年08期
3 刘斌焰,刘斌钰,李丽芬;艾滋病(AIDS)的发展现状与对策[J];大同医学专科学校学报;2005年04期
4 方鹏骞;李翠;;同伴教育在艾滋病高危人群中的应用[J];公共卫生与预防医学;2006年05期
5 吴瑞芹;庞桂芬;韩梅;范常艳;;结核菌素试验结果不同时间判定的相关性研究[J];护士进修杂志;2006年01期
6 何群,王晔;男性同性恋、男性同性性行为与艾滋病[J];华南预防医学;2005年05期
7 刘志春,王小丽,林鹏,马廉兰;五味子等29种中草药的体外抑菌实验[J];赣南医学院学报;2004年05期
8 万春雷;宋久于;孙传寿;张文平;熊清华;林儒斌;曾招林;;磷-32敷贴治疗寻常疣、跖疣[J];赣南医学院学报;2005年06期
9 刘民,张孔来;影响HIV经性途径传播的行为危险因素的研究进展[J];国外医学.社会医学分册;2003年01期
10 张北川,琼·高芙曼;同性恋与艾滋病防治*[J];广西民族学院学报(哲学社会科学版);2005年02期
中国博士学位论文全文数据库 前5条
1 林幼敏;培养心肌细胞感染病毒后电压门控钾离子通道表达的改变及芦丁作用的研究[D];浙江大学;2004年
2 孔青;丁酸梭菌培养与发酵动力学以及调节腹泻小鼠肠道菌群平衡的研究[D];浙江大学;2006年
3 章敏;外湿与空气微生物相关性及其对模型大鼠的影响[D];湖北中医学院;2006年
4 黄海龙;福建省HIV-1CRF01_AE流行株的表型分析、基因序列特征、膜蛋白表达及感染性克隆构建的研究[D];福建医科大学;2007年
5 郭艳芳;中国HIV-1 B'C重组毒株和B'亚型毒株的生物学特性与GP120和Tat基因分析的研究[D];新疆医科大学;2007年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 曾春娥;男男性接触群体的HIV/AIDS预防策略研究[D];华中师范大学;2005年
2 吴绍文;不同自我认同的男男性接触者艾滋病高危行为监测与比较[D];青岛大学;2003年
3 朱明泉;中国大陆男男性接触者人口学因素与艾滋病高危行为关系的研究[D];青岛大学;2002年
4 谷渊;沈阳市艾滋病高危人群风险评估[D];中国医科大学;2004年
5 曲鹏;对男性同性恋者预防艾滋病不同干预模式的效果及其比较[D];中国医科大学;2004年
6 姚军;杨氏欣痨宁胶囊抗结核的动物实验研究[D];昆明医学院;2004年
7 钱中清;含药血清及Mφ模型在抗结核药物活性评价中的应用研究[D];昆明医学院;2004年
8 张绍慧;河北省城乡结合部农村居民艾滋病防治的健康教育研究[D];河北医科大学;2004年
9 胡彬文;小儿病毒性肺炎常见病原体与中医证候的关系的初步研究[D];广州中医药大学;2005年
10 刘明华;江苏省男男性接触人群人口学因素与艾滋病高危行为关系的研究[D];青岛大学;2005年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 强来英;张桂云;蒋岩;邵一鸣;;我国HIV检测确认实验室室间质量评价及能力验证[J];中国输血杂志;2006年03期
2 倪崖,黄云坚,谭卓;HIV亚型特性及其意义[J];国外医学.流行病学.传染病学分册;2004年05期
3 陆朝国;袁飞;石作宏;杨金芝;李小英;高岚;李学;胡绍源;;贵阳市男男同性恋人群HIV感染状况及有关艾滋病的KABP调查研究[J];贵州医药;2006年03期
4 羊海涛;丁建平;陈国红;李秀芳;张北川;管文辉;;江苏省部分城市男男性接触者行为学特征分析[J];江苏预防医学;2006年01期
5 史同新,张北川,李秀芳,胡铁中,曹宁校;男男性接触者中STI情况及相关高危性行为调查[J];中国麻风皮肤病杂志;2003年02期
6 冯连贵;丁贤彬;卢戎戎;张维;潘传波;易辉容;何长华;欧阳琳;王志勇;;重庆市男男性接触人群高危行为和性病艾滋病感染率调查[J];热带医学杂志;2007年05期
7 张北川,李秀芳,史同新,杨鲁光,张敬冬;对中国男同/双性爱者人口数量与艾滋病病毒感染率的初步估测[J];中国艾滋病性病;2002年04期
8 彭国平,詹发先;湖北省AIDS流行态势分析[J];中国艾滋病性病;2004年04期
9 张北川,吴绍文,李秀芳,朱明泉,杨鲁光;男性性工作者的STI/HIV高危行为研究[J];中国艾滋病性病;2004年05期
10 曹宁校;蒋娟;宗文凯;王明;王晓冬;刘谦;顾仪;张灵麟;张建新;陈良;杨凭;顾恒;邵长庚;;在MSM人群中开展性病知识的同伴教育效果研究[J];中国艾滋病性病;2005年06期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 孟爱群;宁秀君;牛惠敏;王占华;徐丽华;刘丽花;;MSM人群HIV及性传播感染和HIV亚型分布研究[J];医学动物防制;2007年07期
2 Desjeux P ,管立人;利什曼原虫和HIV合并感染692例病人的回顾性流行病学分析[J];国外医学.寄生虫病分册;1997年06期
3 刘雅琴,曾常茜,王冰梅,于力,陈凤岐,邢晓秋;滤泡树状突细胞在HIV感染中的作用[J];北华大学学报(自然科学版);1997年04期
4 程晓莉,苏斌,马平,吴荣璋,王莉丽,何建刚;安徽省1995—1999年HIV哨点监测分析[J];安徽预防医学杂志;2000年03期
5 张燕;2001年末HIV/AIDS全球形势[J];预防医学情报杂志;2002年04期
6 方学松,林楚炎,肖亮创,张健民;ISO/IEC 17025在建立HIV抗体初筛实验室质量管理体系中的应用[J];中国国境卫生检疫杂志;2002年03期
7 王昌敏,钱文清,夏志刚,杨忠礼;HIV感染者肝功能损害的临床实验研究[J];地方病通报;2003年04期
8 于艺;避孕方法对预防性传播疾病感染的利弊[J];国外医学.计划生育分册;1997年02期
9 杨雪源,夏隆庆;毛发红糠疹及其治疗[J];国外医学.皮肤性病学分册;2001年01期
10 刘淑贞,郑锡文,傅继华,颜江瑛,邢辉,康殿民,王少军;山东新泰与湖北襄樊有偿献血员HIV感染对比研究[J];中国预防医学杂志;2001年01期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 马辉;;HIV抗体阳性卡氏肺孢子虫肺炎一例[A];中华医学会呼吸病学年会——2011(第十二次全国呼吸病学学术会议)论文汇编[C];2011年
2 冯连贵;丁贤彬;卢戎戎;徐世明;郭晓嘉;杨明芳;徐静;郑建琼;;青年学生中男男性行为人群HIV、梅毒感染率及估计HIV发病率的趋势分析[A];重庆市预防医学会2010年论文集[C];2011年
3 毛青;;HIV/HCV合并感染时病毒间相互作用研究进展[A];中华医学会第五次全国艾滋病、病毒性丙型肝炎暨全国热带病学术会议论文汇编[C];2011年
4 赵红心;;如何调整抗HIV治疗方案[A];中华医学会第五次全国艾滋病、病毒性丙型肝炎暨全国热带病学术会议论文汇编[C];2011年
5 周全华;冯连贵;凌华;丁贤彬;张敏;韩梅;;重庆市MSM人群HIV感染者合并HCV、梅毒和生殖器疱疹感染状况及相应免疫指标的变化[A];重庆市预防医学会2010年论文集[C];2011年
6 张彤;焦艳梅;吴昊;;HIV早期感染细胞因子水平与疾病进程相关性研究[A];中华医学会第五次全国艾滋病、病毒性丙型肝炎暨全国热带病学术会议论文汇编[C];2011年
7 董继鹏;李洪娟;刘颖;王健;;273例HIV/AIDS人群脏腑热态特征分析及其临床意义[A];中华中医药学会防治艾滋病分会第八次年会论文集[C];2011年
8 鲁伟;李丽松;殷迎春;毛永惠;汤文山;陈粤丽;孙绍洪;刘鸿斌;孟丽蕊;徐稳;向文蔚;白园;黄金莲;李双华;夏红;杨婧婷;邹芳;张艳芬;;口腔颌面部为首发症状的HIV感染病例临床分析[A];玉溪市医学会第九届口腔学术年会论文集[C];2009年
9 马海莉;陈璐;;昆明地区70名献血者HIV感染情况及行为特征分析[A];中国输血协会第五届输血大会论文专集(摘要篇)[C];2010年
10 姚嵩;史四九;张泽坤;;安徽省HIV/AIDS患者异烟肼结核预防性治疗初步研究进展[A];2011年中国防痨协会全国学术会议论文集[C];2011年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 南方日报记者 徐滔 钟锴 实习生 张芳圆;HIV自测— 恐艾人群的无效疗伤[N];南方日报;2011年
2 本报特约撰稿 谢小军 微生物学博士;三十年苦战HIV[N];大众科技报;2011年
3 本报记者 王均珠;MSM人群“感艾”率高于全国平均水平[N];贵阳日报;2008年
4 驻京记者 贾岩;HIV快速诊断新秀登场[N];医药经济报;2011年
5 刘霞;美找出骨髓细胞抵抗HIV感染的关键蛋白[N];科技日报;2011年
6 王迪;HIV药物繁荣背后藏隐忧[N];医药经济报;2011年
7 段文利;泪腺、泪液等可能为HIV病毒“新据点”[N];科技日报;2011年
8 吴阶平医学基金会肝病防治指导委员会主任 王钊;HBV传染性是HIV的50倍[N];健康报;2011年
9 记者 熊燕;新型抗HIV药物研究取得进展[N];云南日报;2010年
10 常丽君;17种新型强效广谱HIV抗体闪亮登场[N];科技日报;2011年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 苏莹珍;MSM人群HIV-1感染的影响因素及云南省HIV-1分子流行病学研究[D];南方医科大学;2011年
2 傅卓华;德宏州HIV感染状况不一致夫妻和农村社区居民性行为网络与艾滋病流行病学研究[D];复旦大学;2010年
3 蓝光华;南宁市男男性行为队列人群HIV感染相关因素的研究[D];广西医科大学;2011年
4 冯婷婷;新型宿主因子在HIV感染和复制中作用及机制研究[D];浙江大学;2011年
5 陈军;HIV感染中髓样树突状细胞数量减少的机制及功能改变研究[D];复旦大学;2012年
6 田利光;我国艾滋病高流行地区HIV与肠道寄生虫合并感染研究[D];中国疾病预防控制中心;2010年
7 吴鹏;中国HIV感染长期不进展者与典型进展者遗传、免疫及HIV变异特点研究[D];北京协和医学院;2011年
8 李文娟;中国经性途径感染的HIV/AIDS患者不同疾病进展特点及其影响因素研究[D];北京协和医学院;2011年
9 齐海燕;广西地区HIV-1流行亚型、基因变异性分析及耐药突变的实验研究[D];浙江大学;2012年
10 王硕;HIV阳性男男性行为者自身阳性状况知晓与性行为特征的关联[D];中国疾病预防控制中心;2010年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 安明晖;辽宁MSM人群HIV-1原发感染者病毒全基因组序列特征研究[D];中国医科大学;2010年
2 宇方;MSM人群HIV高危行为同伴群干预研究[D];安徽医科大学;2011年
3 江通天;艾滋病合并结核感染者HIV-1原发耐药性分析[D];复旦大学;2010年
4 翟维维;云南地区HIV相关口腔疱疹病毒1、2、3和4型感染的初步研究[D];昆明医学院;2011年
5 刘慧;临床HIV/AIDS病例临床流行病学及皮肤性病特征的回顾性分析[D];广西医科大学;2010年
6 张昕;HIV/HCV共感染患者NK细胞数量与功能变化的研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2011年
7 赵鹏;HIV/HCV共感染者自然杀伤细胞表面活化性与抑制性受体表达研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2011年
8 何磊;HIV原发感染者自然杀伤细胞NKG2A/NKG2C受体变化研究[D];中国医科大学;2010年
9 谌仲杰;带药物治疗的类年龄结构HIV/AIDS模型[D];信阳师范学院;2011年
10 郭会鹃;HIV/AIDS患者与平和质人群脏腑热态差异的研究[D];北京中医药大学;2010年
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