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《华中科技大学》 2017年
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某省不同级别医院对消毒与感染控制工作需求的调查

冯林  
【摘要】:目的:明确疾病预防控制中心在医院消毒与感染控制工作中的职能定位,为有针对性地支持或协助医疗机构开展消毒与感染控制工作,拟定消毒与感染控制工作的相关发展规划提供基础的数据支撑。方法:依据消毒与感染控制方面的法律、法规、规范、标准等,结合医院消毒与感染控制工作现状设计调查问卷;通过省疾病预防控制中心及各市县疾病预防控制中心对在册的1086家医院进行问卷调查,对所回收问卷进行统计学分析。结果:1、共回收问卷381份,其中三级医院70份、二级医院117份、一级医院194份。样本量符合因子分析规定的每个条目与样本量间比例约为1:5至1:10。69.8%医院设置有专职医院感染控制部门,专职医院感染控制人员数平均为2人,三级医院平均4人。68.0%医院感染控制人员属于大学(大专)文凭,63.7%专职医院感染控制人员为护理专业背景。2、85.0%的医院需要或是迫切需要开展日常消毒技术指导和消毒效果评价,一级医院比二级、三级医院需求程度更高(P=0.003、P0.001)。3、85.8%医院需要或是迫切需要开展物体表面、医院污水、医护人员手表面、空气、感染性废弃物等方面的监测工作,三级医院需求程度小于一、二级医院(P0.001、P0.001)。4、95.8%医院需要或迫切需要协助与指导突发公共卫生事件的应急处置。二级医院比三级医院对医院感染暴发现场调查及处置需要程度高(P=0.002)。期望开展医院感染暴发控制演练的频率从高到低为一级医院二、三级医院(P=0.002、0.002)。86.8%医院需要或是迫切需要制定重大、新发传染病控制的消毒技术方案,一级医院需求程度大于二、三级医院(P0.001、P=0.001)。5、86.3%医院需要或迫切需要评估与督导消毒与感染控制质量,88.2%医院需要或迫切需要对消毒与感染控制进行技术指导,79.7%医院需要或迫切需要协助制定医院消毒与感染控制标准、规范及工作方案,且一级医院的需求程度均高于三级医院(P=0.001、P0.001、P0.001)。6、87.1%医院需要或迫切需要进行常用消毒剂特性及其使用方法、常用消毒与灭菌器材使用,以及不同物品与场所、特殊医疗器材的消毒与灭菌技术的培训,且三个级别医院需求程度不完全相同(P0.001);81.1%医院需要或迫切需要定期开展健康教育活动,对常见传染病的个人防护、传播途径、洗手消毒方法,以及当季流行的传染病进行宣讲。7、专职医院感染控制人员学历为本科及以下的医院更需开展日常消毒技术指导和效果评价及常规监测,并对消毒与感染控制质量进行评估与督导,同时制定重大、新发传染病消毒技术方案,而对消毒与感染控制技术培训的需求程度低。8、专职医院感染控制人员中有公卫医生的医院更需要协助开展日常消毒技术指导与消毒效果评价及医院感染的监测,同时进行消毒与感染控制质量的评估与督导,而对消毒与感染控制技术指导的需求程度更低。结论:1各医院的医院感染控制科室及人员配备基本符合国家相关规定,但仍存在人员不足,专职少,高学历人员缺乏,人才队伍专业素质不均衡,特别是低级别医院。2对开展日常消毒技术指导和消毒效果评价的需求程度为一级医院二、三级医院。3医院需要开展物体表面、医院污水、医护人员手表面、空气、感染性废弃物等监测,需求程度为一、二级医院三级医院。4医院需要协助与指导医院对突发公共卫生事件应急处置。二级医院比三级医院更需要对医院感染暴发进行现场调查与处置,期望开展医院感染暴发控制演练的频率为一级医院二、三级医院。对制定传染病消毒技术方案的需求程度为一级医院二、三级医院。5医院需要评估与督导其消毒与感染控制质量并对消毒与感染控制进行技术指导,同时制定重大、新发传染病控制的消毒技术方案,需求程度为一级医院三级医院。6医院需要对进行消毒与感染控制工作相关的业务培训,需求程度从高到低为一级医院二、三级医院。需定期开展健康教育活动,对常见传染病的个人防护、传播途径、洗手消毒方法,以及当季流行的传染病进行宣讲。7医院感染控制人员学历越低或是有公卫医生专业背景对疾病预防控制中心各项工作需求程度越高。
【学位授予单位】:华中科技大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2017
【分类号】:R197.32

【参考文献】
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