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《华中科技大学》 2005年
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急性肺血栓栓塞症时粘附分子的作用及中药红花注射液治疗的影响

张建初  
【摘要】: 第一部分 大鼠肺血栓栓塞症时及尿激酶治疗后血管内皮细胞上细胞间粘附分子-1,P-选择素的变化 目的观察大鼠肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)时,肺血管内皮细胞上细胞间粘附分子-1(intercellular adhesion-1,ICAM-1),P-选择素-(P selectin,Ps)的水平和溶栓治疗的影响。 方法采用自体血栓回输法建立PTE模型,随机分为对照组、模型组、溶栓组。各组动物在栓塞后1小时,3小时,24小时,72小时,120小时五个时间段分别处死,取动脉血做血气分析,行病理分析,免疫组化和原位杂交的方法检测肺血管内皮细胞上ICAM-1和Ps的蛋白及mRNA的水平。 结果肺栓塞后病理可见肺动脉血栓形成,炎性反应明显。肺血管内皮上ICAM-1蛋白及mRNA表达在栓塞后3小时开始增高(P0.01),而Ps蛋白及mRNA表达在栓塞后1小时开始增高(P0.01)。溶栓治疗后,栓塞、出血、萎缩减轻,但炎性反应有所加重,肺血管内皮上ICAM-1和Ps的水平再次升高(P0.01)。 结论:PTE后细胞粘附分子在引起急性肺损伤中起了重要作用,溶栓治疗可以改善PTE的血气,但对肺组织的炎性损伤没有帮助,可能与缺血再灌注损伤有关,因此,在PTE溶栓治疗的同时抗炎治疗也是非常重要的。 第二部分 大鼠肺血栓栓塞症NO的变化及红花注射液的影响 目的观察大鼠肺血栓栓塞症NO水平的变化,探讨红花注射液或溶栓治疗对大鼠肺血栓栓塞症的影响及其作用机制。 方法150只大鼠随机分为对照组、PTE模型组、UK治疗组、红花组(SA组)和UK+SA治疗组。采用自体血栓回输法建立动物模型。取动脉血测血气,常规病理学检测,用硝酸还原酶法检测血清中NO的水平,免疫组化及原位杂交法检测肺血管内皮细胞上ICAM-1、P选择素的表达水平,利用RT-PCR法检测肺组织中蛋白激酶CmRNA的表达。 结果1:病理及血气:PTE组、UK组和SA组肺组织病理损伤明显,UK+SA组病理改变明显减轻。UK组和UK+SA组血气有明显改善。2:免疫组化及原位杂交显示:SA组,UK+SA组肺血管内皮细胞上P-选择素蛋白及mRNA的表达较模型组、溶栓组明显降低(P0.01)。SA组,UK+SA组肺血管内皮细胞上ICAM-1蛋白及mRNA的表达除了1小时外,其它各时间段较模型组、溶栓组明显降低(P0.05);3:NO的水平:模型组NO的水平随时间推移而减低,而UK组,SA组和UK+SA组NO水平均有所增高,其中UK+SA组上升幅度最大,与模型组、UK组比较,下降极为显著(P0.05)。4:蛋白激酶C表达:模型组PKC水平是随时间推移而逐渐增加的,UK组PKC水平较模型组有所增加,而SA组,UK+SA组PKC的水平比模型组的水平下降,UK+SA组下降更为明显(P0.05)。 结论PTE后溶栓结合红花注射液治疗可通过抑制蛋白激酶C,促进NO的生成,下调肺血管内皮细胞上ICAM-1及P选择素的表达,减轻PTE时肺的炎性损伤。 第三部分 红花含药血清在缺氧复氧条件下对大鼠肺动脉内皮细胞 P-选择素及细胞间粘附因子-1基因表达的影响 目的:观察红花含药血清在缺氧复氧条件下对大鼠肺动脉内皮细胞P-选择素及细胞间粘附因子-1基因表达的影响,进一步探讨NF-KB途径对P-选择素及细胞间粘附因子-1基因的调控,由此分析肺栓塞溶栓后缺血再灌注损伤的部分机制。 方法:分别在常氧、缺氧、复氧及红花含药血清干预条件下观察原代分离培养的大鼠肺动脉血管内皮细胞P-选择素及细胞间粘附因子-1基因的表达,采用细胞培养、RT-PCR、Western blot、中药血清药理学方法、免疫细胞化学染色法等技术,观察不同条件下大鼠肺动脉内皮细胞P-选择素及细胞间粘附因子-1基因的表达变化;复氧后给予红花含药血清干预观察NF-kB与P-选择素及细胞间粘附因子-1基因表达的变化。 结果:显示常氧组细胞1h、6h、12h、24h各个时间点其P-选择素及ICAM-1 mRNA水平没有明显差异(P0.05),而缺氧组的各个时间点P-选择素及ICAM-1mRNA水平有所上调,但较同时间点常氧组表达无显著性差异。缺氧12h后再给氧1 h、6h、12hP-选择素及ICAM-1mRNA及蛋白的表达均明显上调,缺氧后再给氧6 h上调最显著;NF-kB蛋白表达亦明显上调。缺氧12h后再给氧同时给予红花含药血清干预组各个时间点P-选择素及ICAM-1mRNA上调水平明显下降,NF-kB蛋白表达亦明显下调,同单纯缺氧再给氧组相比,差异有显著性(P均≤0.01)。 结论:单纯缺氧状态下大鼠肺动脉血管内皮细胞P-选择素及ICAM-1表达无明显变化,缺氧复氧条件下P-选择素及ICAM-1过度表达,可能参与了肺栓塞溶栓后缺血再灌注损伤的发病机制,红花注射液可通过抑制NF-KB对于这种应激损伤有明显的保护作用。
【学位授予单位】:华中科技大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2005
【分类号】:R563.5;R285

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【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 程显声;肺动脉栓塞诊断和治疗进展[J];中国医药导刊;2001年01期
2 滕丽新;黏附分子与肾间质纤维化[J];国外医学.泌尿系统分册;2002年02期
3 许俊堂,袁训芝,黄永麟,田野,孟繁超,杨志洁,徐云松;实验性急性肺栓塞及溶栓疗法与动脉血浆内皮素水平变化[J];哈尔滨医科大学学报;1998年01期
4 刘宏,吴雄飞,金锡御;一氧化氮供体对缺血再灌注肾脏ICAM-1表达的影响[J];中国局解手术学杂志;2002年01期
5 王淑君,王万铁,熊建华,邱晓晓,金可可;红花注射液对脑缺血-再灌注损伤家兔血浆TXA_2/PGI_2水平的影响[J];中国现代应用药学;2003年02期
6 蔡如升;肺栓塞的病因、病理及病理生理改变[J];中国循环杂志;1998年03期
7 王辰,伍燕兵;肺血栓栓塞症的病理与病理生理[J];中华结核和呼吸杂志;2001年12期
8 庞宝森,王辰,罗琴,张黎明,朱敏,毛燕玲,黄秀霞,郭文敬;实验性肺血栓栓塞症后凝血纤溶系统及肺血管内皮功能变化的临床意义[J];中华结核和呼吸杂志;2004年06期
9 王淑君,王万铁,熊建华,邱晓晓,金可可;红花注射液对实验性脑缺血再灌注损伤中一氧化氮和内皮素的影响[J];中国急救医学;2003年05期
10 李公宝,李大启,纪恩美,许福亮,马传香;血栓性疾病患者血浆可溶性细胞间粘附分子1水平与微血栓形成[J];中国微循环;1999年01期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 吴刚;李树荣;;丹红注射液治疗中风70例临床分析[J];包头医学院学报;2011年06期
2 胡顺玲,樊泽元;肺栓塞12例诊治体会[J];滨州医学院学报;2002年02期
3 谭华清;龚尧峰;杨紧根;杨致远;梁志忠;孙学雄;欧阳卫;朱郁文;;丹红注射液联合牛磺酸治疗病毒性心肌炎临床研究[J];重庆医学;2010年01期
4 王华平;卢志刚;;复方川芎胶囊联合丹红注射液对不稳定型心绞痛的临床观察[J];重庆医学;2010年01期
5 于卫中 ,江志勇 ,孙荣荣 ,杨建秀 ,王洪智 ,王从光;螺旋CT增强扫描对肺栓塞的诊断[J];中国CT和MRI杂志;2004年01期
6 陈文军,程明,王恩峰,赵新宇,王春颖,李晓华,苏保民;螺旋CT三维重建技术在肺栓塞诊断中的应用[J];中国CT和MRI杂志;2004年03期
7 杨俊;刘玉平;;1例中孕引产致子宫坏死肺栓塞的护理[J];当代护士(专科版);2009年07期
8 王同乐;;偏瘫复原汤治疗中风病临床疗效观察[J];当代医学;2010年27期
9 李庭湘;腹部术后肺栓塞3例报告[J];中国医师杂志;2005年S1期
10 房芳,张维君,温绍君,刘宇扬,史冬梅;肺栓塞误诊为冠心病10例分析[J];中国医药导刊;2001年02期
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1 邴雅珺;;丹红注射液与舒血宁注射液治疗老年心绞痛疗效临床比较的回顾性病历研究[A];甘肃省中医药学会2010年会员代表大会暨学术年会论文汇编[C];2010年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 田丽珍;滋阴降火法对激光性视网膜损伤的保护作用与机理研究[D];山东中医药大学;2011年
2 韩经丹;通络化痰胶囊及其有效成分对脑缺血再灌注损伤的神经保护作用及机制研究[D];北京中医药大学;2012年
3 潘宝华;粘附分子在血管牵拉性撕脱伤中的作用机理初探[D];第四军医大学;2001年
4 范连慧;肾脏预适应预防移植肾缺血再灌注损伤及排斥反应的实验研究[D];第三军医大学;2003年
5 李圣青;急性肺栓塞的比较蛋白质组学研究[D];第四军医大学;2005年
6 任建勋;莱格注射液对脑缺血保护作用与血脑屏障调节机制的实验研究[D];成都中医药大学;2005年
7 李义召;脑缺血再灌注损伤机制与LMWH-SOD防治作用研究[D];山东大学;2005年
8 欧阳晃平;慢性肾衰中医证候特点及补肾泄毒颗粒对其肾小管功能影响的研究[D];中国中医科学院;2006年
9 于震;血栓性心肌缺血模型的建立及双参宁心胶囊的干预作用[D];中国中医科学院;2006年
10 李玲;粘附分子CD146在系统性血管炎临床和发病机制中意义的研究[D];中国协和医科大学;2005年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 陈旭锋;血必净对急性肺动脉栓塞保护作用的研究[D];南京医科大学;2009年
2 黄培培;急性兔肺动脉栓塞时cTnI和NT-proBNP及右心室压力改变与右心室心肌损伤关系与意义[D];南京医科大学;2010年
3 王海龙;慢性肺动脉血栓栓塞症动物模型的建立及病理生理学改变的实验研究[D];桂林医学院;2010年
4 赵扣荣;急性缺血性胸痛的临床特征研究[D];河北医科大学;2011年
5 彭陈岑;婴幼儿肺炎心肌标志物及C反应蛋白的检测及其临床意义[D];大理学院;2011年
6 霍亚凤;炎性与凝血因子及CRP1059G/C基因多态性和肺血栓栓塞的相关性[D];新疆医科大学;2011年
7 吴茜;急性肺血栓栓塞动物模型的建立与IL-13、TGF-β在肺栓塞中的作用初步探讨[D];天津医科大学;2011年
8 杨秀秀;张鸣鹤教授益肾消痹方治疗膝骨关节炎的临床研究[D];山东中医药大学;2011年
9 李仲;布地奈德对大鼠变应性鼻炎最轻持续炎症反应模型鼻粘膜IL-12表达的影响[D];郑州大学;2011年
10 和雪改;高半胱氨酸血症与肺栓塞的相关性研究[D];河南科技大学;2010年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 李静;红花注射液与氢化麦角碱联用治疗老年急性脑梗塞[J];华夏医学;2001年04期
2 彭章龙;PGI_2临床治疗研究进展[J];国外医学.麻醉学与复苏分册;2000年01期
3 黄美杏,陈斯宁;红花注射液治疗肺心病急性加重期疗效观察[J];广西医科大学学报;2001年06期
4 刘永忠;可溶性细胞间粘附分子-1及其临床意义[J];国外医学.免疫学分册;1995年05期
5 赵兴银,陈会敏,王立宪;红花注射液对急性脑梗死患者血液流变学、血脂的影响[J];河北中医;2002年06期
6 樊雨良,王美雯,许勇峰,陆遥,刘沁,何斯梅,陈荣根;红花注射液与低分子右旋糖酐合用治疗慢性肾衰竭及对肾动脉血流参数范围的影响[J];中国中西医结合肾病杂志;2001年05期
7 赵海峰,姚伟英;红花注射液治疗脑梗塞322例临床观察[J];黑龙江医药科学;2002年01期
8 杨金升;郭平;韩筱玉;;血管内皮细胞与脑血管病[J];国外医学(脑血管疾病分册);1993年02期
9 薛腊梅,董幼平;红花注射液治疗糖尿病周围神经病变[J];宁夏医学杂志;2001年06期
10 王芳;陈雅惠;;红花注射液治疗糖尿病视网膜病变30例[J];山西中医;1993年06期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 贾勤惠,宁红霞,李广兰,闫丽惠;肺血栓栓塞症18例临床分析[J];内科急危重症杂志;2005年03期
2 闻胜兰,王筝扬,应可净;急性大面积肺血栓栓塞症溶栓后复发伴反常性脾梗死一例[J];中华结核和呼吸杂志;2005年09期
3 ;本期本栏目的主题是“肺血栓栓塞症”[J];现代临床医学生物工程学杂志;2006年01期
4 孙长永;孔凡沛;李居献;;急性肺血栓栓塞症的溶栓疗法[J];新医学;2006年09期
5 梁瑞韵;江山平;张蔚;吕志强;陆燕珍;;35例肺血栓栓塞症回顾性临床分析[J];中山大学学报(医学科学版);2006年S2期
6 刘永翠;马雪梅;;肺血栓栓塞症患者的护理体会[J];黑龙江医药科学;2010年02期
7 谢孔缓;活血化痰汤治疗肺血栓栓塞症24例[J];山东中医杂志;2004年06期
8 宁津红;;肺血栓栓塞症的诊断研究进展(综述)[J];中国城乡企业卫生;2006年02期
9 王一红;陈恩国;杜华平;应可净;;肺血栓栓塞症合并脾栓塞一例[J];中华急诊医学杂志;2006年10期
10 吴海燕;;大面积肺血栓栓塞症12例临床诊治分析[J];中国现代医药杂志;2008年10期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 张劲松;李琳;陈旭锋;蒋雷;顾晓蕾;娄爽;;急性肺血栓栓塞症251例临床分析[A];《中华急诊医学杂志》第九届组稿会暨第二届急诊医学青年论坛全国急危重症与救援医学学习班论文汇编[C];2010年
2 杨晓红;;维汉两民族肺血栓栓塞症与PROS1 Pro626A/G多态性的研究[A];中华医学会呼吸病学年会——2011(第十二次全国呼吸病学学术会议)论文汇编[C];2011年
3 高林;;肺血栓栓塞症的超声诊断价值[A];第十届全国超声心动图学术会议论文[C];2010年
4 谢万木;杨媛华;王辰;;伴骑跨型血栓的肺血栓栓塞症:临床需予高度警戒[A];中华医学会呼吸病学年会——2011(第十二次全国呼吸病学学术会议)论文汇编[C];2011年
5 张锦;杨霞;尹梅;董志鹏;;恶性肿瘤合并肺血栓栓塞症67例临床研究[A];中华医学会呼吸病学年会——2011(第十二次全国呼吸病学学术会议)论文汇编[C];2011年
6 郝敏;程兆忠;;急性肺血栓栓塞症合并下肢深静脉血栓患者不同治疗方案临床分析[A];中华医学会呼吸病学年会——2011(第十二次全国呼吸病学学术会议)论文汇编[C];2011年
7 于丽侠;杨晓红;;新疆维族肺血栓栓塞症患者蛋白S基因94A/G多态性探讨[A];中华医学会呼吸病学年会——2011(第十二次全国呼吸病学学术会议)论文汇编[C];2011年
8 陈莹莹;;急性肺血栓栓塞症74例临床分析[A];中华医学会呼吸病学年会——2011(第十二次全国呼吸病学学术会议)论文汇编[C];2011年
9 李晶;吴立华;陈东红;许蕾;王玲玲;刘朔;王笑歌;张旭华;;慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症15例误诊分析[A];中华医学会呼吸病学年会——2011(第十二次全国呼吸病学学术会议)论文汇编[C];2011年
10 郑凤勤;;神经外科患者并发肺血栓栓塞症的原因及护理干预[A];全国第13届老年护理学术交流暨专题讲座会议、全国中医、中西医结合护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2010年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 本报记者 王雪敏;为治疗肺血栓栓塞症“破冰”[N];医药经济报;2011年
2 郝辉;肺血栓栓塞症的诊断要点[N];农村医药报(汉);2008年
3 中华医学会呼吸医学分会候任主任委员 王辰;肺栓塞 发病后有何表现[N];健康报;2009年
4 记者 许宁生;急性心梗溶栓和急性肺栓塞诊疗达成共识[N];医药经济报;2009年
5 ;规范PTE-DVT诊疗迫在眉睫[N];中国医药报;2004年
6 杨媛华 吴玉华;我国肺栓塞诊治研究取得突破性进展[N];中国医药报;2009年
7 张清;慢性阻塞性肺病[N];农村医药报(汉);2009年
8 本报记者 张国艳;久坐不动易患肺栓塞[N];保健时报;2010年
9 健康时报记者 杨锐;腿发沉看看心血管科[N];健康时报;2009年
10 阎红 姜云飞 苏桂秋 李晓佳 文教 (本报记者 阎红 姜云飞 苏桂秋);创新大连 站在中国科技最高领奖台[N];大连日报;2009年
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1 米杰;急性肺血栓栓塞症继发慢性血栓栓塞性肺动脉高压的临床及基础研究[D];天津医科大学;2011年
2 王勇;肺血管病的临床及实验研究[D];北京协和医学院;2012年
3 季颖群;实验性静脉血栓栓塞症血管内膜及其生长因子的研究[D];中国协和医科大学;2006年
4 倪松石;肺血栓栓塞症早期血液标志物变化及溶栓后肺组织缺血再灌注损伤研究[D];苏州大学;2008年
5 张建初;急性肺血栓栓塞症时粘附分子的作用及中药红花注射液治疗的影响[D];华中科技大学;2005年
6 张凌;川芎嗪对急性肺血栓栓塞症大鼠细胞因子的影响及肺栓塞临床病例分析[D];华中科技大学;2006年
7 朱玲;超声心动图在肺栓塞的诊断、疗效评价、预后中的价值及预后模型的建立[D];山东大学;2007年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 谷春玲;维汉两民族肺血栓栓塞症PROS1 Pro626A/G多态性的研究[D];石河子大学;2011年
2 高丛丛;肺血栓栓塞症的临床诊断效能研究[D];山东大学;2012年
3 谢秋兰;宁夏地区复发性肺血栓栓塞症影响因素分析[D];宁夏医科大学;2013年
4 李保端;肺血栓栓塞症患者蛋白C活性相关的研究[D];新疆医科大学;2010年
5 徐佳;慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症的临床探讨[D];浙江大学;2011年
6 闫景霞;血脂水平与肺血栓栓塞症的相关性研究[D];苏州大学;2012年
7 朱静波;肺血栓栓塞症治疗前后的心电图变化及意义[D];大连医科大学;2010年
8 张丽琴;中青年与老年肺血栓栓塞症患者临床特征的比较[D];山西医科大学;2010年
9 刘岩;316例急性肺血栓栓塞症诊断过程的临床分析[D];大连医科大学;2013年
10 席勤妹;肺血栓栓塞症危险因素构成及临床特点分析[D];新疆医科大学;2011年
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