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《华中科技大学》 2006年
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学习障碍儿童心理行为特点及工作记忆的fMRI研究

余毅震  
【摘要】: 目的: 1、探讨儿童学习障碍( Learning disability,LD)的流行特征、危险因素; 2、探讨LD儿童心理行为特征; 3、采用功能性磁共振成像技术( fMRI)探讨LD儿童认知的脑机制。 方法: 1、现场流行病学调查:运用整群随机抽样的方法抽取武汉市2所学校3~6年级学生进行调查。 2、LD的筛查与诊断:采用修订版的儿童学习障碍筛查量表( The Pupil Rating Scale Revised Screening for Learning Disability,PRS)进行的筛查。结合中国精神疾病分类方案与诊断标准(CCMD-2-R)标准、儿童学习成绩、智力水平并排除视、听觉障碍及多动和器质性病变进行诊断。 3、心理特征评定:儿童智力水平、人格、生活质量评定分别采用联合型瑞文测验(Combined Raven’s Test,CRT)、艾森克人格问卷(Eysenck Personality Questionnaire, EPQ)、儿少主观生活质量问卷(Subjective Quality of Life Scales ,SQOL)。 4、fMRI研究:采用用美国GE公司生产MRI( Singa l.5T CV/I)超导型机进行工作记忆的功能性磁共振研究。工作记忆程序采用组块设计(blocked design)和事件相关实验设计(event-related design)的实验范式进行。 结果: 1、儿童学习障碍流行病学特点及其影响因素研究 运用整群随机抽样的方法抽取武汉市2所学校3~6年级学生共947名进行调查,剔除表格不完整(缺、漏项)者,共获有效样本903份,有效率为95.35%。 (1)LD的发生率为9.97%(其中男性为11.69%、女性为7.86%),男女之间差别没有显著性(x2=3.66,P0.05)。 ( 2) LD儿童行为问题发生率为28.89%,明显高于正常儿童(19.31%)(x2=4.60,P0.05)。正常儿童男性发生率为15.53%,女性为23.73%,男性明显低于女性(x2=8.74,P0.01),而LD儿童男女行为问题发生率没有性别差异(男性:27.59%,女性:31.25%,x2=0.134, P0.05)。 (3)多因素Logistic回归分析表明,年龄是男性发生LD的保护因素(OR=1.293,95%CI为0.958~1.747),父亲文化低、单亲家庭、教育态度不一致、存在多动行为是男性LD发生的危险因素(OR分别是0.609、0.237、0.258、0.963);独生子女是女性LD的保护因素(OR=0.282,95%CI为0.125~0.632),父母教育态度不一致、存在违纪行为是女性LD的危险因素(OR分别为0.248、0.657)。 2、学习障碍儿童心理行为特征的病例对照研究 对诊断为LD的90例(男60例,女30例)儿童,按1:1配对选取与LD碍儿童同班级、同年龄(±3个月)、同性别并且学习成绩位于班级中等水平的正常儿童作为对照组进行心理行为特征的研究。 (1)LD儿童智力水平(IQ为92.67±11.65)明显低于正常组(108.28±11.95),LD儿童智力水平中等以上者(65.50%)明显少于正常组(95.60%),而中等以下者明显多于正常组,其差异有显著性统计学意义(х2=9.21,P0.01)。说明LD儿童的视觉能力、视记忆的组织、整合以及视觉结构能力存在障碍,LD儿童的抽象思维能力明显低下。 ( 2) LD儿童EPQ量表P、N分量表标准分( 55.39±8.25、52.11±12.83)明显高于正常儿童( 52.72±8.18、48.06±12.45),差异具有显著性统计学意义(P分别小于0.01和0.05),说明LD儿童人格特征具有高精神质,高情绪不稳定的人格特点。 (3)主观生活质量量表测试结果表明,除同伴交往和躯体情感外,其余各因子分及总分均明显低于正常儿童(P0.05),说明LD儿童主观生活质量较正常儿童差。 3、学习障碍( LD)儿童工作记忆的FMRI研究 采用知情同意的方法,选择LD儿童和正常各12名分别作为试验组和对照组进行工作记忆的功能性磁共振成像研究。所有被试者均为智力正常(IQ85),右利手,视觉正常,家族中没有癫痫和其他神经系统疾病。 (1)比较分析两组儿童脑部激活区域及强度的差异发现,两组儿童共同激活的脑部区域主要有两侧额叶及其靠近中央前回的区域,其次是顶叶和枕叶等皮质区域。 (2)正常组在左侧额上回、右侧额中回两个区域的激活强度高于LD组( P 0.05),顶叶和枕叶差异无显著性。说明LD儿童可能在暂存记忆的编码、储存、提取复述等过程中存在缺陷,也可能和注意缺陷和保持障碍有关,提示前额叶皮质可能存在功能发育不全或缺陷。结论 通过以上研究,我们得出以下结论: 1、LD的发生率为9.97%,与国内有关报道基本一致。LD儿童存在较多的行为问题。家庭因素(父母文化、家庭类型、父母教育态度等)和儿童行为问题(多动、违纪)对LD的发生和发展具有一定预测作用。影响LD的各种因素是相互联系、相互渗透、相互影响的,如何多层次、多方位、更加全面系统的分析LD的影响因素是有待进一步研究的课题。 2、LD儿童智力水平明显低于正常组,智力水平中等以上者明显少于正常组。说明LD儿童的视觉能力、视记忆的组织、整合以及视觉结构能力存在障碍,LD儿童的抽象思维能力明显低下。 3、LD儿童人格特征具有高精神质,高情绪不稳定的人格特点,LD儿童主观生活质量较正常儿童差。 4、fMRI研究表明, LD儿童左侧额上回、右侧额中回两个区域的激活强度明显低于正常组(P0.05),提示LD儿童前额叶皮质可能存在功能发育不全或缺陷。LD儿童工作记忆的fMRI研究为今后该领域的研究奠定了重要的基础。 创新点: 本研究是国家自然基金项目(30271132)的一部分,采用现场流行病学调查和临床实验研究相结合,从生物、心理、社会等方面探索儿童LD产生的原因、心理行为特征及大脑活动机制,具有以下特点: 1、多学科交叉、渗透,涉及心理学、行为科学、医学(基础医学、预防医学、临床医学)等多学科领域; 2、研究内容丰富、全面,涵盖LD儿童的危险因素、行为特征、认知能力特征、人格特征以及神经生理机制; 3、研究方法和手段具有创新性,在国内首次采用功能性磁共振技术研究LD儿童工作记忆过程中的大脑活动状况。
【学位授予单位】:华中科技大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2006
【分类号】:R749.94

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【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 纪新强,段建华,张东峰;农村学龄前儿童行为问题调查及影响因素分析[J];青岛大学医学院学报;2000年02期
2 谢晟,肖江喜,蒋学祥;正常老年人计算任务的脑功能磁共振成像研究[J];北京大学学报(医学版);2003年03期
3 黎元,冯晓源,汤伟军,沈天真,蒋胜洪,陈怡平 ,Paul M.Matthews;汉字词组语义辨别脑功能区定位的fMRI研究[J];中国CT和MRI杂志;2004年02期
4 静进,海燕,邓桂芬,黄旭,陈学彬,森永良子;学习障碍筛查量表的修订与评价[J];中华儿童保健杂志;1998年03期
5 王梦龙,静进,黄旭,简丽萍,陈学彬,苏晓梅;学习障碍儿童视觉保持实验测试分析[J];中国儿童保健杂志;1999年03期
6 单玉君;学习障碍儿童的智力结构特征分析[J];广东医学;2001年08期
7 吴汉荣,朱克京,米涛;小学生性格特性及其对学习障碍影响的研究[J];疾病控制杂志;2003年05期
8 姚齐和,赵传昌;独生子女与非独生子女心理健康状况比较研究[J];健康心理学杂志;1998年04期
9 张权,张云亭,李威,张敬;数字计算相关脑功能区定位的fMRI研究[J];临床放射学杂志;2005年02期
10 伍建林,何立岩,张清,宋清伟;汉字与英文字形辨认的脑功能磁共振成像初步研究[J];中国临床医学影像杂志;2004年04期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 刘寰忠;李晓驷;李泽爱;曹小梅;郜见亮;方萍;;儿童精神分裂症偏执型与非偏执型认知功能的比较[J];安徽医学;2010年09期
2 纪新强,段建华,张东峰;农村学龄前儿童行为问题调查及影响因素分析[J];青岛大学医学院学报;2000年02期
3 黄泳;黄璐;赖新生;邹燕齐;吴俊贤;;针刺阳陵泉和非穴的fMRI脑功能成像研究[J];浙江中医药大学学报;2009年04期
4 范红哲;谢晓斌;;体育专业大学生脑型的比较与评价[J];北京体育大学学报;2006年07期
5 王贺茹;金春华;张建娜;宋文红;;不同时期儿童行为问题的比较研究[J];北京医学;2011年01期
6 李爱丽,周林,周钢;关于利手、性别与智力关系的研究[J];白求恩医科大学学报;1990年01期
7 张鹏;王春婕;赵秀玲;;新战士性格特征与能力情况调查报告[J];白求恩军医学院学报;2011年01期
8 邹丽娟;丁国盛;李妍妍;;手语神经机制的研究回顾及展望[J];北京师范大学学报(自然科学版);2008年03期
9 傅永旺;;丘脑的语言机能研究现状[J];包头医学院学报;2006年02期
10 刘峘;张洪钧;田金洲;燕莉;常淑玲;周炜;于晓刚;盛彤;陈彪;;血管性痴呆患者体质调查[J];中华中医药杂志;2006年03期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 陶伯华;;智慧思维学精要——《思维科学概论》第十篇[A];中国思维科学研究论文选2011年专辑[C];2012年
2 王宏;刘达伟;;儿童生命质量研究进展[A];重庆市预防医学会2005年学术交流会论文集[C];2005年
3 王宏;刘达伟;;初中学生生活质量评定量表条目筛选方法研究[A];重庆市预防医学会2006年学术交流会论文集[C];2006年
4 王滨;孙积宁;李丽新;龙金凤;;珠心算训练儿童的计算相关脑功能区的fMRI研究[A];中国医师协会放射医师分会首届会员大会暨第四届医学影像山东论坛、山东省第16次放射学会议暨山东省第14届医学影像学学术研讨会论文集[C];2007年
5 王建中;;独生子女大学生心理卫生特点研究[A];高校心理健康教育专业化研究——第八届全国高校心理健康教育与心理咨询学术交流会论文集[C];2004年
6 赵鑫;;音乐同步脱敏再加工(MEDR)技术在抑郁症中心的应用介绍[A];第二届中青年心理卫生学者学术研讨会论文集[C];2009年
7 常微微;苏虹;王忱成;单晓伟;韩琴;徐志伟;伍佳玲;;初中生早期问题行为现状及影响因素研究[A];华东地区第十次流行病学学术会议暨华东地区流行病学学术会议20周年庆典论文汇编[C];2010年
8 "盲校特殊课程的理论与实践实验研究"课题组;刘岩华;;盲校特殊课程的理论与实践研究报告[A];中国残疾人康复协会心理卫生专业委员会第三届学术交流会论文集[C];2002年
9 李文馨;刘振寰;;脑瘫幼儿的认知特点初探[A];国际中华应用心理学研究会第十届学术年会论文集[C];2013年
10 王忠;静进;艾素英;喻妮;扈克清;吕雪琼;陈赵;;学习障碍儿童筛查量表区域性实施的信度与效度分析[A];2012广东省预防医学会学术年会资料汇编[C];2013年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 朱冬梅;儿童发展性阅读障碍的执行功能研究[D];华中科技大学;2011年
2 夏桂选;基于“已病防变”理论从肺论治儿童抽动障碍的临床研究[D];北京中医药大学;2011年
3 邓睿;我国中学教师职业成就感问题研究[D];华东师范大学;2011年
4 蒋垂刚;针刺太溪穴和人中穴对轻度认知障碍患者功能磁共振成像的影响[D];广州中医药大学;2011年
5 米健;中国居民主观幸福感影响因素的经济学分析[D];中国农业科学院;2011年
6 景银辉;“文革”后中国小说中的创伤性童年书写[D];上海大学;2010年
7 张丽;矿难所致慢性创伤后应激障碍脑结构和脑功能的研究及随访[D];中南大学;2011年
8 姜梅;新疆维吾尔族语言功能区磁共振功能成像的研究[D];新疆医科大学;2011年
9 尚煜;我国儿童主要土源性线虫病疾病负担研究[D];中国疾病预防控制中心;2011年
10 陈宏俊;汉英隐喻脑机制对比研究[D];大连理工大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 李瑛;汉朝双语语义启动效应的研究[D];南京医科大学;2009年
2 郭逊;盲校中学生学校适应研究[D];辽宁师范大学;2010年
3 王静鑫;4岁儿童气质活动性与教养方式对其8岁问题行为的预测[D];辽宁师范大学;2010年
4 范国新;汉语发展性阅读障碍小学生语素意识特点研究[D];辽宁师范大学;2010年
5 陈颖;20—28个月儿童模仿与良心的相关研究[D];辽宁师范大学;2010年
6 刘小珍;学习困难儿童认知特征的研究[D];江西师范大学;2010年
7 束长明;学困生学习苏科版图形与证明的教学研究[D];苏州大学;2010年
8 冯琨;远程学习者学习障碍的调查与分析[D];山东师范大学;2010年
9 李璐;调神益智法针刺治疗血管性痴呆的临床观察[D];黑龙江中医药大学;2010年
10 李源源;新疆某中等卫生职业学校卫护生心理健康现状及与学习成绩的相关性研究[D];新疆医科大学;2010年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 刘倩,傅平,于双玉;学习困难儿童的智力因素对照分析[J];中华儿童保健;1994年03期
2 张红川,董奇;数学认知能力的认知与脑机制理论模型综述[J];华东师范大学学报(教育科学版);2002年01期
3 唐慧琴;忻仁娥;徐韬园;;Conners儿童行为问卷(修正版)的应用研究[J];上海精神医学;1993年04期
4 刘昌,翁旭初;人脑功能磁共振成像及其在认知神经科学研究中的应用[J];生理科学进展;1999年01期
5 刘维婵,李彩燕,王玉娥;学龄儿童行为问题的调查研究[J];实用儿科临床杂志;2004年04期
6 刘维民,唐久来,吴德,许晓燕,周翔;城市学龄儿童智商与家庭因素的相关性研究[J];实用儿科临床杂志;2004年04期
7 巩菊芳,史锋,邵邻相,郑孝华,张雷鸣;大豆磷脂对小鼠学习记忆及脑组织脂类成分的影响[J];卫生研究;2004年03期
8 张仲伟,陈克敏,缪飞;脑功能磁共振的研究及应用[J];中国临床康复;2002年21期
9 张侃,何风慈,曾琳,龙在云,李应玉,刘媛,伍亚民;必需脂肪酸对新生大鼠脑发育与学习记忆功能的影响[J];中国临床康复;2004年04期
10 黄永新;不同学习成绩的大学生心理健康水平比较[J];中国学校卫生;1994年01期
中国重要会议论文全文数据库 前1条
1 王建;;独生子女大学生心理健康状况调查分析[A];迈向21世纪的高校心理健康教育——第六届全国大学生心理咨询学术会议优秀论文集[C];1999年
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 易春丽;青少年学习障碍的家庭治疗:个案报告[J];中国临床康复;2004年33期
2 石晓惠,王学林,冯颖;大学生学习心理障碍与调适[J];华北煤炭医学院学报;2003年02期
3 王浩;;高职院校英语学习障碍及解决方法研究[J];职业;2011年21期
4 林穗方,周燕燕,李志辉,袁崇军;学习障碍儿童家庭环境因子分析[J];中国儿童保健杂志;2002年02期
5 张志群,郭兰婷;儿童少年语言和学习障碍的临床特点[J];华西医学;2004年04期
6 王俊英,李金蕊;感觉统合训练治疗儿童学习障碍的临床观察[J];国外医学.儿科学分册;2004年S1期
7 徐勇,曾广玉;学习障碍儿童早期发育史及生物成熟水平研究[J];中国实用儿科杂志;2002年05期
8 周平,李君荣,丁继良,刘晓远,顾兆坤;与学习障碍关系密切的疾患[J];镇江医学院学报;2000年01期
9 李伟强;成绩落后大学生的心理健康状况调查[J];中国学校卫生;2003年01期
10 李森,宋智敏,王宽;有机化学中的学习障碍及教学策略[J];药学教育;2004年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 汪玉强;;初探学生学习障碍的成因与对策[A];安徽省第五届“兴皖之光”青年学术年会论文集(交叉学科卷)[C];2005年
2 钟文娟;吴汉荣;;儿童学习障碍影响因素及其精神运动能力的研究[A];新世纪 新机遇 新挑战——知识创新和高新技术产业发展(下册)[C];2001年
3 杨秀英;;浅谈小学生学习障碍的筛查[A];中华预防医学会儿少卫生分会第六届全国学术交流会、中国健康教育协会学校分会第三届学术交流会论文集[C];2004年
4 胡利君;;一例关于学习障碍的心理疏导报告[A];2011年浙江省心理卫生协会第九届学术年会论文汇编[C];2011年
5 区慕洁;;儿童早期智能开发可以防止学习障碍[A];’96全国优生科学大会儿童早期发展社区服务科研课题汇集[C];1996年
6 杨志伟;;儿童学习障碍的共病问题——what,why and to where[A];中国心理卫生协会儿童心理卫生专业委员会第十次学术交流会论文集[C];2006年
7 肖志海;;《初中生英语学习障碍的成因及教育对策》研究报告[A];全国教育科研“十五”成果论文集(第二卷)[C];2005年
8 任颍;周先勇;魏凯辉;;有关儿童学习障碍的素质及环境因素[A];中国心理卫生协会儿童心理卫生专业委员会第十次学术交流会论文集[C];2006年
9 王书荃;;学习障碍研究的历史、理论流派及对当今的影响[A];纪念《教育史研究》创刊二十周年论文集(17)——外国教育政策与制度改革史研究[C];2009年
10 张婷妮;;小学生数学学习障碍、矫正策略研究——在空间与图形教学中的一些案例分析[A];江苏省教育学会2006年年会论文集(理科专辑)[C];2006年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 王朝庄;给予特殊关爱 帮学生克服学习障碍[N];鹤壁日报;2011年
2 王朝庄;因材施教,让有学习障碍的学生走向成功[N];鹤壁日报;2011年
3 北京师范大学心理学院教授 刘翔平;儿童有学习障碍的权利[N];北京日报;2009年
4 ;治学习障碍别光靠吃药[N];健康时报;2004年
5 代正友;浅论小学生的学习障碍[N];团结报;2004年
6 北师大教育系 刘翔平 博士;儿童的学习障碍有哪些[N];北京日报;2001年
7 本报记者 赵绍华;让孩子的学习跨障碍[N];健康时报;2003年
8 李雪荣;学习障碍及诊断标准[N];中国教育资讯报;2002年
9 记者 乔会清 通讯员 钟伟梅;请关注儿童“学习障碍症”[N];深圳商报;2001年
10 沈英甲;小脑发育不全会导致学习障碍?[N];科技日报;2006年
中国博士学位论文全文数据库 前7条
1 余毅震;学习障碍儿童心理行为特点及工作记忆的fMRI研究[D];华中科技大学;2006年
2 潘初;儿童额顶叶工作记忆功能的fMRI和DTI联合应用研究[D];华中科技大学;2007年
3 杨宇然;学习障碍初中生视觉搜索过程中的返回抑制[D];华东师范大学;2013年
4 兰宏;全球价值链下的学习障碍和低端锁定研究[D];华中科技大学;2013年
5 朱冬梅;儿童发展性阅读障碍的执行功能研究[D];华中科技大学;2011年
6 郝键;不同类型β-淀粉样蛋白与APPswe/PS1dE9小鼠认知功能障碍的相关性研究[D];第四军医大学;2011年
7 侯颜良;针药结合治疗小儿注意力不集中症的临床研究[D];南京中医药大学;2013年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 朱成成;生态系统理论下的儿童学习障碍个案研究[D];西北师范大学;2013年
2 刘译;高职院校学生文化基础课学习障碍及对策研究[D];湖南师范大学;2011年
3 曾守锤;《上海市二至五年级学习障碍评价量表》修订的研究报告[D];华东师范大学;2002年
4 乔宏;中等专业学校护理专业学生化学学习障碍分析及对策[D];东北师范大学;2005年
5 王美华;高一学生抽象函数学习障碍研究[D];华东师范大学;2006年
6 张宝安;学习突破系统在小学学困生干预中的应用研究[D];鲁东大学;2012年
7 刘洪华;高中化学学困生学习障碍分析及对策研究[D];河北师范大学;2010年
8 刘必胜;中学生化学学习障碍形成及解决策略的实验研究[D];华东师范大学;2006年
9 王海晶;人教版《地理1》学习障碍研究[D];东北师范大学;2012年
10 王明娟;组织文化对组织学习能力影响的实证研究[D];大连理工大学;2007年
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