针刺对多囊卵巢综合征大鼠不孕的影响及机制研究

【摘要】： 第一部分针刺对多囊卵巢综合征大鼠胚泡着床结局的影响 目的：观察针刺对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠胚泡着床结局的影响，并探讨其可能机制。 方法：24日龄雌性大鼠皮下注射脱氢表雄酮(DHEA)的麻油溶液制作多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠模型，对照组(Con)同期皮下注射麻油。PCOS大鼠随机分为模型组(M)、针刺组(A)、克罗米芬组(C)、克罗米芬+针刺组(C+A)，其中M组不作任何处理，其它各组均于80日龄起治疗5天。治疗结束后，各组半数大鼠断头处死，留取血清，-20℃保存，待测性激素水平。取双侧卵巢和子宫，固定于4％多聚甲醛中，用作HE染色。各组另部分实验动物于下午6：00与雄鼠按2：1比例合笼，次日早8：00查阴道涂片，以发现大量精虫者记为妊娠第一天(D_1)，于妊娠D_8处死，摘取双侧子宫，记录孕鼠数及胚泡着床情况。 结果：与对照组相比，模型组大鼠着床率和平均着床胚泡数显著低于对照组(P＜0.01)，血清T、E_2水平显著升高(P＜0.01)，卵巢黄体组织少，子宫内膜发育不良；与模型组相比，A组、C组、C+A组大鼠血清T、E_2水平均显著降低(P＜0.01)，卵巢黄体组织增加，且着床率和平均着床胚泡数均显著升高(P＜0.01)，其中C+A组着床率和平均着床胚泡数显著高于A组(P＜0.01)和C组(P＜0.01)。C组子宫内膜腺体的等效直径和面积、腺腔的等效直径和面积、腺间质面积比、子宫内膜平均厚度均较模型组显著降低，而A组、C+A组均较模型组显著升高(P＜0.01)，其中以C+A组升高较显著，与对照组更为接近。 结论：针刺能显著提高PCOS大鼠的着床率和平均着床胚泡数，可能与促进排卵和改善子宫内膜发育有关。 第二部分针刺对多囊卵巢综合征大鼠子宫内膜容受性的影响 目的：观察针刺对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠子宫内膜容受性的影响，并探讨其作用机制。 方法：皮下注射脱氢表雄酮(DHEA)的麻油溶液制作多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠模型，对照组(Con)同期皮下注射麻油。PCOS大鼠随机分为模型组(M)、针刺组(A)、克罗米芬组(C)、克罗米芬+针刺组(C+A)，其中M组不作任何处理，其它各组均于80日龄起治疗5天。治疗结束后，各组大鼠断头处死，取双侧卵巢和子宫，左侧固定于4％多聚甲醛中，用作HE染色，右侧刮取子宫内膜，-80℃保存备用，用作RT-PCR和Western blot检测。 结果：PCOS大鼠子宫内膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、整合素α_vβ_3、白血病抑制因子(LIF)、同源盒基因A10(HOXA10)蛋白及mRNA表达显著低于对照组(P＜0.01)，针刺干预可使其表达增加(P＜0.01)；采用CC促排卵治疗的PCOS大鼠各指标表达低于模型组(P＜0.01)，而加用针刺干预可使大鼠以上各指标的表达显著增加(P＜0.01)。 结论：针刺能显著改善PCOS和CC促排卵所致子宫内膜容受性不良状态，可能通过调节子宫内膜容受性的标志分子的蛋白及mRNA表达而实现。

【关键词】：针刺 多囊卵巢综合征 胚泡着床 针刺 多囊卵巢综合征 克罗米芬 子宫内膜容受性
【学位授予单位】：华中科技大学
【学位级别】：博士
【学位授予年份】：2009
【分类号】：R245
【目录】：