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《华中科技大学》 2010年
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STI评价大鼠急性心梗模型整体与局部心肌功能改变实验研究

付倩  
【摘要】: 大鼠是心血管研究中的广泛使用实验动物模型之一,其心脏疾病的发展过程与人类相似。随着心肌保护治疗研究的深入,越来越多的基础研究采用大鼠制备心肌梗死模型,靶向给药后观察心室整体和局部功能以及代谢变化,使得超微结构特征改变与局部心肌功能的相关研究成为可能。超声心动图以无创性、价格经济、使用简便等优势,成为评价小型实验动物心脏形态和结构的首选方法。 左室运动形式复杂,可分解为纵向、径向和环向三个方向上的运动,每种运动方式均显著的影响心脏功能。从不同层次和方向全面评价心肌功能,可帮助理解缺血心肌生物力学及生理学机制。近年推出的超声二维斑点追踪成像技术(two-dimensional speckle tracking imaging, STI)是一种可全面、准确定量评价左室整体和局部心肌功能的新方法,具有无声束角度和帧频依赖性的优势,可实时跟踪心肌内声学斑点的空间运动轨迹,通过逐帧运算重建心肌组织实时运动,以获取运动心肌在纵向、径向与环向上的形变特征。 急性心肌缺血时局部心肌灌注迅速减低,导致心肌细胞电生理特性发生改变,诱导局部心肌应力、应变重新分布,最终引起心肌局部和整体功能障碍。心梗后及时准确地检测出受损节段,了解心肌梗死范围及损伤程度对于指导治疗和判定预后至关重要。 急性心梗后肾素-血管紧张素系统和交感-肾上腺素能系统活性增高,诱发心肌细胞凋亡、细胞外基质断裂,刺激心肌纤维化,促进左室重构的发生。由于坏死心肌失去收缩功能,左室收缩运动严重不协调,导致心室腔内血液不能有效排空,心室内压力负荷增加,心动周期中心室壁受到的室壁应力增加,使得室壁反应性增厚、肌细胞拉长,最终引起左室明显扩张伴心室构型变化,表现为进行性的心脏增大和功能障碍。左室前壁心梗多为透壁心梗,梗死面积大,常累及心尖部,左室形态明显失常。研究表明,梗死面积在30%以上的前壁心梗可出现明显的左室重构和心功能不全。 既往研究多通过评价心室整体形态和功能、室壁厚度、心室质量等判断心室重构,较少关注重构进程中局部心肌功能的变化。研究表明首次前壁心梗患者行再灌注治疗后早期即可出现梗死节段远端心肌功能障碍。冠心病患者心肌梗死后有严重功能障碍的心肌中50%以上都属于血流灌注正常的心肌,提出将这种局部收缩功能减弱但具有正常血流灌注的心肌称为“重构心肌”。心梗后梗死周边区域心肌收缩功能持续性降低,并延伸累及梗死远处区域,随着重构心肌的范围增大导致心室扩大及心力衰竭,位于梗死周边区域心肌功能障碍可能是左室重构进程的重要影响因素。因此心肌梗死后准确定量分析心肌梗死区、梗死周边区和梗死远端区的局部心肌功能,以及观察其动态变化过程对于评估心室重构进程具有重要意义。 本研究采用STI技术测量大鼠急性心梗前后左室心肌节段收缩期峰值径向应变(RS)、径向应变率(RSr)、环向应变(CS)、环向应变率(CSr)以及左室整体环向应变(GCS)和环向应变率(GCSr)等参数,通过与组织学结果对照,旨在1.评价正常大鼠左室节段心肌收缩运动的特征,以及基于STI技术参数的可重复性;2.探讨STI技术评价大鼠急性心肌梗死后局部心肌功能改变的应用价值,筛选甄别可逆性与不可逆性功能障碍心肌节段的敏感参数;3.评价急性心梗后不同时点左室梗死区、梗死周边区和梗死远端区心肌收缩运动的变化特征。本研究分为以下三个部分: 20只健康成年雄性Wistar大鼠行超声心动图检查。记录左室短轴乳头肌水平高帧频二维灰阶动态图像,EchoPAC工作站测量节段心肌的收缩期峰值径向应变(RS)、径向应变率(RSr)、环向应变(CS)、环向应变率(CSr)及左室整体环向应变(GCS)和左室整体环向应变率(GCSr)。解剖M型超声心动图测量左室舒张末期内径(LVIDd)、左室收缩末期内径(LVIDs)、短轴缩短率(FS)、射血分数(EF)。RS、RSr、CS、CSr参数分别行组内比较。GCS和GCSr值分别与EF值行相关性分析。重复测量基于STI技术的各项参数,行观察者间和观察者内一致性检验。结果显示:①左室短轴乳头肌水平各节段RS、RSr值分布均一,差异无统计学意义(P0.05);②左室短轴乳头肌水平各节段CS、CSr值分布存在不均一性,前间壁和前壁的CS测值最大,下壁的CS测值最小,差异有统计学意义(P0.05);③STI技术和解剖M型超声心动图测量左室整体收缩功能显著相关性,GCS和GCSr值与EF值的相关系数分别为0.84、0.92(PO.05);④基于STI技术的各项参数于观察者间和观察者内均具有高度一致性。 25只Wistar大鼠随机两组:急性心肌梗死组15只,结扎冠状动脉左前降支45-60min以制备急性心肌梗死模型;假手术组10只,在冠状动脉左前降支钳夹部位绕线但不结扎。两组分别于基础状态和恢复灌注24h后行超声心动图检查。记录左室短轴乳头肌水平高帧频二维动态图像,EchoPAC工作站测量节段心肌的收缩期峰值径向应变(RS)、径向应变率(RSr)、环向应变(CS)、环向应变率(CSr)及左室整体收缩期峰值环向应变(GCS)和环向应变率(GCSr)。解剖M型超声心动图测量左室舒张末期内径(LVIDd)、左室收缩末期内径(LVIDs)、短轴缩短率(FS)、射血分数(EF)和室壁增厚率(TR)。实验结束后处死大鼠,取出心脏行左室短轴乳头肌水平TTC染色,并计算节段心肌的坏死面积百分比(NAR)以及左室短轴乳头肌水平整体坏死面积百分比(GNAR)。以TTC染色作为金标准,ROC曲线分析RS、RSr、CS、CSr及TR参数识别节段不可逆性功能障碍的准确性。结果显示:①与心肌梗死组基础状态及假手术组术后相比,心肌梗死组术后的LVIDd和LVIDs值均明显增加,FS、EF和前间壁TR值均明显降低(P0.05);②与心肌梗死组基础状态及假手术组术后相比,心肌梗死组术后的前间壁、前壁、前侧壁、后侧壁和后间壁的RS、RSr、CS、CSr值均明显减低,心肌梗死组术后前间壁、前壁和前侧壁的RS、RSr、CS、CSr值明显低于其他节段(P0.05);③STI技术所测前间壁、前壁、前侧壁的RS、RSr、CS、CSr参数均分别与对应NAR显著相关(P0.001),GCS、GCSr分别与GNAR显著相关(P0.001);解剖M型超声心动图所测EF和前间壁TR值均与对应的GNAR、NAR相关性良好。④以TTC染色为金标准,ROC曲线分析显示RS、RSr、CS、CSr等STI参数的曲线下面积均高于解剖M型超声心动图所测TR参数,其中以CS的曲线下面积最大,故CS为判断心肌不可逆性功能障碍的最佳指标,CS值为临界值(-6.14%)时诊断心肌不可逆性功能障碍的灵敏度为93.75%,特异度为90.91%。 25只Wistar大鼠随机分为两组:心肌梗死组15只,结扎冠状动脉左前降支45-60min以制备急性冠状动脉心肌梗死模型;假手术组10只,在冠状动脉左前降支钳夹部位绕线但不结扎。两组分别于术前及术后1周、4周、8周行超声心动图检查。记录左室短轴乳头肌水平高帧频二维动态灰阶图像,EchoPAC工作站测量节段心肌的收缩期峰值径向应变(RS)、径向应变率(RSr)、环向应变(CS)、环向应变率(CSr)及左室整体环向应变(GCS)和左室整体环向应变率(GCSr)。解剖M型超声心动图测量左室舒张末期内径(LVIDd)、左室收缩末期内径(LVIDs)、短轴缩短率(FS)和射血分数(EF)。检查结束后处死大鼠,取出心脏行左室短轴乳头肌水平TTC染色,并计算节段心肌的坏死面积百分比(NAR); VG染色观察心肌组织中的胶原纤维。各项超声心动图参数行组间和组内比较。结果显示:①基于TTC染色结果将左室短轴乳头肌水平分为3个区域:梗死心肌区(前间壁、前壁、前侧壁),梗死周边心肌区(后间壁、后侧壁),梗死远端心肌区(下壁)。②与心肌梗死组基础状态及同时期假手术组相比,心肌梗死组术后1周时梗死区、梗死周边区、梗死远端区节段心肌的RS、RSr、CS、CSr值均显著降低(P0.05)。与心肌梗死组术后1周相比,术后4周时梗死区部分节段(前壁及前侧壁)以及梗死周边区部分节段(后侧壁)的RS、RSr、CS、CSr值显著降低(P0.05),其它节段的RS、RSr、CS、CSr值无显著差异(P0.05),但仍显著低于基础状态测值(P0.05)。与心肌梗死组术后4周时相比,术后8周时各节段RS、RSr、CS、CSr值无显著差异(P0.05),但仍显著低于基础状态测值(P0.05)。③与心肌梗死组基础状态及同时期假手术组相比,心肌梗死组术后1周、4周和8周时心肌梗死组GCS和GCSr值显著降低(P0.05),术后4周时GCS和GCSr值显著低于术后1周时(P0.05),术后4周和8周的GCS和GCSr值差异无统计学意义(P0.05);④与心肌梗死组基础状态及同时期假手术组相比,心肌梗死组术后1周的LVIDd、LVIDs值显著增加(P0.05),FS、EF测值显著降低(P0.05)。与心肌梗死组术后1周相比,术后4周时LVIDd、LVIDs测值显著增加(P0.05),但FS、EF测值无统计学差异(P0.05),但仍显著低于基础状态测值(P0.05)。与心肌梗死组术后4周相比,术后8周时LVIDd、LVIDs、FS、EF测值无显著差异(P0.05)。⑤VG染色后,镜下观胶原纤维呈红色,肌肉、神经胶质、胞浆和红血球呈黄色,细胞核呈黑蓝色或棕色;梗死心肌、梗死周边和远端心肌组织内均出现了不同程度的胶原纤维沉着,以梗死心肌最多,其次为梗死周边心肌,梗死远端心肌组织内可见局灶状胶原纤维沉着。 结论 1.正常大鼠左室短轴乳头肌水平各节段心肌环向应变和应变率存在异质性,径向应变和应变率分布一致。 2.大鼠急性心梗模型中左室局部心肌呈不同程度损伤,STI参数CS是识别心肌节段不可逆性功能障碍的最佳指标。 3.大鼠急性心梗模型血流灌注正常的梗死周边区和远端区于术后1周出现心肌收缩功能障碍,并持续至术后8周。 4.STI是一种评价大鼠心梗模型左室整体和局部收缩功能改变的敏感方法。
【学位授予单位】:华中科技大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2010
【分类号】:R542.22

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【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 范利;;心肌梗死后左室重构的研究现状[J];国外医学(老年医学分册);2000年01期
2 陈欧迪,谢明星,王新房,王静,杨颖,黄润青,费洪文,庄磊,王良玉;应变率显像对犬急性心肌缺血的评价[J];临床心血管病杂志;2004年06期
3 卢晓芳;王新房;谢明星;孙宗全;冯剑锷;吕清;;高频超声心动图对大鼠异位移植心脏急性排斥反应的评价[J];临床心血管病杂志;2006年04期
4 刘铭雅;魏盟;姚瑞明;程蕾蕾;蔡乃绳;;非梗死区心肌细胞凋亡促进心室重构的实验研究[J];中国临床医学;2005年06期
5 刘勇;李治安;杨娅;王艳红;;应变率显像结合小剂量腺苷负荷超声心动图评价陈旧心梗患者心肌存活性[J];中国超声医学杂志;2008年03期
6 庄磊,王新房,谢明星,费洪文,王瑶,杨颖,刘夏天,邓斌华;心肌造影实时三维超声心动图定量评价缺血心肌的准确性研究[J];中华超声影像学杂志;2005年02期
7 谢明星;袁莉;蔡超;王新房;吕清;卢晓芳;贺林;;实时三维超声心动图测量二尖瓣狭窄瓣口面积的初步探讨[J];中华超声影像学杂志;2006年12期
8 高长青;张涛;李力兵;;心肌带解剖结构的实验研究[J];中华胸心血管外科杂志;2006年06期
9 杨颖,王新房,谢明星,王静,黄润青,费洪文,陈欧迪;定量组织多普勒技术对犬急性缺血心肌等容期运动特征的实验研究[J];中国医学影像技术;2004年01期
10 潘敏;鲁树坤;王双双;刘俐;张蒂荣;陈芸;David J Sahn;;超声二维斑点追踪技术对左室心肌周向收缩功能的研究[J];中国医学影像技术;2007年09期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 柴松波;王硕仁;姚立芳;吴爱明;;参松养心胶囊对大鼠心梗后心室重构及其离体心脏动作电位影响的研究[J];北京中医药;2009年12期
2 俞静;张生光;陈爱;廖姮;;正常人左室心肌的应变及应变率曲线定量分析[J];中国超声诊断杂志;2006年04期
3 张生光;陈爱;俞静;黄云健;汪荣金;廖姮;李伟伟;;冠心病左室心肌收缩舒张时纵向应变的定量研究[J];中国超声诊断杂志;2006年08期
4 林美燕;阮琴韵;廖书生;鄢磊;;二维应变超声心动图评价大鼠心肌收缩应变与梗死面积的相关性[J];福建医科大学学报;2009年06期
5 王世宏;;应变率成像评价心肌梗死患者左心室局部舒张功能研究[J];河北医药;2009年20期
6 张晓红;段星星;朱文晖;李瑞珍;;定量组织速度成像评价心力衰竭大鼠心肌收缩功能[J];湖南师范大学学报(医学版);2010年02期
7 佘亚鹏;赵新民;司定然;徐更田;史灵灵;;冠心病左室心肌局部收缩功能异常的二维斑点追踪成像检测[J];郑州大学学报(医学版);2011年02期
8 王世宏;张冬梅;崔俊玉;徐威;王建华;;冠心病患者左心室局域舒张功能应变率曲线评价[J];中华实用诊断与治疗杂志;2008年11期
9 吴琳;;浅析心肌带结构在心脏超声切面的分布[J];中外医疗;2011年10期
10 毕美娥;邵龙;周春兰;;心肌带结构在常用心脏超声切面的分布探讨[J];中外医疗;2012年12期
中国重要会议论文全文数据库 前1条
1 白文娟;唐红;吴进;张尔永;;超声心动图系列监测原位心脏移植术后的研究[A];2007’促进西部发展声学学术交流会论文集[C];2007年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 姜岚;斑点追踪成像技术评价正常儿童左室局部心肌功能及其影响因素[D];华中科技大学;2011年
2 郑平;腺苷负荷超声心动图对心绞痛患者舒张功能及左心机械功能变化的研究[D];北京协和医学院;2011年
3 覃小娟;超声心动图评价移植心脏结构和功能改变的临床研究[D];华中科技大学;2012年
4 郜朝晖;超声心动图评估冠状动脉疾病左室心肌功能的实验及临床研究[D];中国协和医科大学;2000年
5 卢晓芳;高频超声心动图评价大鼠急性大面积心肌梗死及低负荷状态下左室构形和收缩功能的实验研究[D];华中科技大学;2006年
6 郑智超;全氟丙烷人血白蛋白微球注射剂左心声学造影的实验及临床应用研究[D];华中科技大学;2006年
7 安冬青;天香丹治疗冠心病及对心肌线粒体ATPase、MVC、MVD影响的实验研究[D];新疆医科大学;2007年
8 卢文宁;基于温敏性壳聚糖水凝胶的可注射性组织工程化心肌的实验研究[D];中国人民解放军军事医学科学院;2008年
9 马晓静;全容积三维超声和经食管超声在法洛四联症诊治中的应用研究[D];复旦大学;2008年
10 张清阳;定量组织速度成像结合实时心肌超声造影技术评价心内膜下心肌缺血局部心肌功能实验研究[D];华中科技大学;2007年
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1 梁东亮;离体心脏心室肌纤维结构的实验研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2011年
2 胡琼;超声评价猪二尖瓣膜置换术对心脏血流动力学改变的研究[D];昆明医学院;2011年
3 傅英;犬左前降支心外膜下心肌内分支角的超声与病理对照研究[D];川北医学院;2011年
4 赵康;速度向量成像技术评价腹主动脉缩窄致高血压兔模型心功能演变的实验研究[D];中南大学;2010年
5 董珊珊;超声斑点追踪成像技术在评价扩张型心肌病患者左心收缩功能的研究[D];新疆医科大学;2011年
6 张音佳;应用斑点追踪技术评价肥厚型心肌病左心室功能[D];复旦大学;2010年
7 邢爽;2D-STI检测急性心肌梗死患者再灌注治疗前后跨壁力学状态的变化[D];辽宁医学院;2011年
8 褚静洁;冠心病患者左心房功能的斑点追踪显像技术评价[D];辽宁医学院;2011年
9 武刚;骨髓间充质干细胞移植对大鼠急性心肌梗死后心肌细胞凋亡的影响[D];郑州大学;2011年
10 王娜;二维斑点追踪成像技术评价左室短轴收缩功能的临床研究[D];郑州大学;2011年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 杨娅;李治安;王丽君;;无创性冠状动脉血流显像检测冠状动脉血流储备在冠状动脉造影正常患者中的临床应用研究[J];临床超声医学杂志;2006年03期
2 刘宇宏,曾秋棠,袁国会,陈斌;氟伐他汀对心肌梗死大鼠左室重塑和功能的影响[J];临床心血管病杂志;2005年04期
3 李奇孟,姜睿,陈江华;大鼠异位心脏移植模型的建立及应用[J];国外医学(移植与血液净化分册);2004年02期
4 王新房;实时三维超声心动图——超声技术领域内的新突破[J];中华超声影像学杂志;2003年02期
5 谢明星,王新房,王静,王良玉,杨娅,吕清,费洪文,杨颖,黄润青,陈立新,庄磊,陈欧迪,卢晓芳,杨亚利;实时三维超声心动图评价风湿性二尖瓣狭窄瓣口面积的初步探讨[J];中华超声影像学杂志;2003年07期
6 覃勇,邓又斌,刘宇宏,常青,陈斌,刘红云,刘静华;定量组织速度成像评价洛沙坦对大鼠急性心肌梗死后左心室重构影响的研究[J];中华超声影像学杂志;2004年12期
7 傅向阳,刘春,徐颖,吕俊豪,叶文胜,刘映峰,刘品明,杨福庆,赵霞;球囊松脱法对二尖瓣球囊扩张术后瓣口面积的评估价值[J];中国介入心脏病学杂志;2000年02期
8 王金锐,杨颖,杨敬英,王淑敏,王建华,李汇文;定量组织速度成像对心梗病人左室心肌局域舒张功能的分析[J];中国医学影像技术;2001年01期
9 杨颖,王金锐,杨海萍,刘志跃;定量组织速度成像对左室心肌收缩功能的研究[J];中国医学影像技术;2001年01期
10 杜国庆,金红,薛竟宜,王慧,孙立涛,魏立亚,周振芳;定量组织速度成像对正常人室壁运动的研究[J];中国医学影像技术;2001年07期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 樊启光;张媛媛;;D-二聚体在急性心梗溶栓治疗中的应用[J];中国实用医药;2007年13期
2 陈凤娥;陈爱红;;心肌梗死的心电图鉴别诊断[J];现代中西医结合杂志;2008年22期
3 林小端;;复方丹参滴丸对急性心梗后早期心室重构的临床研究[J];世界中医药;2011年02期
4 王芳;王金锐;刘志跃;红华;娜日苏;;组织速度曲线与位移曲线对急性心梗犬左室收缩功能的实验研究[J];内蒙古医学杂志;2006年05期
5 冯庚;;危重症社区现场急救系列讲座——急性心肌梗死的现代治疗概况[J];中国全科医学;2006年15期
6 李玲玲;杨秀娣;;急性重症心肌炎心电图酷似心肌梗死3例[J];临床心电学杂志;2006年06期
7 赵洁;赵玲;李金萍;;心理干预对老年心肌梗死患者治疗效果影响的观察[J];承德医学院学报;2009年01期
8 柯若仪;;解读“梗死先兆”[J];家庭医学;2010年11期
9 陈士萍;牧骑;;急性心梗口服氯吡格雷后白细胞减少相关因素分析[J];内蒙古医学杂志;2011年01期
10 董晓红;李淑珍;;急性心梗患者行支架置入术真实体验的质性研究[J];医学信息(中旬刊);2011年08期
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1 马颖艳;韩雅玲;王守力;王冬梅;赵昕;;重组B型利钠肽在ST段抬高型心肌梗死急性泵衰竭中的应用[A];中华医学会第11次心血管病学术会议论文摘要集[C];2009年
2 赵鹏;李玉明;庞伟;周欣;;骨髓间质干细胞移植联合应用卡托普利对心肌梗死后修复的影响[A];中华医学会心血管病学分会第八次全国心血管病学术会议汇编[C];2006年
3 李杰;栾波;刘少伟;闫承慧;韩雅玲;;E1A基因阻遏子修饰的胚胎干细胞移植对心肌梗死小鼠心功能的保护作用[A];第十三次全国心血管病学术会议论文集[C];2011年
4 蒋清安;何国祥;刘建平;苗莉;景涛;;非人工通气兔心肌梗死模型的建立[A];中华医学会第11次心血管病学术会议论文摘要集[C];2009年
5 李翠玲;林红;范瑞;姚凤娟;陆堃;;斑点追踪成像技术评估冠心病患者左室整体形变及扭转运动[A];第十届全国超声心动图学术会议论文[C];2010年
6 邵志辉;徐留建;邵莉;叶留祥;;主动脉夹层分离并发急性广泛心肌梗死一例[A];《中华急诊医学杂志》更名十周年、World Journal of Emergency Medicine创刊一周年庆典《中华急诊医学杂志》第十届组稿会、第三届急诊医学青年论坛论文汇编[C];2011年
7 黄绍烈;龚春;黄剑锋;金志文;郑振中;章杨龙;何丽娜;江小杰;;血清尿酸浓度与中青年患者心肌梗死的关系[A];第十次中国中西医结合学会心血管病学术大会暨第五次江西省中西医结合学会心血管病学术大会论文汇编[C];2010年
8 王曼;朱俊;杨艳敏;谭慧琼;梁岩;李建冬;丽英;刘力生;;急性ST段抬高心肌梗死患者心力衰竭事件分析[A];中国心脏大会(CHC)2011暨北京国际心血管病论坛论文集[C];2011年
9 张鹏;王前;郑磊;曾方银;裘宇容;刘杰;;心肌型脂肪酸结合蛋白在急诊胸痛患者中早期诊断急性心梗的价值评价[A];《中华急诊医学杂志》第五届组稿会论文汇编[C];2006年
10 王丽丽;徐成伟;;心肌梗死患者血浆中凝血酶激活的纤溶抑制物(TAFI)抗原与活性水平的测定及其临床意义[A];中华医学会第七次全国检验医学学术会议资料汇编[C];2008年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 本报记者 朱晓京 胡晓震;老年急性心梗如何防治?[N];沈阳日报;2010年
2 记者 田雅婷;北京急性心梗发病呈年轻化趋势[N];光明日报;2011年
3 张献怀;警惕无先兆急性心梗[N];中国中医药报;2005年
4 首都医科大学心血管疾病研究所所长 胡大一;急性心梗命系1小时 百姓就医有三个误区[N];健康时报;2003年
5 胥晓琦;急性心梗患者急救速度与水平亟待提高[N];中国中医药报;2002年
6 王磊;急性心梗临床路径构建评价研究通过鉴定[N];健康报;2011年
7 张力波;当心不稳定型心绞痛[N];医药养生保健报;2008年
8 张献怀;热浪袭来防心梗[N];大众科技报;2011年
9 张献怀 赵晓东解放军总医院第一附属医院;急性心梗的家庭急救[N];中国中医药报;2009年
10 承德医学院附属医院 王华荣;注意急性心梗的特殊表现[N];河北科技报;2010年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 付倩;STI评价大鼠急性心梗模型整体与局部心肌功能改变实验研究[D];华中科技大学;2010年
2 宋鹏;一、不同心脏状态下心梗边缘区注射骨髓间充质干细胞的比较 二、体外循环和停跳的心脏状态对于经冠状动脉内移植骨髓间充质干细胞的影响[D];中国协和医科大学;2008年
3 王燕;自体骨髓干细胞移植治疗缺血性心脏病的实验研究[D];山东大学;2004年
4 易镜明;心肌梗死大鼠心肌基质金属蛋白酶及其组织抑制因子的表达和药物的影响[D];第二军医大学;2006年
5 尹明;地黄低聚糖对自体骨骼肌成肌细胞移植治疗心肌梗死效应和机制的研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2006年
6 徐菁;VTN、PLAU和PLAUR基因的功能多态性位点与心肌梗死的关联研究[D];中国协和医科大学;2010年
7 陈玉国;经皮冠脉内介入治疗与经静脉溶栓疗法急性心肌梗死的对比研究[D];山东大学;2003年
8 陈红霞;大鼠骨髓基质干细胞的分离培养、诱导分化和自体移植治疗心肌梗死的实验研究[D];山东大学;2004年
9 王大英;中药对心肌梗死后大鼠血管新生和心室重构的影响[D];复旦大学;2005年
10 刘宏伟;骨髓干细胞动员与移植治疗心肌梗死比较[D];中国人民解放军军医进修学院;2005年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 魏瑛;粒细胞集落刺激因子治疗急性心肌梗死的实验研究[D];青岛大学;2007年
2 金辉;心肌声学造影对急性心肌梗死患者经皮冠脉介入术后心肌微循环的研究[D];吉林大学;2006年
3 王子超;BM-MNCs移植治疗心肌梗死的临床疗效观察和血浆bFGF浓度的变化[D];郑州大学;2006年
4 王建军;急性心肌梗死后冠脉内移植自体骨髓单个核细胞与间充质干细胞对心脏结构和功能的影响[D];河北医科大学;2006年
5 渠风琴;不同年龄急性心肌梗死患者血脂、Lp(a)水平及其相关性分析[D];山西医科大学;2005年
6 郭素萍;G-CSF动员骨髓干细胞对大鼠急性心肌梗死影响的实验研究[D];郑州大学;2005年
7 夏菁;脂肪间充质干细胞移植治疗犬心肌梗死后心力衰竭的实验研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2006年
8 黄纪卫;辛伐他汀抑制大鼠心肌梗死后心肌细胞肥大与RhoA激酶/细胞周期蛋白D1通路的关系[D];重庆医科大学;2008年
9 周婧;羟氯喹对心肌梗死后心室重塑的影响[D];重庆医科大学;2009年
10 黄婧娟;麝香保心丸对兔心肌梗死后心力衰竭心肌间质重构的干预作用[D];苏州大学;2010年
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