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《湖北中医学院》 2004年
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慢性乙型肝炎肝肾阴虚型的理法方药研究

厉晶萍  
【摘要】: 目的: 本课题以肝肾同源理论为基础,探讨慢性乙型肝炎肝肾阴虚型的理论依据、临床和实验依据,总结从肾治肝的理法方药规律。 方法: 1、以全国88所中医医院1994年12万余份出院患者和2001年湖北省中医院肝病科出院患者病案资料为基础资料,依据国家标准《中医病证分类与代码》(简称〈国标〉,TCD)要求,进行临床证型分布特征分析。 2、选取慢性乙型肝炎肝肾阴虚型患者50例作为临床观察对象,通过选用滋养肝肾为主的药物进行疗效观察,并对治疗前后相关资料进行统计学处理、分析。 结果: 1、通过本课题研究证实肝肾阴虚证为中、西肝病常见证型之一。 在肝(系)病前10位证型中肝肾阴虚证列第3位,且为虚证的第一证型,即为五个常见证型之一。 西医肝病前10位证型中,肝胆湿热证居第一位,占39.58%,居第二的湿热内蕴证占17.25%,除此外,其它8个证型相差不大,8个证型中与气滞相关有4个证型,余者多为阴虚和血瘀。其基本反映出从“湿→气滞→血瘀→阴虚”病理演变规律,可见肝肾阴虚证多见于慢性肝病的中、晚期。提示此时应当重视肝肾阴虚证的辨证论治。 2、临床疗效观察: (1)症状及体征:慢性乙型肝炎肝肾阴虚型经滋养肝肾治疗3月后,患者胁肋疼痛、腰膝酸软、舌象、脉象等较治疗前极明显改善(P<0.01);黄疸较治疗前有显著性差异(P<0.05)。 (2)肝能功能指标:慢性乙型肝炎肝肾阴虚型经滋养肝肾治疗3月后,ALT、AST、TBiL、DBiL较治疗前明显下降(P<0.01)。 (3)对乙肝标志物影响:慢性乙型肝炎肝肾阴虚型经滋养肝肾治疗3月后,患者HBeAg阴转率为30%,抗HBe阳转率为16.7%,HBV-DNA阴转率为44.4%。 结论: 1、慢性乙型肝炎肝肾阴虚证的辨证论治有坚实的中医理论依据,有丰富的临床医疗经验,有可靠的现代实验研究资料。 2、肝肾阴虚证是慢性乙型肝炎病程中的常见、多发证侯,多出现在中、晚期。治疗中处理好祛湿与养阴的矛盾是提高疗效的关键。 3、滋养肝肾(滋水涵木)法治疗慢性乙型肝炎肝肾阴虚证侯,不但具有改善临床证侯的作用,而且在抑制HBV复制、保护肝功能等方面具有一定的疗效。
【学位授予单位】:湖北中医学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2004
【分类号】:R259.1

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【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 陈家旭,杨维益;神经-内分泌-免疫网络研究概况及其与中医肝脏关系的探讨[J];北京中医药大学学报;1995年04期
2 毛俊浩,吕志良,曾群力,阮红;白术多糖对小鼠淋巴细胞功能的调节[J];免疫学杂志;1996年04期
3 任小巧,卢跃卿,蒋士卿;肝肾阴虚证病理组织学基础探讨[J];河南中医药学刊;1996年04期
4 任小巧,蒋士卿,卢跃卿,罗小鹏,郭会卿,苗明三;肝肾阴虚证与血脂、能量代谢、自由基反应关系探讨[J];河南中医;1996年06期
5 高月求,王灵台,陈建杰;补肾冲剂治疗慢性乙型肝炎的临床研究[J];上海中医药大学学报;2001年01期
6 ;阴虚火旺与肾上腺皮质、髓质激素关系的初步探讨[J];上海中医药杂志;1979年05期
7 赵立昌,陈廷秀;补肾法在肝病中的应用[J];山东中医杂志;1997年11期
8 周虎,周萍,俞庆福;慢性病毒性肝炎T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白变化与中医证候关系探讨[J];江西中医学院学报;2001年02期
9 戴俐明,陈学广,徐叔云;白芍总甙对实验性肝炎的保护作用[J];中国药理学通报;1993年06期
10 周志文,周金黄,邢善田;何首乌浸膏提取物对小鼠T、B淋巴细胞免疫功能的作用[J];中药药理与临床;1989年01期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 岳广平,陈琼,张唯敏,戴宁;针灸治疗精液异常男性不育症86例[J];针灸临床杂志;1995年Z1期
2 翁小刚,聂淑琴,黄璐琦;芍药科植物的研究概况[J];中国实验方剂学杂志;2003年01期
3 岳广平,陈琼,戴宁;补肾生精丸治疗男性不育症87例临床观察及其疗效评价[J];中国中西医结合杂志;1996年08期
4 高志海,叶峥嵘,杨毅;慢性乙型肝炎治重祛湿的理论探讨[J];陕西中医学院学报;2004年06期
5 陶大勇;;枸杞多糖的免疫调节作用[J];安徽农业科学;2007年22期
6 杜光;枸杞子免疫药理研究及临床应用[J];湖北中医杂志;2005年02期
7 陈不尤,郁玮玮,赵洪瑜;放射治疗对恶性肿瘤患者T细胞亚群影响的研究[J];南通医学院学报;2000年03期
8 王正林,张东超;益肾法治疗慢性乙型肝炎初探[J];山东中医杂志;1996年02期
9 张存莉,吴战库,马惠玲,朱玮;甾体皂苷的生物活性研究进展[J];西北林学院学报;2003年02期
10 郭凤芹;干燥综合征的中医治疗进展[J];现代口腔医学杂志;2003年04期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 黄光英;刘艳娟;;补肾益气和血方改善小鼠子宫内膜容受性的研究[A];第六届全国优生科学大会论文汇编[C];2006年
2 刘艳娟;黄光英;;健胎液对胚泡着床障碍小鼠着床期子宫内膜容受性的影响[A];首届赣鄂湘中西医结合(生殖内分泌)学术研讨会论文集[C];2006年
3 李国臣;王冠民;;中西医结合治疗高血压病的临床思考[A];中华中医药学会第七届全国中医心病学术研讨会论文集[C];2004年
4 蒋健;高月求;吴潇;王灵台;;慢性乙型肝炎中医证型与实验室指标的关系探讨[A];2002全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2002年
5 王灵台;陈建杰;高月求;夏德颐;张友祥;;补肾法为主治疗慢性乙型肝炎的临床研究[A];第十二次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2003年
6 周飞;王灵台;陈建杰;张斌;赵钢;高月求;;联合应用拉米夫定和补肾方治疗慢性乙型肝炎的疗效及对YMDD变异的影响[A];第十二次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2003年
7 王灵台;高月求;孙学华;章晓鹰;;补肾方对慢性乙型肝炎T细胞亚群及其功能的影响[A];第十三次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2004年
8 严一锋;郑光明;严黎明;;二乌二藤方治疗类风湿性关节炎疗效观察[A];全国中医药创新与发展研讨会专辑[C];2005年
9 李平;;IGT状态国内外中西医研究进展[A];第九次全国中医糖尿病学术大会论文汇编[C];2006年
10 赵莉娟;;祛脂毒胶囊对糖尿病肥胖者生化指标的影响[A];第九次全国中医糖尿病学术大会论文汇编[C];2006年
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1 郭彦清;慢性肝病湿热证与慢性炎症关系的临床探讨[D];河北医科大学;2004年
2 柳红芳;加味大柴胡颗粒对2型糖尿病胰岛素抵抗影响的临床和实验研究[D];北京中医药大学;2002年
3 申维玺;中医虚证与食管癌、肺癌生物学行为关系及肺阴虚证本质的研究[D];中国协和医科大学;1999年
4 石忠峰;溃疡性结肠炎靶向治疗新药白术黄芪胶囊药学与药理学研究[D];广州中医药大学;2005年
5 张继;沙蒿多糖结构及降血糖作用研究[D];西北师范大学;2005年
6 张艺平;清热解毒、凉血化瘀治疗温病湿热证的实验研究[D];广州中医药大学;2000年
7 廖莉琴;温病湿热证留连气分、缠绵难解机理的实验研究[D];广州中医药大学;2001年
8 张存莉;黑刺菝葜和杨梅根化学成分及其抗菌活性研究[D];西北农林科技大学;2007年
9 覃仁安;鹅不食草挥发油抗炎作用及机理研究[D];成都中医药大学;2001年
10 徐传毅;生脉成骨胶囊治疗激素性股骨头坏死的骨修复机理研究[D];广州中医药大学;2001年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 王光凯;冬夏季节慢性应激肝郁证大鼠体内褪黑素含量差异的实验研究[D];北京中医药大学;2004年
2 孟云辉;煦少火汤抗冠心病脂质过氧化的研究[D];河北医科大学;2004年
3 黄敬那;肝胆湿热证辨病专方研究[D];山东中医药大学;2005年
4 陈军;慢性乙型肝炎的中医无证可辨问题研究[D];山东中医药大学;2005年
5 黄丹青;清肝解毒片抗慢性乙型肝炎肝损伤的临床与实验研究[D];山东中医药大学;2003年
6 王晓玲;几种山麦冬属植物的耐荫性研究[D];甘肃农业大学;2005年
7 董红宇;白芍总苷治疗强直性脊柱炎的前瞻性研究[D];吉林大学;2005年
8 田丹;胎动不安(先兆流产)肾气虚证证候计量诊断研究[D];黑龙江中医药大学;2005年
9 程启平;盐生隐杆藻胞外多糖的药理学研究[D];安徽师范大学;2005年
10 贲莹;吉兰-巴雷综合征急性期中医辨证与神经—内分泌—免疫调节网络的关系[D];河北医科大学;2005年
【同被引文献】
中国期刊全文数据库 前7条
1 王华宁,温伟波;肝源性糖尿病临床研究进展[J];实用肝脏病杂志;2003年01期
2 李瀚旻;论藏象概念的三种演变形式[J];湖北中医杂志;2001年01期
3 岳广欣,陈家旭,王竹风;肝主疏泄的生理学基础探讨[J];北京中医药大学学报;2005年02期
4 陈家旭,杨维益;神经-内分泌-免疫网络研究概况及其与中医肝脏关系的探讨[J];北京中医药大学学报;1995年04期
5 李瀚旻,张六通,邱幸凡;“疏肝达脾”对糖尿病治疗的指导意义[J];中国中医药信息杂志;1999年12期
6 金光亮;五脏内涵演变与新识[J];医学与哲学;1998年09期
7 李瀚旻;高翔;;“肾生骨髓,髓生肝”的科学内涵[J];中医杂志;2006年01期
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 王学美;谢竹藩;彭先忠;刘庚信;钮淑兰;;五子衍宗液延缓衰老的临床研究[J];中国中西医结合杂志;1992年01期
2 金益强;黎杏群;胡随瑜;刘爱平;易振佳;李家邦;梁清华;陈泽奇;张自强;张翔;李学文;朱崇学;陈昌华;王勇华;;肝风内动证三亚型的病理生理学基础研究[J];中国中西医结合杂志;1993年07期
3 王灵台;;中医中药对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)转阴作用的研究(综述)[J];上海中医药杂志;1984年09期
4 陈家旭;;肝脏实质的研究概况[J];浙江中医药大学学报;1993年03期
5 周翔,辛中国,孙国光,崔亚男;血清过氧化脂质的测定和意义[J];吉林大学学报(医学版);1985年04期
6 邢善田;耿长山;周金黄;;补益中药有效活性成分的免疫药理研究及应用[J];军事医学科学院院刊;1988年03期
7 夏德馨;蒋健;王灵台;;慢性乙型肝炎中医辨证分型与某些实验室指标的关系[J];上海中医药杂志;1985年01期
8 王灵台,陈建杰,张鸿祥,夏德颐,任家潍;补肾糖浆治疗慢性活动性乙型肝炎104例的临床观察[J];上海中医药杂志;1992年08期
9 王永祥,汪为群,陈学广,徐叔云,黄季平;白芍总甙对小鼠四氯化碳肝损伤模型的保护作用[J];中国药理学通报;1988年06期
10 周辉;下丘脑—垂体—肾上腺轴研究的某些进展[J];中国药理学通报;1989年06期
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中国期刊全文数据库 前10条
1 葛香芹;;六味地黄汤加味治疗慢性乙型肝炎50例疗效观察[J];华夏医学;2007年06期
2 刘红虹;乌杞乙肝颗粒治疗肝肾阴虚型慢性乙型肝炎疗效观察[J];实用中医内科杂志;2005年05期
3 葛香芹;;滋肾生肝饮加味治疗肝肾阴虚型慢性乙肝的临床研究[J];辽宁中医药大学学报;2008年04期
4 张锦义;姜宏伟;;阿德福韦酯联合杞菊地黄丸治疗肝肾阴虚型乙型肝炎的临床研究[J];中国现代医生;2011年03期
5 胡涛;吕志平;;杞菊地黄丸联合恩替卡韦治疗肝肾阴虚型慢性乙型肝炎的临床研究[J];浙江中医杂志;2009年01期
6 伊书红,宋菊梅,张辉;一贯煎加味治疗肝肾阴虚型慢性乙型肝炎100例[J];北京中医药大学学报(中医临床版);2004年02期
7 刘红虹;;滋养肝肾法治疗慢性乙型肝炎述要[J];实用中医内科杂志;2005年06期
8 杨兴中;刘伟英;;慢性乙型肝炎中医辨证分型与客观检测指标关系的探讨[J];山西中医;1991年02期
9 郝文;;慢性乙型肝炎辨证分型与客观指标关系的研究进展[J];安徽中医学院学报;1996年01期
10 黄升腾,许光宏;台湾地区慢性乙型肝炎中医辨证论治规律探讨[J];中西医结合肝病杂志;2002年06期
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1 李慎勤;邹金生;杨师武;江长波;;肝炎四号冲剂治疗肝肾阴虚型慢性乙型肝炎45例临床观察[A];第十三次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2004年
2 杜发斌;蔚林兰;孙晓峰;冯明辉;张瑞;;芍地兰片治疗慢性乙型肝炎的临床研究[A];第十二次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2003年
3 程瑗;金晓芝;叶超;陈永平;章圣辉;洪炜龙;谷甸娜;张磊;郑明华;;不同病程慢性乙型肝炎患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞数量变化[A];第四届中国医师协会感染科医师大会暨传染病诊治高峰论坛、浙江省医学会肝病、感染病学学术年会论文汇编[C];2011年
4 江宇泳;王融冰;孙静媛;刘军民;吴云忠;周桂琴;孙凤霞;王晓静;;慢性乙型肝炎中医证型临床分析[A];中华中医药学会第十二届内科肝胆病学术会议暨第四次国家中医肝病重点专科协作组学术会议论文汇编[C];2006年
5 娄金丽;闫艳;李秀惠;;慢性乙型肝炎病毒携带的研究现状与进展[A];中华中医药学会第十三届内科肝胆病学术会议论文汇编[C];2008年
6 程瑗;金晓芝;叶超;陈永平;章圣辉;洪炜龙;谷甸娜;张磊;郑明华;;不同病程慢性乙型肝炎患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞数量变化[A];第二十次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2011年
7 李旭明;魏争;;三环疗法治疗慢性乙型肝炎的临床观察[A];中国中西医结合学会第十二次全国消化系统疾病学术研讨会论文汇编[C];2000年
8 徐克成;吴建文;;慢性乙型肝炎的联合治疗[A];中国中西医结合学会第十三次全国消化系统疾病学术研讨会论文汇编[C];2001年
9 张永宏;;慢性乙型肝炎防治进展[A];贵州省中西医结合学会2005年消化系及肝病学术交流会论文集[C];2005年
10 侯金林;;乙型肝炎e抗原阴性慢性乙型肝炎的研究进展[A];第一届全国疑难重型肝病大会、第四届全国人工肝及血液净化学术年会论文集[C];2008年
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1 本报记者 高莎;如何正确治疗慢性乙型肝炎?[N];工人日报;2001年
2 曾历;新研究带来新启示[N];健康报;2008年
3 ;慢性乙型肝炎的用药原则[N];大连日报;2005年
4 石家庄市第五医院感染五科主任 陈翠英;再谈慢性乙型肝炎抗病毒治疗的必要性[N];石家庄日报;2009年
5 剑钟;“丹参酸乙”抗慢性乙型肝炎肝纤维化研究取得重要进展[N];上海中医药报;2002年
6 汪承柏教授;中西医结合诊治慢性乙型肝炎[N];中国中医药报;2003年
7 汪承柏;中西医结合诊治慢性乙型肝炎[N];中国中医药报;2003年
8 汪承柏;中西医结合诊治慢性乙型肝炎[N];中国中医药报;2003年
9 汪承柏教授;中西医结合诊治慢性乙型肝炎[N];中国中医药报;2003年
10 汪承柏教授;中西医结合诊治慢性乙型肝炎[N];中国中医药报;2003年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 辛桂杰;替诺福韦酯治疗对慢性乙型肝炎疗效及治疗过程中宿主的免疫应答研究[D];吉林大学;2012年
2 吴刚;1.乙酰半胱氨酸治疗慢性重度乙型肝炎临床研究  2.高效复合干扰素对慢性乙型肝炎的治疗研究[D];重庆医科大学;2004年
3 王立芹;慢性乙型肝炎发病趋势及患者的生命质量与相关影响因素的研究[D];河北医科大学;2010年
4 马利;中医药防治慢性乙型肝炎循证医学工作平台的构建和应用研究[D];湖北中医药大学;2012年
5 王志宏;针刺治疗慢性乙型肝炎的临床与实验研究[D];黑龙江中医药大学;2002年
6 南雪平;抗HBV治疗对慢性乙型肝炎患者调节性免疫功能的影响[D];第四军医大学;2010年
7 戚朝霞;RORα和RORγt在慢性乙型肝炎、慢加急性重型乙肝和原发性肝癌的表达和意义[D];山东大学;2012年
8 杨志军;我国慢性传染病预防与治疗监测的经济学分析[D];上海交通大学;2008年
9 汤影子;核苷类似物干预下慢性乙型肝炎患者临床疗效及HBV变异与进化规律的研究[D];第三军医大学;2011年
10 邵雪;基于HPLC/TripleTOF-MS/MS技术慢性乙型肝炎感染不同阶段的代谢组学研究[D];吉林大学;2012年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 厉晶萍;慢性乙型肝炎肝肾阴虚型的理法方药研究[D];湖北中医学院;2004年
2 陈玮;福州市区慢性乙型肝炎抗病毒治疗患者中医证型调查分析[D];福建中医学院;2009年
3 潘菁;中国西南地区人群中IL-10-592和IFNAR1-17470多态性与慢性乙型肝炎易感性的相关性分析[D];重庆医科大学;2011年
4 崔明芳;Tim-3基因多态性与HBV感染转归的相关性研究[D];安徽医科大学;2011年
5 夏淑林;CD24基因多态性与慢性HBV感染的遗传易感性研究[D];安徽医科大学;2011年
6 辛晓丽;慢性乙型肝炎肝组织学变化及其与血清生化和纤维化等指标的关系[D];大连医科大学;2010年
7 李薇;乙肝净方治疗应用核苷(酸)类药物停药复发的慢性乙型肝炎临床观察[D];湖北中医药大学;2010年
8 李文聪;慢性乙型肝炎优化治疗方案的临床研究[D];河北医科大学;2011年
9 刘琦;HBV基因型及前C区变异与慢性乙型肝炎病情关系研究[D];重庆医科大学;2011年
10 姚红梅;PI3K/PKB信号通路在慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞凋亡中的作用[D];河北医科大学;2011年
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